头穴针刺治疗急性中风病即刻效应研究

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1、头穴针刺治疗中风病偏瘫即刻效应临床观察I刘建浩2尚德师.3东贵荣冈1.三亚市屮医院针灸科，三亚，5720002.上海中医药大学附属岳阳医院针灸科，上海,200437［摘要］目的：观察头穴针刺治疗中风即刻效应的疗效。方法：釆用神经功能缺损程度（NDS）评分量表，观察60例中风病患者头穴针刺前后，上下肢及手肌力临床疗效变化；结果：60例中风病患者在头穴针刺前后，肌力提高II级以上。结论：头穴针刺治疗中风病即刻效应明显，为针刺治疗中风病的一种有效方法。［关键词］中风病偏瘫/针灸疗法；即刻效应；临床观察ClinicalObservationofinstante

2、ffectoftreatmentonapoplexyhemiplegiabyscalpacupunctureABSTRACT0bjective：Toobservetheclinicalefficiencyofthetreatmentonapoplexybyscalpacupuncture；Methods:60caseoftheStrokewereevaluatedbymeasuringscoreofNDSbeforeaftertreatment,andobservethemusclestrengthofthepatienfhand、upperandlo

3、werLimb；.ResuIts:Aftertreatmentononapoplexybyscalpacupuncture,themusclestrengthofthepatient科技部“^一五”科技支撑计划项目:2006BAI12B02：通讯作者简介：东贵荣（1950-）,男，教授。研究方向：针药结合治疗神经系统疾病。E-mail:Dongguirong@iom.com。第一作者简介：刘建浩（1974-）,男，副主任医师。研究方向：针药结合治疗神经hand、upperandlowerLimbimprovesignificantandreachabo

4、veIIlevel.；ConeIusion:ThescalpacupuncturehasinstanteffectononapoplexyItisaneffectivetreatmentmethodsonapoplexy.中风病是一种严重影响人们生活质量的疾病，给社会及家庭造成沉重负担，因此，如何有效地治疗屮风病及其后遗症是针灸临床工作者研究的重点。头穴针刺作为治疗屮风病一种特效治疗方法己得到人们的认可。有关头穴针刺治疗中风病的机理是多方面的，尤以治疗中风病的即刻效应为重点。因此，笔者在临床工作中，采用头穴针刺治疗急性中风病并开展即刻效应的研究，报道如

5、下。匚临床资料1.1一般资料：60例中风病患者来源于2010年6月一2012年2月三亚市屮医院针灸科门诊及住院病人。年龄最小45岁，最大70岁，病程最短20天，最长72天。1.2诊断标准西更诊断标准：参照1996年全国第四届脑血管病学术会议制定的《各类脑血管疾病诊断要点》⑴，并经CT或MRI诊断为脑梗死、脑出血患者。屮医诊断标准：采用国家屮医药管理局脑病急症科研协作组制定的《屮风病诊断与疗效评定标准（试行）》I21o系统疾病研究。E-mail:ljhamdoctoi08@ycah.nct1.3纳入标准符合西医中风病脑梗死、脑出血诊断标准；符合中医中风病

6、诊断标准；脑血管意外发生在颈内动脉系统，经过头部CT或MRI证实；中风发病1次或2次（第1次中风后基本恢复者），且本次发病吋间在15-90天；年龄40-75岁，性别不限；患者意识清醒，生命体征平稳者；知情同意者。2.治疗方法2」头针针刺方法：取病灶侧，在百会到太阳穴的连线上，连续接力式针刺4针。局部皮肤75%乙醇常规消毒，使用0.30mmX40mm华佗牌针灸针，首先垂直刺入皮下，达帽状腱膜下后，以15°角的针刺方向沿皮轻微、快速、不捻转刺入30mm,双手平补平泻法交替式快速捻转2min,每分钟频率200转以上，留针30min,间隔8min行针1次，重复

7、3次后，快速不捻转出针，每日针刺1次。2.22.3基线治疗：三组均给予调脂、降压、抗凝等对症支持治疗。3.疗效观察观察指标3.1临床神经功能缺损程度（NDS）评分⑶脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分包括意识、水平凝视功能、面瘫、言语、上肢肌力、手肌力、下肢肌力及步行能力评定，缺损程度最高分为6分，最低分为1分，总分为45分。3.2治疗结果321头穴透刺治疗急性中风病上肢功能即刻效应研究（见表1）表1头穴透刺治疗急性屮风病上肢功能即刻效应研究头穴透刺组例数0分1分2分3分4分5分6分治疗前60098231082治疗后即刻600162013542经Ridi

8、t分析，头穴透刺后即刻和治疗前上肢功能评分比较有显著性差异（PvO.Ol）,表明头穴透刺治疗急