床血塞通治疗96例脑血栓临床研究

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1、床血塞通治疗96例脑血栓临床研究flIll西藏日喀则地区藏医院消化内科,西藏日喀则858500【摘要】目的:探讨血塞通治疗脑血栓的疗效。方法:将96例脑血栓患者随机分为对照组和实验组两组,每组各48例。对照组患者给予低分子右旋糖酹500ml加胞二磷胆碱0.5g治疗,每天1次,15天为1疗程,在停药1-3天后,可以进行下一个疗程的治疗,连续用3个疗程;实验组患者给予血塞通400mg加250ml生理盐水进行静脉滴注,治疗和间隔天数同对照组相同,对比两组患者的治疗效果。结果:有可比实验组总有效率显著高于对照组有效率(P0.05,性。1.2方法:96例患者入院后均应进行

2、相应的饮食调整,保证患者的血糖及血压水平正常,两组患者的病情及年龄基本相似,有可比性。对照组患者采取500ml低分子右旋糖酹加0.5g胞二磷胆碱进行治疗侮天1次,以15天为1疗程,停药1-3天后可以进行下一疗程,连续用3个疗程[1];实验组患者采取400mg血塞通加250ml生理盐水进行静脉滴注,每天1次,治疗、间隔天数以及疗程数同对照组患者相同。1.3疗效判定标准:根据脑血栓的疗效判断标准补充建议:①痊愈:经过治疗,脑血栓患者的肢体和语言功能均恢复正常;②显效:经过治疗,脑血栓患者的肢体和语言功能基本上恢复正常;③有效:经过治疗,脑血栓患者的肢体和语言功能部分

3、恢复;④无效:脑血栓患者治疗前后的病情没有任何变化。1.4数据处理:将我院的本次实验所得数据录入到SPSS12.0进行统计学分析,两组患者的治疗效果采用卡方检验,当p<0.05时,为差异具有统计学意义[2Jo2•结果治疗3个疗程后,实验组患者中,痊愈40例,显效2例,有效3例,无效3例;总有效率是93.75%o对照组患者中,痊愈34例,显效4例,有效2例,无效8例;总有效率是83.33%o实验组的总有效率比对照组明显高很多,p<0.05;差异有统计学意义。具体数据,(见表1b表1两组患者的治疗效果分析比较组别例数痊愈显效有效无效总有效率实验组4840(83.33

4、%)2(4.17%)3(6.25%)3(6.25%)45(93.75%)对照组4834(70.83%)4(8.33%)2(4.17%)8(16.67%)40(83.33%)3.讨论脑血栓大多在中老年人群中发病,又称为动脉粥样硬化性脑梗塞,主要是由脑血管壁自身病变所引起的,临床上主要表现为偏瘫。脑血栓患者在睡前往往没有任何征兆,在早晨醒来的时候发现偏瘫或者失语,很可能与休息时血液缓慢、血压偏低有关系,但也有部分病人在白天发病,患者经常会有肢体麻木、无力、头昏、短暂性脑缺血发作等症状[3Jo脑血栓的发生不仅与动脉硬化的进展、高血压有关系,也和老年人血液粘度的增高有关

5、。实际上,老年人血粘度越高,也越容易患上脑血栓。血液在人体内流速如果比较慢,就易产生越多沉淀。老年人体内血液粘度的增高会导致血液流速减慢,使得血液中的胆固醇、血小板、纤维蛋白等物质在血管壁上沉淀,长久便容易导致脑血栓形成。脑血栓形成可以发生于任何一段脑血管之内,但临床上以大脑前动脉、颈内动脉以及大脑中动脉分支形成的血栓最为多见。多数脑血栓患者的神志比较清楚,少部分患者会出现头痛、呕吐症状。脑血栓轻微者通常表现为一侧的肢体活动不灵活,感觉迟钝,失语;严重的患者可出现大小便失禁、昏迷甚至死亡。然而由于脑血栓发生的部分不同,脑血栓症状也各不相同。脑血栓应当尽早及时治疗

6、,虽然脑血栓并不及脑出血凶险,但病人大都年老体弱,患有很多慢性病,在治疗方面有诸多谨慎用药的情况,加上梗塞区有可能在短期内扩大,还会发生很多合并症,所以脑梗塞死亡率也非常高,而且残废率比脑出血要高。必须及时采取有效措施对脑血栓病人进行治疗,以免患者病情加重,导致其它严重后果的发生。基于脑血栓形成的病理基础,专家认为治疗脑血栓的关键在于降低血管阻力、血粘度,增加脑部的血液流量,扩张脑部血管,改善血液动力学,促进神经细胞功能的恢复[4]o就目前来说,血塞通治疗脑血栓的效果还是比较好的。血塞通的主要成分为三七皂昔、人参皂昔、适量赋形剂。血塞通能够扩张冠脉及外周血管,降

7、低外周阻力,减慢心率,减少及降低心肌耗氧量,增加心肌的灌注量,增加脑血流量,对心肌和脑缺血可以起到一定的改善作用。血塞通属于新型的溶栓抗凝药物,可以增加脑血流量、改善梗塞区的血液循环,有效抑制血栓的形成。应用血塞通可以改变脑血栓患者的血流循环、抗血小板聚集、延长凝血的时间,对于缺氧所导致的脑部损伤有保护作用。此外,血塞通还具有降血脂、抗疲劳、耐缺氧、提高与增强巨噬细胞功能的作用。本实验采用血塞通对96例脑血栓患者进行治疗,充分利用了血塞通扩张冠脉、抑制血小板凝聚、抑制血栓形成的特点,取得了比较满意的临床效果[5]□血塞通治疗脑血栓患者,结果表明实验组的总有效率显

8、著高于对照组,两组的差异

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1、床血塞通治疗96例脑血栓临床研究flIll西藏日喀则地区藏医院消化内科,西藏日喀则858500【摘要】目的:探讨血塞通治疗脑血栓的疗效。方法:将96例脑血栓患者随机分为对照组和实验组两组,每组各48例。对照组患者给予低分子右旋糖酹500ml加胞二磷胆碱0.5g治疗,每天1次,15天为1疗程,在停药1-3天后,可以进行下一个疗程的治疗,连续用3个疗程;实验组患者给予血塞通400mg加250ml生理盐水进行静脉滴注,治疗和间隔天数同对照组相同,对比两组患者的治疗效果。结果:有可比实验组总有效率显著高于对照组有效率(P0.05,性。1.2方法:96例患者入院后均应进行

2、相应的饮食调整,保证患者的血糖及血压水平正常,两组患者的病情及年龄基本相似,有可比性。对照组患者采取500ml低分子右旋糖酹加0.5g胞二磷胆碱进行治疗侮天1次,以15天为1疗程,停药1-3天后可以进行下一疗程,连续用3个疗程[1];实验组患者采取400mg血塞通加250ml生理盐水进行静脉滴注,每天1次,治疗、间隔天数以及疗程数同对照组患者相同。1.3疗效判定标准:根据脑血栓的疗效判断标准补充建议:①痊愈:经过治疗,脑血栓患者的肢体和语言功能均恢复正常;②显效:经过治疗,脑血栓患者的肢体和语言功能基本上恢复正常;③有效:经过治疗,脑血栓患者的肢体和语言功能部分

3、恢复;④无效:脑血栓患者治疗前后的病情没有任何变化。1.4数据处理:将我院的本次实验所得数据录入到SPSS12.0进行统计学分析,两组患者的治疗效果采用卡方检验,当p<0.05时,为差异具有统计学意义[2Jo2•结果治疗3个疗程后,实验组患者中,痊愈40例,显效2例,有效3例,无效3例;总有效率是93.75%o对照组患者中,痊愈34例,显效4例,有效2例,无效8例;总有效率是83.33%o实验组的总有效率比对照组明显高很多,p<0.05;差异有统计学意义。具体数据,(见表1b表1两组患者的治疗效果分析比较组别例数痊愈显效有效无效总有效率实验组4840(83.33

4、%)2(4.17%)3(6.25%)3(6.25%)45(93.75%)对照组4834(70.83%)4(8.33%)2(4.17%)8(16.67%)40(83.33%)3.讨论脑血栓大多在中老年人群中发病,又称为动脉粥样硬化性脑梗塞,主要是由脑血管壁自身病变所引起的,临床上主要表现为偏瘫。脑血栓患者在睡前往往没有任何征兆,在早晨醒来的时候发现偏瘫或者失语,很可能与休息时血液缓慢、血压偏低有关系,但也有部分病人在白天发病,患者经常会有肢体麻木、无力、头昏、短暂性脑缺血发作等症状[3Jo脑血栓的发生不仅与动脉硬化的进展、高血压有关系,也和老年人血液粘度的增高有关

5、。实际上,老年人血粘度越高,也越容易患上脑血栓。血液在人体内流速如果比较慢,就易产生越多沉淀。老年人体内血液粘度的增高会导致血液流速减慢,使得血液中的胆固醇、血小板、纤维蛋白等物质在血管壁上沉淀,长久便容易导致脑血栓形成。脑血栓形成可以发生于任何一段脑血管之内,但临床上以大脑前动脉、颈内动脉以及大脑中动脉分支形成的血栓最为多见。多数脑血栓患者的神志比较清楚,少部分患者会出现头痛、呕吐症状。脑血栓轻微者通常表现为一侧的肢体活动不灵活,感觉迟钝,失语;严重的患者可出现大小便失禁、昏迷甚至死亡。然而由于脑血栓发生的部分不同,脑血栓症状也各不相同。脑血栓应当尽早及时治疗

6、,虽然脑血栓并不及脑出血凶险,但病人大都年老体弱,患有很多慢性病,在治疗方面有诸多谨慎用药的情况,加上梗塞区有可能在短期内扩大,还会发生很多合并症,所以脑梗塞死亡率也非常高,而且残废率比脑出血要高。必须及时采取有效措施对脑血栓病人进行治疗,以免患者病情加重,导致其它严重后果的发生。基于脑血栓形成的病理基础,专家认为治疗脑血栓的关键在于降低血管阻力、血粘度,增加脑部的血液流量,扩张脑部血管,改善血液动力学,促进神经细胞功能的恢复[4]o就目前来说,血塞通治疗脑血栓的效果还是比较好的。血塞通的主要成分为三七皂昔、人参皂昔、适量赋形剂。血塞通能够扩张冠脉及外周血管,降

7、低外周阻力,减慢心率,减少及降低心肌耗氧量,增加心肌的灌注量,增加脑血流量,对心肌和脑缺血可以起到一定的改善作用。血塞通属于新型的溶栓抗凝药物,可以增加脑血流量、改善梗塞区的血液循环,有效抑制血栓的形成。应用血塞通可以改变脑血栓患者的血流循环、抗血小板聚集、延长凝血的时间,对于缺氧所导致的脑部损伤有保护作用。此外,血塞通还具有降血脂、抗疲劳、耐缺氧、提高与增强巨噬细胞功能的作用。本实验采用血塞通对96例脑血栓患者进行治疗,充分利用了血塞通扩张冠脉、抑制血小板凝聚、抑制血栓形成的特点,取得了比较满意的临床效果[5]□血塞通治疗脑血栓患者,结果表明实验组的总有效率显

8、著高于对照组,两组的差异

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