中兽医方法治疗犬腰痛病实例及分析

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1、中兽医方法治疗犬腰痛病实例及分析1病因犬腰痛病是指犬腰部疼痛，以疼痛为主要症状，这种病可以造成后肢运动障碍，严重者可引起后肢瘫痪，肌肉萎缩，二便排泄失调。继而造成局部感染，下肢栓塞等。造成此类疾病出现的原因，一为外伤，二为风寒湿邪侵袭。1.1外伤外伤造成此病，多踢打腰部肌肉组织，或蹦跳造成腰部肌肉拉伤、扭伤、闪伤等。出现局部实质性损伤，引起局部气血循行障碍引起疼痛，日久瘀血成形,阻塞经络造成瘫痪。现代医学认为是局部炎症压迫神经，日久造成局部神经麻痹，后肢瘫痪。1.2风寒湿邪侵袭一些犬卷卧睡在空调下或窗下，风寒湿邪侵袭局部肌肉造成气血循行障碍，醒后后肢步态蹒跚

2、或不能站立，数小时后疼痛明显。日久邪入经络，多成痹证、痿证。2症状病前有运动或被踢打，或睡在空调或窗下。病初步态蹒跚，逐渐腹部紧绷，腰部按压疼痛明显，按压时患犬反应相对较大,对后肢末端进行刺激有痛感，逐渐后肢不能站立，后腿前伸

3、=或跪行，跪行犬往往后肢无知觉，精神和食欲状态一般疼痛明显期精神食欲不佳。由于腰部疼痛剧烈，排泄姿势异常因此二便减少，严重者二便失禁甚至二便闭，引起自身中毒威胁生命。3诊断由于饲主带犬就诊时往往属于疼痛明显期，脉诊不能提供，同时口色观察不明显，未明显观察到腰疼病与口色的联系。而口色往往在后期的诊断上以及既发病合并病中有一定意义。如后期

4、双后肢无知觉跪行，造成双后肢皮肤肌肉损伤感染影响全身，进行治疗口色是很关键的。后期双后肢肌肉萎缩，在进行治疗时口色也是重要依据。但就腰痛病而言问清发病原因最为关键。若能在犬配合的前提下进行影像诊断是可以的。但如果病犬强烈挣扎，则应该放弃影像诊断，防止犬因疼痛而出现晕厥，必须做影像诊断时应注射镇痛剂。要注意该病与颈椎病和脊髓炎进行鉴别。若病犬后肢蹒跚逐渐后肢不能站立而无明显痛感则要警惕，尽快排查脊髓炎，一些病若能找到疼痛部位可进行治疗前评估，若找不到部位则相对危险。曾见到一犬步态蹒跚24h后双后肢不能站立，但找不到疼痛点，并逐渐向上发展,48h后双前肢萎软，7

5、2h后，双前肢不能站立，颈部不能抬起,次日凌晨死亡。病情有明显的向上进行的发展怀疑是脊髓1=1炎。4治疗犬腰痛病不论外伤还是风寒湿邪侵袭,活血化瘀，温阳散结为主法。成药由于相对易于饲喂可以选择活络定痛丸，中华跌打丸，同仁堂跌打丸，七厘片，三七伤药片等。这类药比糖皮质激素和非激素抗炎药效果慢2d左右，但无明显副作用，尤其是未见到药后肠道出血的反应。同时每日可进行温灸，艾条建议选择5年左右的陈艾条，或是金艾条，热力温和且烟雾较小，对于这类病而言，灸比针刺效果明显，针对疼痛部位及周边部位进行加热，做巡回灸,有助于活血化瘀止痛。但由于中西方观点不同一些学者认为疼痛明

6、显期不应该加热而应该冷敷，但冷敷虽然当时能缓解疼痛但会造成郁阻，出现持久性疼痛。针刺则选择疼痛部位的周边穴位，一般选择夹脊穴、百会、二眼、环跳一类,选择2・3个穴位行针即可，进针后提插捻针手法宜缓和不要给予强刺激。后期无知觉时可进行强刺激或是电针治疗，一般进行上下穴位的刺激，如再配合六缝、后跟、阳陵泉一类要注意，针刺以简为宗旨，所以不要扎过多的针。一般每2d・次为宜。但不论口服用药还是针灸治疗在治疗期间要保证犬能得到静养，若疼痛减轻后继续外岀则会加重病情，若反复则很难治愈。疾病后期会出现肌肉萎缩现象，这类病与痿证类似，后期气血两亏，筋肉失养，渐而萎缩，用药以

7、温阳活血，健脾养血为主，脾主肌肉四肢，且脾胃为气血生化之源，气血周流而器不衰。此法即可补益气血充养肌肉，又可化湿散寒以去诸邪，这类犬多见舌色淡白，毛暗而枯，临床我往往定期给予桂枝汤加味口服，以增强气血运行防止肌肉萎缩。若双后肢无外伤又久病不愈，可每日或定期进行药浴，目的在于促进双后肢血液循环。目的是预防和辅助治疗双后肢肌肉萎缩。药浴前进行剃毛，防止受寒，不可用大功率吹水机吹干。若老龄犬或双后肢有破损者，先检查血糖，然后清创，伤口久不愈合则内服外托生肌散，外敷生肌散并包扎伤口。若岀现全身性感染必须配合抗生素使用。犬腰椎间盘突出症与犬腰痛病症状类似，但是本质不同

8、，用治疗腰痛病的方法治疗腰椎间盘突出症只能起到缓解疼痛的作用而无法根治，所以二者不能混淆。另外要注意目前市面出现含有马钱子、生乌、草乌等成药，均为活血化瘀止痛药，属于伤科成药，但由于犬体重差异较大，小型犬尽量不使用含有上述三味为君药的成药，药量不易控制，较容易出现中毒反应。5病例5.1病例一2015年3月接诊威尔士柯基犬一例，母，8岁，已绝育，主诉三日来不爱动，不吃东西，少量饮水，步态蹒跚，搬动过程中尖叫咬人。病前有和其他犬追打，腹部紧绷，按压腰部咬人尖叫，后肢脚垫及六缝等有知觉。大小便次数减少。诊断：闪伤，气血瘀滞。方药：活络定痛丸，2颗/次,2次/d,连

9、用7do局部熏灸，巡回，雀啄交替。2d做一次。连续9