从本案谈手术未经患者签字医院的法律责任

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1、送帮网fabang.com从本案谈手术未经患者签字医院的法律责任［案情］2001年2月9丨I,卢某之了卢金因“左颈部增生一肿物”到某市立医院外科就诊。同年2月10FIM市立医院为患者卢金进行超声检查，初诊病症为“左下颌角实质性占位（淋巴结肿大）”。2月10FI晚，某市医院在未让崽者或原告签字的情况下，对卢金的左颈部肿物行门诊手术切除，并将切除的肿物送被告的病理科检验。2001年2月15tl被告作出病理诊断为：“（左颈部）淋巴结反应性增生”。术后不久，患者卢金的手术部位肿人。经外地儿家医院诊断，卢金是患非何杰金氏淋巴瘤。2001年9月24FI,卢金乂回到某市医院住院治疗。

2、后因卢金是患恶性淋巴瘤，经化疗后效果不佳，病情加重，经抢救无效死亡。2002年初，卢某以卢金之死与某市立医院的诊断失误和手术不当有因果关系为由，申请该市医疗事故技术鉴定委员会对进行医疗事故鉴定。2002年2月6日，医疗事故技术鉴定委员会作出结论：不属于医疗事故。卢某不服，遂提起诉讼，要求某市立医院承担赔偿责任。［判决］法院审理认为，患者卢金主动到某市立医院交清各种检查治疗费用后，自愿接受医院的门诊检查治疗，1何医院由于工作疏忽大意，在未让患者或原告签字前便对卢金左颈部的肿物进行手术切除、活检，违反了国务院制定的《医疗机构管理条例》的相关规定，应承担的是行政管理责任。被告

3、的违规行为与原告Z子卢金患淋巴瘤致死所造成的经济损失无必然的因果关系；为此，法院判决驳回卢某的诉讼请求。［评析］这是一起医疗服务合同纠纷案件，审判的焦点集中在如何该门诊手术是否需经患者签字，如需签字，那医院是否侵权，应否承担相应民事责任。这也是审判中的难题。木案法院不支持原告的诉讼请求。笔者持不同意见并试作如下分析：从本案谈手术未经患者签字医院的法律责任［案情］2001年2月9丨I,卢某之了卢金因“左颈部增生一肿物”到某市立医院外科就诊。同年2月10FIM市立医院为患者卢金进行超声检查，初诊病症为“左下颌角实质性占位（淋巴结肿大）”。2月10FI晚，某市医院在未让崽者或

4、原告签字的情况下，对卢金的左颈部肿物行门诊手术切除，并将切除的肿物送被告的病理科检验。2001年2月15tl被告作出病理诊断为：“（左颈部）淋巴结反应性增生”。术后不久，患者卢金的手术部位肿人。经外地儿家医院诊断，卢金是患非何杰金氏淋巴瘤。2001年9月24FI,卢金乂回到某市医院住院治疗。后因卢金是患恶性淋巴瘤，经化疗后效果不佳，病情加重，经抢救无效死亡。2002年初，卢某以卢金之死与某市立医院的诊断失误和手术不当有因果关系为由，申请该市医疗事故技术鉴定委员会对进行医疗事故鉴定。2002年2月6日，医疗事故技术鉴定委员会作出结论：不属于医疗事故。卢某不服，遂提起诉讼，

5、要求某市立医院承担赔偿责任。［判决］法院审理认为，患者卢金主动到某市立医院交清各种检查治疗费用后，自愿接受医院的门诊检查治疗，1何医院由于工作疏忽大意，在未让患者或原告签字前便对卢金左颈部的肿物进行手术切除、活检，违反了国务院制定的《医疗机构管理条例》的相关规定，应承担的是行政管理责任。被告的违规行为与原告Z子卢金患淋巴瘤致死所造成的经济损失无必然的因果关系；为此，法院判决驳回卢某的诉讼请求。［评析］这是一起医疗服务合同纠纷案件，审判的焦点集中在如何该门诊手术是否需经患者签字，如需签字，那医院是否侵权，应否承担相应民事责任。这也是审判中的难题。木案法院不支持原告的诉讼请

6、求。笔者持不同意见并试作如下分析：送帮网fabang.com(1)未经本人签字即行手术，医院是否侵犯知情同意权。木案，首先涉及医院及其医牛未经患者及其家属签字同意即实施手术，是否构成侵犯知情同意权。在我国现实牛活屮，我们不能否认，患者到医院就诊时与医院达成了一种医患合同关系，这种合同关系的性质，有的认为是委任合同关系，有的认为是劳务合同关系。我国学者则一般认为其属于服务合同，这种服务合同屮的条款一般不是患者为医院Z间有明确的意思表示，而是属于默示条款。医院在诊疗护理过程中医务人员依据国家法律、行政法规、规章以及医疗技术法规自觉遵循，患者囿于医学知识并不知道医务人员的所作

7、所为的正确与否，只是基于对医务人员的信任由具作为，只有在身休受到损害后才请求救济。因此医患合同的默示条款即要求医院及其医护人员应严格履行法定义务。关于医院的告知义务及患者享有的知情同意权，我国《民法通则》、《消费者权益保护法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《庾疗事故处理办法》(现已由《医疗事故处理条例》所替代)等法律、法规都冇明确的规定，患者享有的知惜同意的权利主要有：①患者有权了解和认识自己所患疾病，包括检查、诊断、治疗处理等方而的情况。②有权参与与涉及其医疗计划的一切决定，除法律、法规另有规定外，没有患者自愿并同意，不进行任