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时间:2019-11-22
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1、一卡通。2.对医疗保险制度严肃.
2、生的影响和制度监管漏洞第一,全国各地基本医疗保险实行的是属地化管理,统筹层次低、就医政策不统一、报销比例不一样、三个目录也不同,所以审核难度大、速度慢,工作人员劳动强度大。第二,参保人员到异地就医,容易遭到异地医院过度医疗,无法进行监管。第三,参保人员在异地就医的情况无法进行有效身份核实,可能会出现冒名顶替、弄虚作假、骗保等现象发生,因此将造成医保基金的大量流失。九、制度建设建议第一,国家应当投资构建更大的医疗保险管理计算机网络平台,开发和安装为各统筹地区参保人员异地就医及结算医疗费用的应用软件。第二
3、,统一各统筹地区医疗机构的结算办法,尽快建立全国医疗统筹机制,实行全国参保人员就医“一卡通”。第三,各地医保部门异地就医结算手续应该统一,医疗机构提供的医疗费用结算清单和发票格式也应该统一,以促进异地就医结算程序的标准化,使异地就医结算顺畅运转。第四,各医疗服务机构和医疗保险之间的信息传递需要全国ndustrial&Socialobservation社保观察通行,以记录和处理参保人的基本信息、缴费记录、医疗情况以及费用等内容,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。十、展望未来目前,新疆各地州(市)持新的社会保障卡(一卡通)的参保人员,到乌
4、鲁木齐市看病(相互之间实行双向异地就医),就可以刷卡报销(即时结算)了,并且全区已印制了全国通用的社会保障卡(一卡通),各地社保经办机构正在加紧进行参保人员社会保障卡的印制发放工作,为实现全区乃至全国医疗保险社会统筹打好基础工作。按照自治区工作目标,2012年重点实现其他地(州、市)职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险参保人员在乌鲁木齐异地住院以及全区范围内异地普通门诊、异地药店购药的即时结算。2013年实现全区范围内相互之间异地就医即时结算。现在异地就医等问题已引起各方面关注,国家卫生部长陈竺在召开2012年两会期间对记者明确答复
5、,2020年一定实现全国医保统筹和医保看病直接报销,期盼这一天早日到来。本人是事业单位的社会保险经办人,从事社会保险工作多年,根据工作经验总结了上述内容,如有不妥之处,敬请内业人士批评指正。建设和完善全国范围内的医疗保险大统筹是我们的共同期待。并■浅析北京市社会保险发展历史及发展现状张宇刘瑞中国人民大学劳动人事学院2010级在职研究生社会保障是指国家或社会依法建立的、具有经济福利性的、社会化的国民生活保障系统。在中国,社会保障则是各种社会保险、社会救助、社会福利、军人福利、社会保障、社会服务以及各种政府或企业补助、社会互助等社会措施的
6、总称。国家通过立法,积极动员社会3;5面资源,保证无收入、低收入以及遭受各种意外灾害的公民能够维持生存,保障劳动者在年老、失业、患病、工伤、生育时的基本生活不受影响,同时根据经济和社会发展状况,逐步增进公共福利水平,提高国民生活质量。社会保障制度的萌芽可追溯到几千年前的古代文明时期。最初是社会成员之间自发地互济互助,然后产生了民间和宗教的慈善事业。为了保障社会成员的基本生活,化解社会风险,维护社会秩序,保持政权稳定,政府开始实施社会保障,使之成为一项社会政策和政府的正式制度安排。一、社会保障制度的发展历史1834年,英国政府颁布《新济
7、贫法》,承认社会救济是公民享有的合法权利,实施救济、保障公民基本生活是政府的责任。第一次以国家立法的形式确定下来,使社会救济成为一项社会制度。1935年8月罗斯福总统签署了《社会保障法》。主要规定了劳动者失业可以领取失业救济金,年满65岁的劳动者退休后可以领取养老金,政府对孤老、残疾者等贫困者提供一定津贴。第一次从理论上提出了“社会保障”这一概念,标志着现代社会保障制度的进一步完善。在西方福利国家进行社会保障改革的同时,一些发展中国家和地区也积极探索社会保障制度。中国社会保障的思想渊源可追溯到远古时期。早在春秋战国时期,儒家、道家的经
8、典著作中就提出了“大同”、“仁政”、“兼爱”、“富民”等社会救助、社会互助的思想。中国古代各个王朝,都制定并实施一些如我们今天称为社会保障方面的政策措施。新中国成立后,1951年2月26日,政务院颁布《中华人民共和国劳动保险条例》,规定了职工在疾病、伤残、死亡、生育及年老后获得必要物质的办法,同时规定职工供养的直系亲属也可享受一定的社会保险待遇。蛩j1956年,我国已初步建立全国统一的社会保障制度。HUMANRESOURCEMANAGEMENTP.179IndustriaI&Socialobservation社保观察2010年10月第
9、十一届全国人民代表大会第十七次会议通过了((中华人民共和国社会保险法》,标志着我国社会保险制度开始在全国范围内强制缴纳。北京市社会保险缴纳的起始时间为1992年10月,2003年开始强制缴纳社会保险,险种主要包括养老保险
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