《论文_3种不同雾化吸入方式治疗毛细支气管炎疗效比较(定稿)》

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1、3种不同雾化吸入方式治疗毛细支气管炎疗效比较作者:李西睦,喻广娟,丁志远,吴玉燕作者单位:山东省临清市人民医院【摘要】目的探讨氧驱动雾化吸入、空气压缩泵驱动雾化吸入和超声雾化吸入3种不同雾化吸入方式对毛细支气管炎的治疗效果。方法2007年10月至2008年5月在我院住院治疗的毛细支气管炎患儿161例,随机分为3组:氧驱动雾化吸入组54例,空气压缩泵騎动雾化吸入组53例,超声雾化吸入组54例。3组均在综合治疗(抗感染、抗病毒、皮质激索、解痉平喘治疗)的基础上,加用博利康尼雾化液和普米克令舒吸入。然后观察3组的治疗效果。结果氧驱动雾化吸入组与空气床缩泵雾化吸入组显效率及总有效率

2、比较差异无统计学意义(2值分別为0.95和0.75,P0.05)o氧驱动雾化吸入组与超声雾化吸入组显效率及总有效率间差异有统计学意义(2值分別为10.08和10.17,P0.05)o空气压缩泵雾化吸入组与超声雾化吸入组显效率及总有效率比较差异有统计学意义(2值分别为5.20和6.12,P0.05)o并且超声雾化吸入组在雾化过程中出现3例不良反应,而被迫停止继续雾化。结论氧驱动雾化吸入方式治疗毛细支气管炎效果最好,空气压缩泵驱动雾化吸入方式治疗效果次之,超声雾化吸入方式不适宜应用于毛细支气管炎治疗。【关键词】细支气管炎,氧驱动雾化吸入,空气压缩泵驱动雾化吸入;超声雾化吸入;治

3、疗结果毛细支气管炎多由呼吸道合胞病毒感染引起,多发生于2岁以下的婴幼儿,发病高峰年龄为1〜6个月。雾化吸入治疗是当前推荐的主要治疗方法,具有起效快、作用强、效杲好、副作用少等优点,但选用适当的雾化吸入方式对疗效很重要。为探讨不同雾化吸入方式对毛细支气管炎的治疗效果,我院对用氧驱动雾化吸入、空气压缩泵驱动雾化吸入和超声雾化吸入3种不同雾化吸入方式的治疗效果进行了比较。1资料与方法Lii般资料选择2007年10月至2008年5月在我院住院的毛细支气管炎患儿161例,其屮,诊断符合毛细支气管炎诊断标准[1],并且无心、脑、肾等器官'功能障碍,除外入院前应川皮质激素或其他支气管扩张

4、剂者。随机分为3组,氧驱动雾化吸入组54例,其中男29例,女25例;平均年龄(7.93.6)个月;平均体重(8.63.2)kg;平均病程(2.71.2)d。空气压缩泵驱动雾化吸入组53例,其中男26例女27例;年龄(7.54.1)个月;平均体重(8.83.6)kg;平均病程(2.51.3)d。超声雾化吸入组54例,其中男30例,女24例;年龄(&54.0)个月;平均体重(9.12.8)kg;病程1〜5do3组在年龄、性别比、体重、病程间有均衡性。1.2治疗方法3组在综合治疗(抗感染、抗病毒、皮质激素、解痉平喘治疗)的基础上,加用博利康尼雾化液、普米克令舒(均选用AstraZ

5、enecaAB生产)吸入。氧驱动雾化吸入组:博利康尼2.5mg(5mg/2ml)、普米克令舒0.5mg(lmg/2ml),加0.9%氯化钠溶液2ml,雾化吸入。应用广州市韦士泰医疗器械有限公司生产的医川而罩式雾化器,川氧气作动力,氧流量6〜8L/niin,10〜15min/次,2次/d。空气压缩泵驱动雾化吸入组:I専利康尼2.5mg(5mg/2ml)、普米克令舒0.5mg(lmg/2ml),加0.9%氯化钠溶液2ml,应用德国TT瑞有限公司牛产的PARIBOYN038系列压缩雾化吸入机,用空气作气源,10〜15min/次,2次/d。超声雾化吸入组:博利康尼2.5mg(5mg

6、/2ml)^普米克令舒0.5mg(lmg/2ml),加0.9%氯化钠溶液20ml,应用江苏鱼跃I矢疗设备令限公司生产的402A超声雾化器,15~20min/次,2次/d。1.3观察项目观察治疗过程屮3组的不良反应发生情况。1.4疗效评价(1)显效:用药3d内,喘憋症状消失或明显减轻,肺部体征减少或消失;⑵有效:治疗3〜7d,喘憋症状消失或明显减轻,肺部体征减少或消失;(3)无效:治疗7d后,喘憋症状仍较明显,肺部体征无明显变化。1.5统计学分析计数资料采用2检验,P0.05为差异有统计学意义。2结果2.1超声雾化吸入组有3例出现不良反应,停止继续雾化,除外观察。3例表现为在

7、雾化吸入过程中出现烦躁不安、哭闹,剧烈咳嗽、呼吸因难、发绡等,立即停止雾化,给沖吸痰及吸氧后缓解。2.23组疗效比较氧驱动雾化吸入组与空气压缩泵雾化吸入组显效率及总有效率比较差异无统计学意义(2值分別为0.95和0.75,P均0.05)o氧驱动雾化吸入组与超声雾化吸入组显效率及总有效率间差异有统计学意义(2值分别为10.08和10.17,P0.05)。空气压缩泵雾化吸入组与超声雾化吸入纽显效率及总有效率比较差异有统计学意义(2值分别为5.20和6.12,P均0.05)o见表1。表13组雾化吸入方式治疗毛细支气管炎疗

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