产科胎膜早破临床护理研究

《产科胎膜早破临床护理研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、产科胎膜早破临床护理研究【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672・3783(2013)01・0006・01【摘要】目的探讨分析产科胎膜早破的护理措施及效果。方法选取我院2010年5月—2012年6月间入院进行胎膜早破治疗的产妇168例，提供相应的临床护理措施，通过心理护理、妊娠期护理、护理监测、临产前护理和产后护理对产妇胎膜早破进行全面护理。结果实施临床护理措施后，正常分娩患者129例，剖宫产39例，所有患者均成功生产，产妇无死亡病例，新生儿有2例死亡。结论对胎膜早破患者实施适当的护理措施可起到减少并发症、降低死亡率的效果。【关键词】胎膜早破；临床护理；措施产妇在临产前出现

2、胎膜破裂，临床上称其为胎膜早破(prematureruptureofmembranes,即PROM)□引起胎膜早破的有多种因素，诸如胎膜病变、下生殖道感染、缺乏某些微量元素以及胎位异常等，这种现象的出现会对产妇的妊娠及分娩产生不利影响，导致早产率升高，严重者还会造成产妇及胎儿的死亡。选取我院2010年5月一2012年6月间入院进行胎膜早破治疗的产妇168例，提供相应的临床护理措施，并分析其护理效果，现将临床报告整理如下。-・临床资料选取我院2010年5月—2012年6月间入院进行胎膜早破治疗的产妇168例，所有患者经真诊断均符合临床胎膜早破标准，纳入研究，其中初产妇121例，经产妇47例，

3、年龄23-37岁，平均(30.43±6.42)岁，孕期32-44周。其中孕期》37周者109例，＜36周者59例。实施临床护理措施后，正常分娩患者129例，剖宫产39例，所有患者均成功生产，产妇无死亡病例，新生儿有2例死亡。二・护理措施1.心理护理产妇在岀现胎膜早破症状时极易岀现心理状况不佳，情绪剧烈波动等症状，在患者入院时，首先针对患者的心理状态进行调整，对患者进行全面的健康教育工作。让患者了解胎膜早破发生的原因，及时了解患者病因，以便在后期护理中更有针对性，同时安慰患者，告知患者胎膜早破的症状及危害，让患者对治疗有一个心理准备期，同时了解可能发生的危险，减轻患者因迷茫无知而产生的无助心

4、理与恐惧感。在心理护理过程中，针对产妇的情况做一个全面了解，护理人员要通过与其家属的沟通交流，全面了解产妇的病史及身体状况，在后期制定护理计划时参考家属建议与患者护理需求,以便能够制定出一份完善合理的护理计划。健康教育要及时纠正患者及其家属的一些错误认知，避免其对后续护理工作产生影响。2.妊娠期护理妊娠期的护理要从降低胎膜早破发生危险开始做起，比如指导患者健康的生活方式，避免妊娠后期性交，避免过度劳累和剧烈运动，健康合理饮食等；对于出现宫颈内口松弛现象的患者，针对患者情况，酌情选择合适时间实施宫颈环扎术；对于情绪出现剧烈波动的患者，要及时进行安抚，避免其影响产妇胎膜健康，增加胎膜早破的发生

5、率；对于胎位异常者实施校正治疗。在护理过程中，要注意产妇心情的放松，通过医患沟通交流、转移产妇注意力等手段缓解患者及1=1家属的紧张情绪，更好的配合治疗。妊娠期饮食要注重维生素、热量与蛋白质的营养搭配，提升产妇耐受，增强其抵抗力。为将产妇身心状态调整到最佳，可于病房内放置呼吸机和吸氧器，保证产妇及胎儿的血氧供应，同时要加强消毒灭工作，力求将产妇的感染率控制到最低。产妇病房内除了保持安静之外，要尽量控制流通人员数量，降低感染风险。若患者患有羊膜炎，要立即停止妊娠，根据患者情况酌情选择剖宫产或引产。3.护理监测在护理过程中，要对产妇生理状态进行全面监测，比如患者的胎心情况、白细胞计数、羊水情况

6、等。如果患者出现破膜，则立即记录破膜时间，及时采取相应急救措施，保证患儿及其胎儿的生命安全。患者体温每4小时进行一次测量，如出现异常变化，立即进行相应护理，如果羊水出现浑浊情况，胎心变化明显，则应立即对胎膜破裂进行预防，尤其是产后感染及并发症的预防及预后。如非必要，护理过程中尽量避免阴道检查或者肛诊，如果必须进行，一定要做到无菌操作。在护理过程中，医疗人员要随时做好手术准备，一旦患者状况欠佳情况危急，则应在第一时间内实施手术，保证产妇及胎儿生命安全。4.临产前护理产妇在临产前最容易出现心理紧张及情绪焦躁，针对出现这种情况的产妇，要及时予以心理辅导，放松产妇心情，同时尽量卧床休息，随时监测产

7、妇胎心、宫缩及羊水情况变化，以防万一。在护理中，要注意保持产妇阴部清洁，定时指导产妇进行消毒护理，使用抗生素预防感染，抗生素可选用地塞米松等，如果产妇胎膜破裂情况欠佳，可适当使用催产素进行滴注，然后随时观察产妇情况，酌情选择剖宫产或者引产，临产前胎儿如果出现宫内窘迫症状，应立即改善缺氧状况，给与吸氧护理，提升产妇血氧水平。5.产后护理产后患者实施优质临床护理，以降低并发症及感染风险,在6周后进行全面的健康检查，检查内容包