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时间:2019-11-22
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1、一、病理学概念及任务(一)概念病理学(pathology)是研究疾病的病因发病机制、形态结构、代谢和功能的改变,揭示疾病的发生发展及转化归律,从而阐明疾病的本质的医学基础学科。第一章绪论同时又是一门实践性很强的具有临床性质的学科,称为诊断病理学(diagnosticpathology)或外科病理学(surgicalpathlogy)如按研究对象分,可分为人体病理学和实验病理学。(二)病理学的任务1.病因学(Etiology)2.发病机制(Pathogenesis)3.病理变化(Lesions)4.转归结局(Result)二
2、、病理学在医学中的地位在基础教育中占很重要地位,是基础医学与临床医学之间的桥梁课。临床病理学诊断是一级诊断,具权威性。“doctor’sdoctor”3.在医学研究中占有重要的地位吸引了分子生物学的研究方法及成果,使病理学的观察从器官细胞、亚器官细胞到蛋白表达及基因的改变。此研究方法渗透到各基础学科,临床医学、预防医学和药学方面等。三、病理学教学内容总论:多种疾病的共同规律,为学好各论打好基础。各论:分系统阐明各种疾病各自的特殊规律,是学习某种疾病的特性。四、病理学的研究对象(一)人体病理学1.尸体解剖(Autopsy
3、)2.活组织检查(Biopsy)(术中冰冻切片快速诊断)3.细胞学(Cytology)(1)自然分泌物(2)体液及排泄物(3)穿刺针取1.动物实验(Animalexperiment)利用动物复制人类疾病的模型,探讨疾病的发生发展及转归。2.组织和细胞培养(Tissueandcellculture)利用适宜的培养基,体外培养动物的组织或细胞(二)实验病理学五、病理学的研究和观察方法1.大体标本肉眼观察2.切片标本显微镜观察3.组织和细胞化学观察(特染):(如用SudanⅢ染脂肪)4.免疫组织化学观察:用抗原抗体特异性反应
4、研究诊断疾病5.超微结构(用扫描、透射电镜观察病变亚微病变)6.流式细胞学(测定细胞DNA变化来研究诊断疾病)7.图像分析技术(定量法分析、诊断疾病)8.激光扫描共聚焦显微术(用细胞CT检测病变)9.分子生物学技术(重组DNA、核酸分子杂交、聚合酶链反应(PCR)、纤维切割技术、DNA测序、FISH技术、生物芯片和组织芯片技术等)六、病理学的发展器官病理学↓细胞病理学↓超微结构病理学↓分子病理学近30年病理学进入形态结构与功能代谢(蛋白质、基因)相结合的崭新历史时期。出现了新的分支:免疫病理、分子病理、遗传病理和定量病理
5、。丰富了传统病理学的观察内容,不仅使形态学观察仅从定位、定性走向定量、而且与功能代谢改变的基础一蛋白质、基因的改变联系一起1.肉眼标本与切片标本联系2.理论内容与实习内容联系3.病理学知识与临床实践联系七、学好病理学要做到三个有机联系:
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