临床医学论文-广西巴马小型猪体外循环建立

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1、临床医学论文•广西巴马小型猪体外循环建立作者：莫安胜郭亚芬林辉张帆黃爱兰卢昌超【摘要】目的探讨广西巴马小型猪体外循坏建立的方法。方法选用小型猪12头，随机分为两组5二6)。实验组：在心包外过上腔静脉和下腔静脉的阻断带建立体外循环;对照组：在心包内过上腔静脉和下腔静脉的阻断带建立体外循环。结果两组建立体外循环所需的时间比较有统计学差异(P<0.05),实验组所用的时间短;两组的成功率比较无统计学并界。结论改进的广西巴马小型猪体外循环建立方法所需的时间更短，是一种更快捷和安全的方法。【关键词】体外循环；广西巴马小型猪Abstract:OBJECTIVEOuraimoft

2、hisstudyistodiscusshowtoestablishcardiopulmonarybypass(CPB)forguangxiBamaminiaturepig・METHODS12Bamaminiaturepigswererandomlydividedintotwogroups(n二6).Experimentalgroup:thesuperiorvenacavaandtheinferiorvenacavawerecircumferentiallymobi1izedandencircledwithtiesoutsidethepericardium,Contr

3、olgroup:thesuperiorvenacavaandtheinferiorvenacavawerecircumferentiallymobi1izedandencircledwithtiesinsidethepericardium・RESULTSTousethisimprovemethodtoestablishstandardsCPBreducedoperativetime(P<0.05)・CONCLUSIONThemethodthatsuperiorvenacavaandtheinferiorvenacavawerecircumferentiallymob

4、i1izedandencircledwithtiesoutsidethepericardiumreducedthetimeforCPBestablishment・Keywords：Cardiopulmonarybypass;GuangxiBamaMiniaturepig为了节约费用，小动物越来越多的被用于心脏外科的研究，所以建立犬动物实验模型的经验越来越少。建立大动物实验模型虽然费用高，但其心血管系统的解剖、组织结构、生理代谢及病变特点与人尤为相近，尤其是猪，更是进行心血管系统疾病研究理想的实验动物［1］。本文介绍一种新的广西巴马小型猪体外循环(cardiopulm

5、onarybypass,CPE)建立方法并与口前应用较广泛的方法进彳亍比较。1材料与方法1.1实验动物选用广西巴马小型猪12头(广西大学动物科学技术学院提供)，体重约25〜30kg,随机分成实验组和对照组(n=6)o1.2麻醉麻醉前肌肉注射东藝蓉碱0.2mgo肌肉注射氟哌利多5mg及氯胺酮20mg/kg诱导麻醉。异丙酚、芬太尼和司可林从耳缘静脉注射维持麻醉。麻醉成功后，气管插管或者沿颈前正屮线气管切开并在颈部动脉和静脉进行置管用于血压监测和液休支持。颈静脉插管建立以后则从该静脉注射药物维持麻醉。1.3CPB的建立1.3.1实验组置实验猪于仰卧位，取胸止中切口暴露心脏

6、。在升主动脉的远端紧靠无名动脉处置主动脉插管双荷包缝线，在心包外过上腔静脉和下腔静脉阻断带。充分肝素化后(300〜4001U/kg),主动脉、上腔静脉和下腔静脉用4・0Prolene缝线荷包缝合插管，连接体外循环机行CPB。全身降温至30°C。心肺机的灌注流量为70ml/(kg-min)o阻断上、下腔静脉，进入完全CPB,阻断升主动脉。1.3.2对照组置实验猪于仰卧位，取胸止中切口暴露心脏。在升主动脉的远端紧靠无名动脉处置主动脉插管双荷包缝线，在心包内过上腔静脉和下腔静脉阻断帯，用4-0Prolene缝线荷包缝合主动脉、上腔静脉和下腔静脉的插管。其余操作与实验组相同

7、。1.4统计学处理应用SPSS15.0统计软件进行统计学处理，实验数据以均数土标准差(土s)表示。计量资料采用t检验、计数资料采用x2检验，P<0.05认为井异有统计学意义。2结果实验屮无呼吸抑制导致的死亡。两种不同CPB建立方法的成功率比较无统计学差异，对照组屮有1例因上腔静脉破裂修补失败引起的死亡;两种不同CPB建立方法所用的时间比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组需要的时间更少。见表1。表1不同方法建立CPB成功率及所用时间的比较注：*对照组比较P<0.053讨论1987年，广西大学王爱德等将巴马香猪2头公、14头母作为零世代、原始基础群，引入原广