西诊操作考试复习

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1、体格检查复习一1-101体温测量P56口测法：要点：将消毒后的体温计置于被检查者的舌下，让其紧闭口唇，测量5min后读数。较准确正常值：36.3~37.2℃注意：不能用口腔呼吸，避免检查前后喝热水或冷水优缺点：较准确，但易发生交叉感染，且不能用于婴幼儿及神智不清者1体温测量腋测法要点：将体温计头置于患者腋窝深处，让患者用上臂夹紧体温计，10min后读数正常值：36~37℃注意：腋窝处，应无致热或降温物品，擦干汗液优缺点：简便，安全，不易交叉感染，最常用可能相关提问：1一天的体温规律？2生理情况下，体温偏高或偏低见于什么情况？3病理情况下

2、，过高或过低见于什么情况？4体温测量常见的误差原因？2血压的测量P58测量的方法测量前注意事项测量以及器件的位置上臂肘部袖带听诊器件的位置汞柱上升与下降双眼与读数如何确定收缩压和舒张压的数值测量血压的间隔与取值可能相关提问：1正常人双上及上下肢之间的血压差是多少？2什么是脉压及平均动脉压，且如何估计？3高血压是什么？4血压的分类？（取某组数值）3浅表淋巴结的检查P67检查方法与指法体位是皮肤和肌肉松弛有利于触摸检查顺序：耳前，耳后，枕骨下区，下颌下，颏下，颈前三角，颈后三角，锁骨上，腋窝，滑车上，腹股沟，腘窝部几个特殊体位和触诊手位：下

3、颌下颈部锁骨上腋窝滑车头颈的顺序腋窝的顺序：尖群，中央群（内），胸肌群，肩胛下群，外侧群腹股沟，上群-下群可能相关提问：1正常淋巴结的特点2什么叫做全身及局限性淋巴结肿大？3局限性淋巴结肿大常见原因？4左或右锁骨上淋巴结肿大提示什么？4瞳孔对光反射P71分类直接及间接对光反射定义患者的眼位要求以及手位，光源进入的方位，分别观察哪只眼正常情况下出现的体征：**缩小**复原5调节和集合反射P72患者的眼位以及检查者的手位，及操作的方法正常情况下的体征调节反射集合反射可能相关提问：1正常瞳孔的描述2检查瞳孔的要点3什么情况下对光反射消失？4什

4、么情况下调节反射和集合反射消失？6结膜、巩膜检查P70检查手法1上：翻转眼睑，左-右右-左，着手的位置，患者的眼位，食指和拇指的配合2下着手位置，患者的眼位巩膜：上下左右可能相关提问：1结膜分为几部分？2观察结膜的哪些病理特征？3结膜充血，颗粒，苍白，出血点或片状出血（其一）见于什么疾病？4巩膜均匀黄染或局部黄块考虑什么疾病？7眼球运动检查P72患者姿势的要求医师手指操作的手法几个方位观察的对象可能相关提问1眼球运动受什么神经支配？2眼球运动障碍是患者视觉有什么影响？3眼球运动障碍可见于什么疾病？8鼻窦压痛检查P73各对鼻窦的按压手法额

5、窦一手**另一手**（按压位置，以及用力方向）或者双手**筛窦两手**拇指**上颌窦两手**拇指**蝶窦可能相关提问：1鼻窦共有几对，可以进行体表按压的是哪几对？2鼻窦区压痛见于什么疾病，有什么伴随症状出现？9口咽部及扁桃体检查P75检查方法：患者的体位以及配合压舌板的放置位置操作后观察什么？（结构和病理状况）可能相关问题：1口咽的解剖2扁桃体的正常位置3急或慢性咽炎的病理特征4扁桃体假膜和白喉假膜的区别5扁桃体肿大的分度10甲状腺的检查P78视诊观察的内容患者需完成的动作及姿势触诊观察的内容患者的体位医师的位置，正、反听诊放置的位置可

6、能相关问题1甲状腺正常状态的视听触，分别可得什么体征？2若触及肿大，应从什么方面进行观察和描述?3甲状腺的分度4引起甲状腺肿大的常见原因？