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时间:2019-11-22
《下睑囊性睑板筋膜弓状扩张部解剖结构探究及应用》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、下睑囊性睑板筋膜弓状扩张部解剖结构探究及应用[摘要]目的:研究下睑囊性睑板筋膜弓状扩张部及其周围组织的解剖结构,为相关的下睑部老化及其临床治疗提供理论依据。方法:通过对10具(20狈Q)尸颅的解剖,阐明下睑囊性睑板筋膜弓状扩张部及其周围组织的解剖结构,结合文献复习,对下睑皱嬖的形成及下睑部老化的治疗方法提出意见。结果:弓状扩张部是一个立体结构,其与眶下缘骨膜、眶隔、囊性睑板筋膜及Lockwood韧带均有连接。结论:弓状扩张部与下睑皱裳的形成及下睑部眶隔脂肪的疝出密切相关,是下睑部重要的支持结构。[关键词]弓状扩张部;囊性睑板筋膜;下睑皱裝[中图分类号1R322E文献标识码]A[
2、文章编号]1008-6455(2011)05-0739-03Studyonanatomicstructureandapplicationofarcuateexpansionofcapsulopalpebralfascia.YUHao,WANGJia-qi,ZHENGXing-yue,XUEWen-li(TheThirdDepartmentofPlasticSurgeryHospital,ChineseAcademyofMedicalScience&PekingUnionMedicalCollege,Beijing100144,China)Abstract:ObjectiveTh
3、eaimofthisstudyistoelucidatethedetailedanatomicstruetureofthearcuateexpansion(AE)ofcapsulopalpebralfasciaandnearbystructuresasarerelatedtotheagingofthelowereyelidandlowerblepharoplasty.MethodsThelocationsofAEanditsnearbystructuresin10corpseskulls(20sides)wereobserved.Withreviewofliterature,t
4、hestudyprovidesnewopinionstotheformationofinferioreyelidfoldandtheagingofthelowereyelid・ResuItsThearcuateexpansionisastereoscopicstrueture.Ithasconnectionwitharcusmarginalis,orbitalseptum,capsulopalpebralfasciaandLockwoodligment.ConclusionAEisanimportaritsupportingstruetureinthelowereyelidan
5、ditiscloselyrelatedtotheformationoftheInferioreyelidfoldandtheherniaofthepostseptaifat.Keywords:arcuateexpansion;capsulopalpebralfascia;inferioreyelidfold囊性睑板筋膜弓状扩张部(arcuateexpansionofcapsulopalpebralfascia,AE)是下睑部重要的解剖结构,是眶隔脂肪中间叶和外侧叶之间的隔膜分隔,Manson[l]描述其是外眦韧带下方10mm处汇入眶下缘的纤维条索。Hwang[2-3]则认为其是
6、由下睑缘向内眦韧带方向伸展的扇形纤维条索,以5°〜80°角的扇形起于眶骨外下缘,逐渐变细,最后附着于内眦韧带下缘。在下睑整形术中,如何处理弓状扩张部是手术中的重要问题之一,而国内对弓状扩张部的报道极少,本研究旨在探讨弓状扩张部及其邻近组织的解剖结构,为相关的下睑部老化及其临床治疗提供理论依据。1材料和方法1.1材料:10具(男7,女3)经过福尔马林浸泡过的头部尸体,共20个侧面。青年(23〜27岁)1例,中年(32〜39岁)2例,老年(>50岁)7例。1.2方法1.2.12侧采用矢状位断层切片:将标本置于-2(TC冰箱中冰冻1周后,以墨线分别于角膜内缘、角膜中点、角膜外缘做垂线
7、矢状定位,置于操作台固定,以带锯矢状断层,将断层后的标本用流水冲去表面碎削,整理后做文字记录并拍照。1.2.218侧采用逐层解剖2.1皮肤切口:从内眦沿鼻背外侧缘,经鼻唇沟、额骨下缘至耳屏前缘作一弧形切口;从内眦沿下眼睑缘睫毛根部至外眦,再经外眦向上过眉梢至发际边缘,作一弧形切口;在耳屏前缘与上两条切口线相接作一纵行切口,由表及里逐层锐性钝性结合剥离各层组织。2.2暴露眶隔后:8侧采用传统睑缘下切口,向下掀起眶隔;10侧采用眶骨弓状缘切口,于弓状缘切开眶隔与眶骨膜融合处,向上掀起眶隔。注意辨
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