结核病控制要点

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1、结核病控制要点主要内容一、结核病是目前危害我国人民健康的最重要传染病二、及早发现肺结核患者并将其彻底治愈是控制结核病传播流行的核心环节三、结核病的诊断标准一、结核病目前是危害我国人民健康的最重要传染病肺结核病的危害肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病，得了肺结核病如果不彻底治疗就会完全丧失劳动能力，而且还会传染他人，对个人和家庭都有极大的危害结核病又称为痨病，是一种古老的呼吸道慢性传染病，但严重肆虐人类健康主要是近二百年，特别是在工业革命后。曾经在欧洲和美国造成上千万人的死亡，历史上被称为“白色瘟疫”17-18世纪，约1/5的成人死于结核病1850-1950年间10亿人死于结核病工业革命后

2、欧洲结核病医院人满为患结核病流行趋势据世界卫生组织报道：目前全球有近1/3的人已感染结核杆菌，也就是20亿人口感染了结核菌。在2010年，全球有900万人罹患结核病，140万人死亡，其中95%发生在发展中国家。这些数字使结核病成为世界上成人传染病的二号杀手。解放前我国结核病流行十分严重，病死率极高，所谓“十痨九死”。国人被污蔑为“东亚病夫”化疗时代前曾经用人血馒头治疗痨病人血馒头：指蘸有人血的馒头。旧时民间迷信，认为人血可以医治肺结核病。处决犯人时，便有人向刽子手买蘸过人血的馒头治病在鲁迅先生的小说《药》中，开茶馆的华老栓在清政府处决夏四奶奶的儿子革命党人夏瑜时，用洋钱向刽子手康大叔买了人血

3、馒头给患了痨病的儿子华小栓治病。小说的结局是华小栓的妈妈在墓地给儿子上坟时，碰到了同样给儿子上坟的夏四奶奶10000to99999100000to9999991000000ormore<10001000to9999NoEstimateTheboundariesandnamesshownandthedesignationsusedonthismapdonotimplytheexpressionofanyopinionwhatsoeveronthepartoftheWorldHealthOrganizationconcerningthelegalstatusofanycountry,territ

4、ory,cityorareaorofitsauthorities,orconcerningthedelimitationofitsfrontiersorboundaries.Dottedlinesonmapsrepresentapproximateborderlinesforwhichtheremaynotyetbefullagreement.©WHO2002我国结核病负担仅次于印度2、如果不正规治疗普通肺结核可能转变为比癌症还可怕的耐药肺结核治愈结核病的关键是使用科学合理的化疗方案，规律服药直至全疗程。新发肺结核患者经过正规治疗，治愈率可达90%以上肺结核患者如果不能坚持正规治疗，可能造成

5、治疗失败转变为比癌症还可怕的耐药肺结核。研究表明，在没有管理的状态下，普通肺结核患者的治愈率仅50%左右，另外50%为治疗失败变成耐药患者耐药肺结核很难治愈，病死率高，病程迁延，严重损害肺组织和肺功能，生活质量显著降低，身心健康受到严重伤害更可怕的是这些患者传播耐药结核菌，被这些患者传染的个体，一旦发病就是耐药结核病，这对人民健康和公共卫生安全形成巨大威胁结论：结核病是目前严重危害我国人民健康的最重要传染病由于我国拥有近5.5亿的结核感染人群，加之耐药结核病的传播流行，专家预测，我国作为结核病高负担国家的结核病流行态势还要持续50-80年2015年3月24日是第20个“世界防治结核病日”。我

6、国的宣传主题是:“你我共同参与，依法防控结核——发现、治疗并治愈每一位患者”二、及早发现肺结核患者，并将其彻底治愈是控制结核病传播流行的核心环节结核病流行病学传染源：结核病的传染源是排菌的结核病人传播途径：肺结核是一种呼吸道传染病，通过病人咳出的带菌飞沫经空气传播易感人群：人群普遍感染，特别是14岁以下儿童，糖尿病、矽肺、HIV感染者和AIDS患者免疫功能低下、长期使用免疫抑制剂者、青春期青少年、胃大部切除术患者等感染后易发病控制结核病传播环节结核病传染源呼吸道传播：咳嗽、打喷嚏、大声说话、随地吐痰易感者10%结核病病人90%不发病免疫力消毒通风问题是：①传染发生于诊断前②未治愈病人反复排出

7、结核菌控制传染源保护易感人群切断传播途径①结核病疫苗（卡介苗）的保护效果不理想②个人防护难度大结核病控制只剩下控制传染源结核病控制的本质是控制传染源核心环节：尽早发现病人并将其彻底治愈，最大限度降低其传染作用结核病的可疑症状咳嗽、咳痰大于两周或者痰中带血是肺结核的可疑症状，应及时就诊肺结核病的临床表现呼吸系统症状：咳嗽、咳痰、血痰或咯血，胸痛、呼吸困难全身中毒症状:周身不适、疲倦、无力、盗汗等发热（午后低热）