刍议医学专业学生社会责任感培育

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1、刍议医学专业学生社会责任感培育一上海远郊地区全科医师择业情况实证研究葛簣上海交通大学茨学院【摘要】社会责任感是大学生基本素质的核心要素，社会责任感的培养是大学人才培养中的首要任务。社会责任感教育对于医学人才职业培养是一种人格化、社会化的价值载体，在培养良好的医学价值观和高尚的医德人格教育中发挥重要的德育功能和成长激励作用。【关键词】医学专业；学生；社会责任感；培育本文通过对上海市远郊地区卫生人力资源总体状况进行调查以及对医学生全科医师择业情况进行研究，提出充分发挥医生社会责任感在从事医疗工作、构建和谐医患关系中的必要性。一、医学生社会责任感培养与专业教育的关系1

2、•从思想政治教育的本质观点看，社会责任感培养正逐渐内化到专业教育中。2.从社会分工的系统观点看，不同学科专业承载着不同的社会责任。3.从人才培养的实践观点看，社会责任感的培养要与专业教育结合。二、上海远郊地区全科医师择业情况研究1.上海远郊地区卫生人才建设现状1.12013-2015年人员招录与人员流失情况奉贤区、金山区和青浦区三区2013-2015年3年间计划招录卫生技术人员2286人，实际招录1546人，实际招录率67.63%。卫生技术人员中招录硕士及以上136人，占比8.80%;本科生739人，占比47.80%;大专及以下671人，占比43.40%。3年间

3、实际招录到全科医生39人，远郊地区招录全科医师显得更为艰难。1.2卫生技术人员流失情况奉贤区、金山区和青浦区三区2013-2015年3年间除正常退休及解聘以外，非正常流失卫生技术人员350人，其中硕士及以上学位61人，本科学位224人；高级职称24人，中级职称79人。流出去向在区内流动的占10%左右，其余均流到区外。1.3社区卫生服务中心卫技人员净流入从远郊地区社区卫生服务中心卫技人员招录和流失情况来看，远郊人员流入流出比很低，即净流入很低，很难维持人员正常更替。从全科来看，远郊地区的净流失情况更严重，2013-2015年间人员出现负增长，3年间远郊地区共招录全

4、科医生50名，流失52名，流入流出比为0.96:1o同期，全市社区卫生服务中心净流入全科医生1037名，流入：流出为3.31:1o同时，流失的人才多为经过培养的、有经验的人才，而新招录的大多为没有经验的新医师。1.上海远郊地区卫生人才建设当下问题2.1全科医师缺口较大根据《上海市区域卫生规划（20门一2020年）》（沪府发〔2013〕6号）和《关于加强全科医生队伍建设的实施意见》（沪卫计人事〔2014〕门6号）等文件中“社区按每万名常住居民配备4-5名全科医师”的标准要求，根据2015年调查各区常住人口数（奉贤、金山、青浦和崇明的常住人口计算，奉贤、金山、青浦和

5、崇明应配置全科医师数分别为464人、320人、480人以及308人，而目前远郊地区各区全科医师数分别为254人、217人、262人和253人，尚缺210人、103人、218人和55人。由此可知，到2020年各远郊地区要达到规划目标，目前大部分远郊地区全科医师数的缺口仍然较大。2.2卫生技术人员招录难远郊地区整体医疗机构人员招录方面存在较为严峻的问题。远郊地区全科医师的招录难现象尤其突出，自2013年以来招录率分别为5%、13%以及10%,与此相对的城区招收完成比例则分别为47%、50%以及49%,可见原本不多的全科医师规培毕业生大多流向了城区或近郊地区。2.3远

6、郊地区薪酬待遇水平较低，造成择业趋向和人员流动导向目前，市人社局、财政局试行按照行业分类调控绩效工资的政策,远郊地区社区卫生服务中心执行与近郊、城区统一的绩效工资指导线，各区需根据所在地区卫生事业单位的原有收入水平确定不同幅度的增资额。但是各区因为原有收入发放水平、财政可承受能力以及制定了一些符合区域特点的附加激励措施，造成远郊地区相比城区社区卫生服务中心人员薪酬待遇水平较低。三、探索医学生社会责任感的培养途径1.全科医师择业趋向更加凸显医学生的社会责任感医学院校在大学生的职业选择中起着重要的引导作用，有力地引导对于职业的责任感转化为社会责任的行动力量，在“人人

7、享有卫生保健”，全科医生“守门人”作用的重要性上，使医学生了解全科医学的思想、内容以及全科医疗的特征、全科医生的工作任务和方式等。2•医学的社会责任，需要有一批立志全科医学的坚定学子医学的社会责任，需要有一批立志全科医学的坚定学子，在全科人才方面需要有全程化的培育理念注入，生物-心理-社会医学模式的指导与医学与人文、生理与心理、预防与治疗有机结合，紧扣医学行业需求，突出全科医学特点，在认知教育和思维教育中培育学生“大健康”意识。1.医学德育教育目的更应该突出社会责任3.1完善德育方式，优化德育场域发挥临床带教指弓I,把知识技能的传授与思想政治教育有机地结合起来。

8、通过优师带教，将老师作为