人身伤害协议

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1、协议甲方:,女,汉族,19年月日出生,身份证号码:,现住X村,联系电话:乙方:,女,汉族,19年月日出生,现年岁,身份证号码:,现住X村,联系电话:。乙方:,女,汉族,19年月日出生,现年岁,身份证号码:,现住X村,联系电话:。甲乙双方经充分协商,在自愿、合法、公平的基础上,就2010年月曰时分许受害人遭受交通肇事致人身损害一事民事赔偿事宜达成如下协议:一、基本案件事实说明:2010年10月9日22时30分许,驾驶新号车,由北向南行至X国道217线公里米肇事处,与被告驾驶车辆相撞,造成受害人死亡(受伤)、两车辆受

2、损的重大交通事故。2010年月日,X公安局交警大队以和公(2010)第号交通事故认定书作出责任认定,认定木负事故责任,因负事故责任。双方具体权利义务关系经x交警大队和公(2010)第号交通事故认定书认定认定x负事故责任,因负事故责任。对此双方无异议。二、经双方充分协商一致,双方同意按照2009年自治区统计局发布相关数据为准计算有关赔偿费用,结合当事人实际情况,双方同意按照农村标准计算赔偿费用,具体赔偿项目及数额为:1、死亡赔偿金元;2、丧葬费用元;3、乙方被抚养人抚养费用元。合计元。考虑到乙方因此次事故造成巨大心

3、灵创伤,本着双方自愿原则,甲方自愿在上述费用基础上加付1、精神抚慰金元;2、甲方额外赔偿乙方各项实际开支等费用元。甲方实际额外补偿乙方上述三项费用合计元。上述费用合计元,扣除甲方先期支付元,余款为元整(大写:壹拾柴万元整)。二、付款方式为:甲方于2010年月日前支付乙方元整,2010年月日前支付完毕上述费用余额部分元整,共计元整(大写:元整),由两乙方之一收到相应款项后出具书面收据。三、为保障乙方权利最终得以实现,经双方协商一致,甲方在2010年月日前就新号车予以出售,按照第一笔约定时间支付相应款项,出售车辆不足

4、十万部分,由甲方补齐,逾期未实际处分完毕该车辆的,该车辆直接顶给乙方用以冲减相应款项,价格以双方协商为准,协商不成的,由物价部门作价为准,价格不足十万的,由甲方补齐。同时甲方应将其所有车辆新号八平带挂货车先行实际交付给乙方,用以保障乙方后续元权利的最终实现。待甲方全部支付完毕相关费用的,乙方应同时将该车辆返还甲方。甲方在付清第二笔费用前,应积极处理该车辆用以筹集第二笔费用。乙方应妥善保管好该车辆,如发生车辆损毁或失窃的,由乙方实际承担相应法律责任。甲方未在2011年5月31日全部支付完毕相关费用的,自愿加付100

5、00元整。四、本协议经双方签字生效并实际履行后,双方不再就此事项再行发生任何新的纠纷,如乙方后续期间因该事由再行产生其他费用,包括该事宜乙方基于新事由产生的其他费用、部分放弃权利再行主张、超出上述数额之费用等,视为相关权利均涵盖在上述数额内,乙方不得再行向甲方主张任何权利。五、甲乙双方经多方咨询,已就该事宜有关规定、后续问题的解决、计算方法等充分了解,故本协议的达成完全建立在当事人真实意思表示基础上,其间如涉及一方当事人未主张或部分未主张权利部分,属自愿放弃行为而非当事人存在重大误解进而显失公平情形,一方当事人亦

6、不得在本协议生效后以存在重大误解显失公平等情形为由行使撤销权。六、双方当事人约定其他事项:甲方按照本协议履行完毕付款义务后,乙方应不得采用其他方式给甲方家庭工作及社会评价造成不必要的负面影响。同时双方应同时做好亲属工作,避免因一方亲属对本协议持有异议再行产生新的纠纷,如发生上述纠纷,双方权利义务关系不变,仍以本协议约定为准,双方各自做好其亲属工作。七、本协议一式两份,双方各执一份,具有同等效力。八、本协议自双方当事人签字后生效。九、鉴于乙方在此次事故中亦受到伤害,但其尚未治疗终结,其费用尚处于不确定状态,加之其赔

7、偿数额不大,故就其相关赔偿数额双方待其治疗终结后再行商议,不涉及本协议。十、本协议未尽事宜,双方可达成补充协议,视为本协议组成部分,与本协议具有同等效力。甲方:年月曰乙方:年月曰见证人:

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