全市结核病防治工作要点

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1、全市结核病防治工作要点一、工作目标与任务（一）以县（市、区）为单位，报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到90%以上。（二）以县（市、区）为单位，涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达到95%以上；艾滋病病毒感染者结核病的筛查率达到90%以上。（三）以县（市、区）为单位，新涂阳肺结核患者的治愈率保持在85%以上。（四）以县（市、区）为单位，实验室EQA覆盖率达到100%;出现高假阳（阴）实验室所占比例不超过3%，县级结核病实验室结核分枝杆菌的分离培养开展率达100%；市级对县级结核病实验室现场评估率达到

2、100%，积极推广结核分枝杆菌的药物敏感试验和快速菌种鉴定技术。（五）以县（市、区）为单位，跨区域流动的肺结核患者的信息反馈率达到90%以上，流动人口肺结核患者的成功治疗率达到80%以上。（六）以县（市、区）为单位，病案信息初次录入及时率达99%以上；病案转归信息完整率达95%以上。（七）以县（市、区）为单位，药品的破损率在1%以下。（八）以县（市、区）为单位，100%的肺结核患者纳入社区卫生督导服药管理，结防工作的督导完成率达100%。二、工作措施（一）全面实施结核病防治“十二五”规划各地应根据国家、省

3、、市《结核病防治规划（XX-XX年）》确定的目标和要求，结合当地实际，制定本地区的结核病防治“十二五”规划，并认真组织实施，促进全市结核病防治工作的可持续发展。（二）保障结核病防治经费投入要根据工作任务和目标，采取多渠道筹措经费，保障结核病防治工作的开展。黄岩区和路桥区等全球基金结核病项目地区要积极向政府申请项目结束后的可持续发展资金，将耐多药结核病防治工作经费纳入政府的财政预算。（三）完善结核病防治服务体系进一步完善疾病预防控制机构规划管理、医疗机构转诊、定点医院收治、社区卫生管理的“医防合作，综合防治

4、”服务体系。市级结防机构要加强耐多药结核病防治服务体系的建设。实施临床诊治的单位必须持有医疗机构执业许可证，门诊医师必须持有临床执业医师证书。（四）完善结核病医疗保障政策对不属于国家免费政策范围的结核病患者医疗费用，可按照基本医疗保障制度的相关规定予以支付，提高门诊、住院结核病患者的报销比例。（五）提高病人的发现与治疗管理能力1.各级医疗机构要依照《中华人民共和国传染病防治法》及《中国结核病防治规划实施工作指南（XX年版）》（以下简称《指南》）的要求，做好肺结核病的疫情报告、网络直报和转诊工作。2.各县（

5、市、区）疾病预防控制机构要及时核对各级各类医疗机构网上直报和专报系统报告的肺结核病人和疑似病人，充分发挥乡、村两级社区卫生服务机构的作用，对病人开展追踪，提高追踪率与追踪到位率。3.开展对传染性肺结核病人密切接触者的调查，利用健康体检等主动手段去发现肺结核病人。4.严格按照《省社区卫生服务机构肺结核病人管理工作手册》、《社区肺结核病人管理规范》的要求，采取合理的病人督导管理方式，切实保证病人的治疗效果。5.开展耐多药肺结核防治工作。县级结核病定点医疗机构负责对耐多药肺结核可疑者开展痰培养工作，市级结核病实

6、验室负责对可疑者进行耐药检测，省级定点医疗机构负责对耐多药肺结核患者的诊断治疗，基层医疗卫生机构负责按照定点医疗机构制定的治疗方案，对耐多药肺结核患者进行治疗管理，各级疾病预防控制机构要负责对耐多药肺结核防治工作进行督导。6．市、县级结防机构做好免费抗结核药品的分发和管理工作，确保免费抗结核药品的质量与供应。做好免费抗结核药品的入帐和保管工作，定期清查药品，认真填写免费药品发放登记本，及时做好库存卡的记录工作。对过期药品应依据相关数据与过期原因等严格核查。按要求及时测算年度和季度药品需求计划，按季按时在结

7、核病专报网上录入药品季报表。（六）加强结核病实验室网络的建设1.按照《中国结核病实验室网络建设行动计划（XX-XX）》与《全国各级结核病实验室能力合格评定方案》的要求，加强全市结核病实验室的网络建设，特别要加强定点医院的实验室能力建设，进一步完善涂片显微镜检查、痰培养、药物敏感性试验质控体系，积极应用快速诊断技术。2.各县（市、区）要常规开展分枝杆菌分离培养，市级结核病实验室承担结核分枝杆菌药物敏感试验和快速菌种鉴定，各级实验室做好室内质控及参加上级组织的室间质控；加强结核分枝杆菌菌株运输的生物安全管理。

8、3.市级参比实验室逐步开展结核分枝杆菌基因分型及结核病聚集性感染疫情的分子流行病学检测工作，并将数据按统一的格式上报省参比实验室。每半年对县级疾病预防控制机构、综合性医院（包括定点医院）的实验室进行盲法复检及现场评价，及时反馈检查结果，并上报省结防所参比实验室。（七）深入开展健康促进和教育工作 认真按照《结核病防治核心信息（XX年版）》开展宣传，针对不同的目标人群开展不同形式的宣传教育。结防机构和定点医院要加大对患者的健康教育