医院病案管理制度及复印室管理制度

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1、医院病案管理制度及复印室管理制度、日常管理1、病案室负责集中管理全院的住院病案资料。2、凡出院病案,应按病案质量管理规范条例,于病人出院后5个工作日内回收到病案室,每月5号前所有出院病案必须全部回收到病案室。3、按时收回出院病案,进行整理、装订、核对。二、病案保管制度1、严格执行病案院内交接制度°2、住院病案不外借。3、使用病案时,由病案管理人员负责提供和归档。4、保持病案整洁有序,做好防火、防潮、防丢失工作。5、严守病案资料保密制度。6、住院病案原则上要永久保三、病案供应制度1、患者看门诊需要参阅住院病案时

2、,由门诊医师到病案查阅。2、科研分析用的病案,应在病案室内阅毕归档,必须借出时经领导批准。3、非医务人员不得查阅病,进修医师查阅病案,须经主任批准。4、下列情况可提供病案,但必须于当日归还。(1)尸体解剖。(2)核对标本。(3)医疗纠份(经院长批准后,可提供复印材料)四、编目工作制度1、病案管理人员根据首页上的诊断、手术名称,写上相应的10编码。2、认真填写诊断及手术名称索引卡,力求准确。五、病案复印的有关规定(一)、有权申请复印病案的人员和机构:限于客(病)人或其代理人近亲属或其代理人以及保险机构。(二)、

3、申请复印病案的人员或机构须提供的有关证明材料:1、客(病)人(或患者代理人)要求复印病案应提供客(病)人(及代理人)有效身份证明(及代理关系法定证明材料)。2、死亡患者近亲属(或相应代理人)应提供患者死亡证明书、近亲属有效身份证明、死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料(及申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料)。3、保险机构应提供保险合同复印件、承办人员的有效身份证明、客(病)人本人或其代理人同意的法定证明材料等。4、公安、司法机关因办案需复印病历,应出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明。

4、(三)、复印机使用:1、操作人员必须正确使用复印机,规范操作。如遇到故障,个人不得擅自处理。2、需复印的人员必须填写复印登记薄。3、坚持节俭原则,严格掌握复印范围和数量。复印的料数量超过50张,由院办批准签字;超过100张必须有分管方可复印。4、复印住院病历的复印同意单,陪士必须在复印同意按收费标准收费。5、、复印与工作无关的个人资料(包括业务资料)按收费标准收费。

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