体内超声吸脂术236例临床应用体会

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1、体内超声吸脂术236例临床应用体会［摘要］目的：探索体内超声吸脂术的临床效果，并与传统负压吸脂术比较。方法：在肿胀麻醉下，采用体内超声乳化吸脂方法、对236例不同部位脂肪堆积受术者，进行人体曲线美的塑造。结果：经过6〜12个月随访、效果良好、易被受术者接受。结论：该术式利用超声波''空穴效应”及相关效应的吸脂原理，选择性地破碎脂肪细胞，而对周围血管、神经、淋巴管等组织无不良影响，与传统负压吸脂术比较，操作简便省力、安全、精细。［关键词］超声吸脂；空穴效应；吸脂术［中图分类号］R622［文献标识码］A［文

2、章编号］1008-6455(2007)11-1501-02Clinicalexperimenceof236casestakenbyultrasonicliposuctionYEWei(NanchangHospitalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicineinJiangxi,Nanchang330003,Jiangxi,China)Abstract：ObjectiveToobserveclinicaleffectsofultrasoniclipos

3、uctioncomparedwithtraditionalnegativepressureliposuctioninvivo.Methods236subjectsreceivedoperationwithfattycrowedindifferentpositionweretakenbyultrasonicemulsionliposuctionunderoncoticanesthesiatomodifysomaticcurvepretty・ResultsTheultrasonicliposuctionha

4、dabettereffectandwaseasilyacceptedbyoperativepatientsthroughfollowupfor6-12months.ConclusionTheoperativeformbrokechoicefattycellwithcavitationeffectofultrasoundandrelativeeffectwithoutadversereactiononperipheralvessels,nervous,lymphaticvesselonconnective

5、tissue・Whichwasmoresimple,saveeffort,safe,finethantraditionalnegativepressureliposuction.Keywords：ultrasonicliposuction；cavitationeffect；liposuction脂肪抽吸术在其发展早期，往往表现为损伤性较大并存在较多的并发症［1］。1992年意大利Zocchi氏首次把超声波技术应用到吸脂减肥手术，为吸脂减肥塑形术开辟了一条新的途径［2］o1998年6月至2005年10月本

6、院整形美容科采用国产微电脑ZULS超声吸脂仪，对236例受术者进行了体内超声吸脂手术，收到良好效果，现报道如下。1一般资料本组236例、女性215例、男性21例。年龄18〜52岁、平均36岁。体重43〜92kg、平均63kgo腹部吸脂132例、腰部吸脂28例、臀部吸脂31例、股部吸脂21例、小腿部吸脂2例、上臂吸脂6例、肩背部吸脂3例、面颊部吸脂3例、下颌吸脂8例、女性乳房吸脂2例。2手术方法2.1术前准备2.1.1测量身高、体重、常规实验室检查，排除手术禁忌证。2.1.2受术者直立位测量并记录拟吸脂部

7、位的围度等数据，同时用龙胆紫标记吸脂范围（图1A）,切口设计于低位以利手术后引流及伤口隐蔽。2.2肿胀麻醉：常规消毒、铺无菌巾。选择切口、用2%利多卡因局麻后，切开皮肤长约0.4〜lcm,通过此切口插入特制局麻注射导管针，按60〜80ml/分注射速度直接缓慢地呈扇形注入配制肿胀麻醉液，使超声吸脂区皮下组织中度膨隆肿胀为宜，此时局部吸脂区皮肤呈苍白、肿胀、桔皮样变。其配方为生理盐水1000ml+2%利多卡因20〜50ml+0.1%肾上腺素0.5〜lml+5%碳酸氢钠10〜20ml。本组用量为50ml〜4O

8、OOmloKlein报告肿胀技术利多卡因最大量为35mg/kg,浓度为0.05-0.1%，肾上腺素用量为0.035mg/kg,浓度在1:1X105）〜1：2X105）[3]o肿胀麻醉可减轻术后的疼痛，降低脂肪组织的密度，增强超声波的“空穴效应”，脂肪细胞水肿膨胀，有利于超声能量对脂肪的液化。2.3操作步骤：浸润麻醉生效后，置入隔热引流器和超声探头，启动开关、放射状来回移动超声探头进行乳化碎脂,期间每隔一段时间，吸除区内超声波作用下乳化的脂肪