化浊祛湿通心方治疗胸痹心痛的临床疗效观察

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1、化浊祛湿通心方治疗胸痹心痛的临床疗效观察化浊祛湿通心方治疗胸痹心痛的临床疗效观察宋守镇沈玉婷淄博市淄川区罗村卫生院山东省淄博市255138［摘要］目的：探讨化浊祛湿通心方治疗胸痹心痛的临床治疗效果及应用价值。方法：选择我院治疗的胸痹心痛患者84例采取随机数字表法分为观察组和对照组，对照组给予单硝酸异山梨酯治疗，观察组联合中药化浊祛湿通心方治疗。结果：观察组治疗后中医症状评分(4.98±1.03)分，C反应蛋白(3.15±0.42)mg/L;对照组治疗后中医症状评分(9.77±2.13)分，C反应蛋白(

2、6.93±1.14)mg/L,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论：化浊祛湿通心方治疗胸痹心痛临床疗效可靠，能够有效减轻临床症状和体内炎症反应程度，值得在临床大力推广使用。关键词化浊祛湿通心方；胸痹我院采用化浊祛湿通心方治疗胸痹心痛取得了满意的治疗效果，现报告如下。1资料和方法1.1基础资料84例患者均为我院2014年2月~2015年2月治疗的胸痹心痛患者,按照系统随机法分为观察组(42例)和对照组(42例L观察组男性患者24例，女性患者18例，年龄38~69岁，平均年龄(51.38±4.66

3、)岁；对照组男性患者26例，女性患者16例，年龄39~68岁，平均年龄(52.37±4.71)岁。两组患者年龄、性别等一般情况经统计学检验，无显著性差异(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组：给予西医常规治疗，硝酸异山梨酯静脉滴注40mg/d,同时口服阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀等对症支持治疗，必要时应用抗感染、利尿等药物辅助治疗。观察组：在对照组基础上给予患者中药化浊祛湿通心方治疗，用方如下:霍梗后下12g,苏梗后下12g,厚朴12g,轶炒杏仁9g,白蔻仁后下6g,菖蒲12g,郁金12g,炒

4、白术12g,苦参10g,清半夏9g,丹参12g,上述药物水煎服每日一剂，煎取药液400ml分两次早晚温服。1.3观察指标记录治疗前后症状评分变化；记录治疗前后C反应蛋白浓度变化情况。1.4统计学处理采取SPSS19.0软件分析,计量数据使用均数土标准差()表示”组间资料比较采用t检验P0.05z表示差异具有统计学意义。2结果两组症状评分和C反应蛋白浓度变化对比，详见表lo*1：两蛆症状惮分和C反虫岂白烷度变化对比组别伊燉-中医症状评分(分)C反应蛍白仙严］)治疗前治疗后治疔前治疗后4219.53±28

5、74.98±10312.65xl.S93.15T.424219.15^2929.77^2.13★12/741.91693^1.14*注：两坦洽疗后住状评分和C反应*口均群低.冋洽齐曲比牧茎斥有疑计学倉义(*M.05)•治齐后匕述描标&鲁同対服组比较.&统计孚分析.t=B.13O5.20.1638.AM.OTOO.0.0000^05•望斤有统计学意义.3讨论冠心病病位在心，但是中医理论认为人体是有机的整体，一个脏腑岀现问题，会牵连其他的脏腑受累,心主血脉，血的生化之源来自脾胃运化的水谷精微，脾胃主运化，

6、是后天之本，脾主升清，可以将人体的精微物质向上输布，通过肺脏宣降运送至全身,为人体功能提供活动的需求,胃主降浊,可以将人体摄入的水谷精微通过脾脏吸收运化向下传送排出体夕卜，因此一旦脾胃升清降浊功能减弱轻清之物无法上升，气血匮乏，心无所主，重浊之物无法下降，积在体内，日久形成湿浊,湿性重浊,容易阻滞气机,痹阻心脉形成此证。我院联合化浊祛湿通心中药进行治疗,该方中養梗可以快气和中、化湿醒脾，苏梗能够化湿解郁,理气安胎;两者合用能够疏利气机，健脾和胃,化湿和中；厚朴可以行气消胀，燥湿化痰，杏仁能够降气温肺平

7、喘，白寇仁除湿暢中,同杏仁合用宣上而暢中z湿者水之渐，肺乃水之上源,因此宣发上交可以调节水液代谢，让湿邪从水解;石菖蒲芳香走可以化湿开胃,开窍豁痰，醒神益智;郁金可以行气解郁，凉血消瘀，可助脾胃运化，两者合用起到开窍行气解郁的作用；茵陈能够清利湿热，调理肝胆脾胃，茯苓能够健脾宁心，利水渗湿，两药合用可以起阴从阳,布阳化阴,心脾肾三脏得以补益，枳壳能够宽中除胀，破气行痰，全方合用可以有健脾利湿、健运中焦脾胃的功能。现代药理学硏究证实本方具有调节脾胃功能、改善血脂、增加冠脉血液供应的作用，观察组治疗后中医

8、症状评分(4.98±1.03)分，C反应蛋白(3.15±0.42)mg/L,上述指标优于对照组，说明联合治疗组可以有效地改善患者临床体征，减轻机体炎症反应。综上所述，化浊祛湿通心方治疗胸痹心痛临床疗效可靠，能够有效减轻临床症状和体内炎症反应程度”值得在临床大力推广使用。参考文献［1］张琳，左林.针刺联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效观察卩］・针灸临床杂志2011,2(2):27-29.作者简介宋守镇(1978-)，男，山东省淄博市人。大学本科学历。现为淄博市