安神痛宁方治疗头痛98例疗效观察

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1、安神痛宁方治疗头痛98例疗效观察朱清扬【摘要】目的观察安神痛宁方对各种类型头痛的疗效和安全性。【方法】收集住院和门诊头痛患者共98例，均予安神痛宁方治疗，观察治疗前后头痛程度、持续时间，发作频度的差异和不良反应。【结果】经口服安神痛宁方后头痛均明显改善。【结论】安神痛宁方对各类头痛治疗疗效明显，未见明显不良反应。【关键词】头痛安神痛宁方疗效【中图分类号】R747.1【文献标识码】B【文章编号】2085-1634.2012.05.026头痛一般指眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上的头颅上半部的疼痛。急性头痛为内科急症中最常见的症状，它可以是劳累、精神紧张、焦

2、虑的一般表现，或是许多全身性疾病的伴随症状；也可能是高血压脑病、脑卒中或颅内肿瘤等颅内严重疾病的早期信号。头痛的发生机制有颅内痛觉敏感组织受压、牵拉和移位，颅内外动脉扩张，头颈部肌肉持续收缩压迫痛觉神经末梢，颅内炎症和出血刺激，神经炎症或受压，头部牵扯性痛、心因性头痛等等。1资料与方法[1.1]一般资料收集2011~2012年间在门诊就诊和神经科住院的头痛患者共92例，将患者随机分为治疗组和对照组各49例。治疗组中偏头痛13例，紧张性头痛14例，缺血性脑卒中头痛18例，颈源性头痛4例，年龄14~78岁，平均42±16岁，病程1周〜3+年。平均1.6年；对

3、照组偏头痛13例，紧张性头痛14例，缺血性脑卒中头痛18例，颈源性头痛4例，年龄13〜75岁，平均40±17岁，病程10d〜3+年。平均1.8年。两组年龄、疼痛程度、疼痛病因、病程在统计学上无显著差异(P>0.05)。所有患者均符合1988国际头痛联盟诊断标准，检查排除颅内出血及占位性病变及急性脑炎、脑膜炎和外伤。【1・2】治疗方法治疗组选用安神痛宁方治疗，饮片粉末水煎内服，一日一付，每日三次；散剂温水吞服，一日一付，每日一次，夜晚服用;对照组予常规药物进行治疗。两组患者均停用其它镇静止痛剂。住院病人于治疗开始7天、14d、28d观察头痛改善情况及不良反

4、应。门诊患者嘱其1周、2周、4周时随诊观察。[1.3]头痛分级标准参照中华人民共和国卫生部《中药新药临床研究指导原则》。1级：不痛；2级：轻度痛，但不影响活动；3级：中度痛，但不停止活动；4级：重度痛，不能参加活动。[1.4]疗效判定标准参照中华人民共和国卫生部《中药新药临床研究指导原则》。痊愈:头痛及伴随症状消失;显效:疼痛强度减轻2级，伴随症状减轻，或发作次数或疼痛持续时间减少2/3以上；有效:疼痛强度减轻1级，或发作间隔时间延长，或疼痛持续时间缩短不足2/3;无效:疼痛强度减轻不足1级，或疼痛持续时间缩短不足1/3,或头痛加重，持续时间延长。L1.

5、5］统计学方法计数资料采用x?检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果［2.1］治疗组痊愈22例，显著进步18例，有效5例，无效4例，显效率为81.63%，有效率为10・20%;总有效率91.83%;［2.2］对照组基本痊愈15例，显著进步16例，有效4例，无效14例,显效率为63.27%,有效率为8.16%;总有效率71.43%。治疗组显效率及有效率优于对照组（P<0.05）。12.3］不良反应两组患者治疗后对照组个别患者感头晕、困乏，但未影响治疗，治疗组患者未见明显不适。3讨论紧张型头痛是最常见的一种头痛类型，患病率高于偏头痛，其临床特征是头痛

6、呈钝痛，无搏动性，头痛位于顶、颖、和额及枕部，有时上述几个部位均有疼痛，程度属轻到中度疼痛，常诉头顶重压感或紧箍感；偏头痛是一种常见和慢性的神经-血管性疾病，是一类发作性常为单侧搏动性头痛，因发作频繁和疼痛程度严重导致患者学习、工作能力下降、生活质量降低，确切病因及发病机制不明确；缺血性脑卒中头痛则是因为脑供血不足或继发于颅外动脉扩张所致；而颈源性头痛是指由颈椎和（或）颈部软组织器质性或功能性病损所引起的以慢性、单侧头部疼痛为主要临床表现的一组综合征，疼痛性质为牵扯痛，同时伴有上颈部疼痛、僵硬或活动时上颈部疼痛、压痛、颈部活动受限。安神痛宁方采用苗族原生

7、态疗法，用药考究，药效直达病灶,因而起效迅速。水煎内服此方，迅速缓解头痛、偏头痛、血管性头痛、紧张性头痛等症状；通过逐步调理，使头痛发作次数逐渐减少，痛感减轻，以祛风胜湿、通窍活血、温经散寒等功效，快速消除头痛症状，疗效显著。观察结果表明：安神痛宁方在治疗常见类型的头痛疗效明显优于对照组,作为纯中草药制剂，在临床上还没有出现明显不良反应和药物依赖现象。说明安神痛宁方在治疗常见头痛病人，疗效肯定，安全，值得临床推广。参考文献[1]贾远貌・神经病学[M].第6版・北京：人民卫生出版社，2008.158-163.[2]于继生・原发性头痛，继发性头痛[J]・中国

8、疼痛医学杂志，2003,11(5):19一127.[1]中华人民共和国卫生部.中