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时间:2019-11-22
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1、乳腺癌组织中BCA225的表达及临床意义摘要:目的:探讨BCA225在乳腺癌组织屮表达及临床诊断意义。方法:免疫组化法检测乳腺癌组织、非乳腺癌组织的BCA225表达。结果:①BCA-225的高表达率显著高于良性乳腺疾病(P<0.01),其表达与组织学分级及癌基因Her-2密切相关(P〈0.05),而与肿瘤大小、临床TNM分期、淋巴结转移、及雌孕激素受体状态无关。②BCA225在乳腺癌组织和非乳腺癌组织中表达的差界有统计学意义(卩〈0・01)。③乳腺癌BCA-225表达上调与肿瘤的分化程度相关,但作为乳腺癌患者独立的预后评价指标还尚待进一步深入探讨O结论:BCA225是乳腺癌敏感、乳腺器
2、官特异的标志物之一。关键词:乳腺肿瘤BCA225肿瘤标志物【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1008-1879(2012)09-0002-01全世界每年约有120万妇女患乳腺癌,50万死于乳腺癌。中国是乳腺癌发病率增长最快的国家之一。BCA225是一个由T47D乳腺癌细胞株分泌的糖蛋白,也称为BRST-E本研究旨在探讨BCA225在乳腺癌组织屮表达及临床意义。1材料与方法1.1材料。1.1.1石蜡包埋组织。98例乳腺癌组织和80例非乳腺癌组织(其中胃癌、肺癌各20例,甲状腺癌、卵巢癌各12例,结直肠癌16例)。1.1.2试剂。①抗体:鼠抗人BCA225单克隆抗体(北京中杉金
3、桥生物技术冇限公司);②SP试剂盒(北京屮杉金桥生物技术有限公司);③DAB显色试剂盒(北京中杉金桥生物技术有限公司)。1.2方法。免疫组化SP法检测BCA225蜡块切片、脱蜡、热修复、加抗体、DAB显色等具体步骤见说明书,镜下观察。1.3结果判定。已知阳性片为阳性対照,PBS替代第一抗体为阴性对照。由两位病理医师独立观察每张切片10个具冇代表性的高倍视野,BCA225阳性判断标准:阳性染色者在细胞膜和(或)浆有棕黄色颗粒沉着。1.4统计学方法。研究资料采用SPSS13.0统计软件进行X2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。2结果BCA225在乳腺癌组织中的表达。2.1入选的80例
4、乳腺癌患者的临床病理特征。98例患者中,年龄W55岁的49例(占50%),肿瘤大小W2cm的33例(占33.67%),有淋巴结转移的40例(占40.8%),ER阳性的43例(占43.9%),PR阳性的43例(占43.9%),CerbB-2阳性的29例占29.6%,病理类型为导管癌的62例(占63.3%),组织分级为1或2级的39例(占39.8%)。2.2BCA225在乳腺癌和非乳腺癌组织中的表达。免疫组化法测定80例乳腺癌组织和75例非乳腺癌组织的BCA225表达,结果如下:BCA225表达于60例(61.2%)乳腺癌组织和14例(14.3%)非乳腺癌组织(其中胃癌1例,结直肠癌1例,
5、肺癌4例,甲状腺癌2例,卵巢癌6例)。可以得出以下结论:BCA225在乳腺癌组织中的敏感度为83.1%,特异度为83.2%。经X2检验,X2值为68.47,P<0.01,表明BCA225在乳腺癌组织和非乳腺癌组织中表达的差界有统计学意义。3讨论许多肿瘤标志物在临床实践中缺乏器官的特异性,仅有前列腺特异性抗体(PSA)是一个少见的前列腺癌的器官特异性标志物。因乳腺癌的生物学异质性,目前尚还无确定的特异性肿瘤标志物。既往乳腺癌相关的标志物有:CEA、CA15-3、CK20、CerbB-2基因产物、BRCA-1和BRCA-2基因等,其中CA15-3、CEA、CerbB-2,阳性率分别为69%
6、、51%、20%〜40%[1],其他标志物阳性率大多数在20%以下,故灵敏性、特异性均较低。BCA225是T47D乳腺癌细胞株分泌的糖蛋白,被称为BRST-1单克隆抗体[2]。它通常表达于乳腺癌上皮、卵巢和肺,但很少衣达于胃肠道肿瘤上皮[3]oNayakSK等研究表明BCA225过度表达于乳腺癌的细胞株HH315和HH375[4]。一些研究表明,它是一个乳腺癌的高敏感性和特异性的标志物(95%的特异性和74%的敏感性)。而其他的研究表明,全部的敏感性为40%。笔者的研究资料表明:BCA225在乳腺癌组织中的表达比非乳腺癌组织屮多见,敏感性为83.1%和特异性为83.2%,与国外的研究相
7、一致。综上所述,BCA225是乳腺癌敏感、器官特异的标志物之一,可能对乳腺癌的诊断、判断未知原发灶的转移性腺癌是否来源于乳腺具有一定的临床意义,可能可以成为乳腺癌的诊断标记物之一,但尚需进一步研究。参考文献[1]LinYcWu,ChouYH,LiaoIc,elal.TheexpressionofmammaglobinmRNAinperipheralbloodofmetastaticbreastcancerpatientsasanadjunctt
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