健康体检服务检查标准

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1、扬州市健康体检专项检查现场审查标准审查项目审查要求审查方法分值(分)扣分标准疗基准情医构标合一、机本符况1、面积达到《健康体检服务管理暂行规定》要求现场核查场所:健康体检场所及候检场所相对独立,建筑总面积2400平方米,每个独立的检查室使用面积26平方米;健康体检流程合理;8面积不达标不得分。流程不合理扣3分2、医疗机构执业登记科目符合《健康体检服务管理暂行规定》要求核查临床科室:登记诊疗科目至少包括内科、外科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、医学影像科和医学检验科;5不达标不得分。3、人员配置达到《健康体检服务管理暂行规定》要求核查人员配置:(一)至少具有2名具有内科或外科副高以上

2、专业技术职务任职资格的执业医师;每个临床检查科室至少具有1名中级以上专业技术职务任职资格的执业医师;(二)至少具有10名注册护士;(三)具有满足健康体检需耍的其他卫生技术人员;8不达标不得分。4、仪器设备达到《健康体检服务管理暂行规定》要求具冇符合开展健康体检要求的仪器设备。5不达标不得分。6、各项规章制度、人员岗位职责、操作规范成册可用,达到《健康体检服务管理暂行规定》要求核查各项规章制度、人员岗位责任制、操作规范、感染管理规范、消毒技术规范。8规章制度、人员岗位职责、操作规范每少1项扣2分1.健康体检服务依法执业。1、核杳《医疗机构执业许可证》核准登记项目与健康体检服务项目实际开展

3、情况(核准项目变动应先办理申请变更登记手续);2、健康体检服务科室命名、使用符合规范耍求。15超范围(超核准诊疗科目)执业扣5分/项;无人员配备的体检科口未及吋注销扣5分;名称使用不规范扌II5分2.医护人员依法执业。对照体检安排表,核查《医师资格证》、《医师执业证》、《职称证书》、《护士执业证》,审查依法执业情况。15无资格、非卫技人员执业扣10分/人;医师超执业范围执业扣5分/人;无本机构执业证书扣5分;进修生、实习生单独从事健康体检服务扣3分/人二、依法执业情况3.严格执行健康体检相关规范。抽查医生、护士各1・2名;抽查健康体检表10份。核查健康体检档案。10操作不合格扣3分/人

4、;体检报告内容不全、书写不规范、缺专科医师签名扣2分/份;无内科或外科咼职称以上医师签署体检报告的扣5分/份;信息档案管理不符合耍求扌II2分4.依法开展外出健康体检。核查外出健康体检备案材料。冇情况说明、协议书、标木采集和运送说明、消毒和医疗废物处置方案。8有一例未备案扣3分。备案材料缺项扣2分/项5.消毒隔离符合相关规定。1、严格执行消毒隔离制度,灭菌剂、消毒剂浓度和配制更换记录标识准确,高压灭菌符合耍求,检查室空气消毒落实,详细记录。2、严格医院感染防控和生物安全管理。按照规定处理污水和医疗废弃物。一次性医疗用品必须分类收集、消毒、毁型,统一回收。10一项制度未执行扌II3分;无

5、消毒灭菌设备扣3分,消毒灭菌未达到要求扣3分;医疗废弄物和一次性医疗用品未按要求处理扣3分6、健康体检质量和安全管理现场观看1-2名体检者体检(一)履行告知义务。(二)有保证受检者医疗安全的具体措施。(三)落实休检结果核查制度。(四)严格遵守有关规定和规范,有保证健康体检的质量的措施。接受市级质控组织的质量控制管理。(五)不得以健康体检为名出售药品、保健品、医疗保健器械等。不得以赢利为目的对受检者进行重复检查、诱导需求。8不符合要求扣2分/项注:1、得分率280%的为现场审查合格;80%>得分率260%的为现场审查基本合格;得分率V60%的为现场审查不合格。

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