医院药房托管经营的研究综述

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1、医院药房托管经营的研究综述1.兰迎春陈丽徐秋云【摘要】近年来，医院药房托管在各地陆续开始试点。试点过程中既取得了积极效果，也存在诸多问题。文章综合学术界的研究成果,对医院药房托管进行了全面分析，旨在为其健康发展指明岀路。【关键词】医院药房托管；医药分业；医疗卫生体制Hospitalpharmacybusinesshostingreview/LanYingchun1ChenLi.XuQiuyum//ChincscHcaithQualityManagemento2009。16(1):84--86AbstractInrecentyearsothehospitalpharmacyishostedono

2、neafteranotheraroundthebeginningofthepilot・ThepilotprocessbothachievedpositiveresultSotherearealsomanyproblems・Comprehensiveacademicresearchre一suits1thcarticlcconductedacomprchcnsivcanalysisofthehospitalpharmacycare-aimedatspecifiedawayforthehealthydevelopmentof.KeywordsHospitalpharmacycare；Medicine

3、sub一industry：HealthcaresystemFirst-authorsaddressJiningMedicalCollcgcSchoolofManagcmcnt-Rizhao-Shandong,276826。China2001年6月,广西柳州市中医院决定把其药房交给三九集团管理，成为我国第一家将药房托管给企业的医院。此后，广西、湖北、青海、山东、广东、上海、河北、四川I、江苏、北京等地陆续有医院进行药房托管经营试点。医院药房托管成为医疗卫生改革的一个热门话题。作为医药分业的过渡性措施，大胆的试点取得了一定成效，但也正因为是过渡性措施，在实践过程中存在着不容忽视的问题。1医院药房托

4、管的含义及基本操作模式关于医院药房托管的含义，学术界的理解基本一致，只不过在具体表述上略有差异。我们认为,唐晋伟、周静2位青年学者的表述更为准确。所谓药房托管，就是指医院和药房经营者（常常是具有较强的经营管理能力和风险承担能力的医药公司）签订托管合同。按照合同，在约定的托管期限内，医院将药房的经营权和管理权交给药房经营者，而保留药房的所有权。药房经营者独立自主地经营管理药房，并且将一定的利润上缴给医院，超出部分的营业收入则归药房经营者所有'“。就医院药房托管的基本操作模式而言，从各地的实施情况看，以青岛市海慈医疗集团的操作较为典型心］。概括地说，英主要有以下几个方面：（1）在保持医院药房、药库

5、的法人、产权不变的前提下，医院将药房、药库的使用权和经营权转移到托管公司。（2）药房、药库工作人员整体划拨给托管公司，由托管公司代管；药房、药库原工作人员的人事关系不变，托管企业对其没有任免权，只有管理权｝药房、药库工作人员的工资、福利等支出全部由托兰迎•陈膏徐秋云济宁医学院管理学院山东日照276826•84・ChineseHealthQualityManagementV01・16No.1（SN86）JAN.2009管公司承担。（3）药房、药库的房屋、设施租赁给托管公司使用，托管公司必须按照约定的金额支付租金，保证医院的收益；医院将药房、药库的药品整体移交给托管公司，并在规定的期限内收回成本款

6、，此后购买药品的全部资金由托管公司负责。(4)托管后的药房、药库实行独立核算、自负盈亏；托管公司对医院门诊药房、药库实行目标管理，承担常规药品、临床用药、抢救用药的采购供应，负责常规用药、库存调整和剂型调整，保质保量，及时提供医疗所需全部药品。(5)实行药房托管后，托管公司必须保证医院的药品收入不受影响，必须按照约定的药品零售价的一定比例上缴医院。(6)医院门诊药房监督考核办公室负责对托管后的药房、药库实施年度考核工作，药学部负责药学的监督协调工作，财务部对药房进行财务监督和财务辅助帐核算。2医院药房托管的益处许多学者和实际工作者通过调万方数据医院药房托管经营的研究综述一一兰迎春陈丽徐秋云查，

7、论证了医院药房托管经营的诸多益处。主要观点有：(1)医院药房托管是实现医药分业的必由之路口］。药房托管可以约束医牛处方行为，降低药品采购成本1可以解放医药工作者的劳动力，使其更加致力于实现药学服务；顺应医药分业的要求，是医药分业的必要准备。(2)医院药房托管是对“医药分家”的有益探索H］。一是药房托管顺应了医疗卫生体制改革和医药流通体制改革；二是有利于医院行风建设；三是有利于医院管理；四是有利于患