[精品]唑磷酸及云克治疗58例骨性疼痛的临床观察

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1、呼磷酸及云克治疗58例骨性疼痛的临床观察呻磷酸及云克治疗58例骨性疼痛的临床观察［摘要］目的探讨与分析I坐❷磷酸及云克治疗骨性疼痛的临床观察。方法收集2012年1—12月该院收治的58例骨性疼痛患者临床资料，根据不同的治疗方法，将患者分为啤来麟酸组13例，云克组45例，观察与对比两组患者经不同治疗方式后的临床疗效及不良反应情况。结果治疗半个月后，呼来騰酸组总有效率92.31%高于云克组64.44%,P<0.05,差异有统计学意义。治疗3个月后，哩来麟酸组总有效率84.6%高于云克组28.8%,P<0.05,差异有统计学意义。呼来麟酸组出现不良反应的发生率高于云克组，高35.00%,P<0

2、.05,差异有统计学意义。结论骨性疼痛患者中哩来麟酸是一个比较有效、安全、方便的辅助治疗方案，值得临床实际中的推广使用。［关键词］骨质疏松症；醴❷磷酸；云克；骨性疼痛［中图分类号］R730.5［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2014)05(b)-0122-02骨质疏松症(Osteoporosis,0P)是一种以骨量低下，骨微结构损坏为主的老年性常见类疾病。骨质疏松的一般临床表现有：骨骼疼痛、功能障碍、病理性骨折等症状，对患者的生活质量有严重影响，甚至对患者的生命有很大危及［1］。在骨性疼痛临床治疗中，需要根据患者的具体病情，采取及时合理的治疗措施，才能改善患者临床症状，促

3、进其病情恢复，提高患者生命质量。目前，国内外治疗骨疼痛，主要使用第3代双磷酸盐醴来麟酸或云克进行治疗，其安全性、有效性比较显著，对提高治疗效率有很大帮助，降低不良反应发生率，改善患者预后情况。为了探讨分析哩❷磷酸及云克治疗骨性疼痛的临床疗效，在2012年1—12月期间，该院对收治的骨性疼痛患者，随机分为两组，分别采取醴来麟酸与云克治疗，最后分析两组患者的治疗效果、不良反应发生率等，现报道如下。1资料与方法1・1一般资料收集该院收治的58例骨性疼痛患者临床资料，根据不同的治疗方法，将患者分为醴来麟酸组13例，云克组45例。I坐来麟酸组患者中男性7例，女性6例，年龄44〜72岁，平均年龄(6

4、0.3±0.6)岁。云克组患者共45例，男性25例，女性20例，年龄46〜75岁,平均年龄（62・5±0・8）岁。两组患者的骨密度测量，诊断为骨质疏松症，临床症状是骨的痛苦和残疾。1・2方法呼来麟酸组患者的主要治疗方法如下：哇来麟酸（国药准字1120041978）5mg加入0.9%氯化钠注射液（国药准字H20023145）100mg,静脉滴注15min,1次/年，滴注吋间应不少于15mine每3〜4周给药1次获遵医嘱。云克组的主要治疗方法如下：云克（国药准字H20000218）,1次/d,共2周。1・3疗效及评定标准结果：疼痛分级下降二级；有效：疼痛分级下降一级；无效：疼痛分级没有变化或

5、上升，用药后14d评估疗效，有效率以显效+有效计算。不良反应包括：有无发热、肌肉酸痛、恶心呕吐、皮疹、肝肾功能损害等。1.4统计方法使用SPSS18.0软件对数据进行统计分析，计量资料采用t检验测量数据，计数数据比较使用x2检验。2结果2.1两组治疗半个月后疗效比较呼来麟酸组总有效率92.31%高于云克组64.44%,P<0.05,差异有统计学意义。见表1。表1两组治疗半个月后疗效比较[n（%）]■2.2两组患者治疗3个月后疗效比较呼来麟酸组总有效率84.6%高于云克组28.8%,P<0.05,差异有统计学意义。见表2。表2两组治疗3个月后疗效比较[n（%）]■2.3两组患者的不良反应情

6、况呼來麟酸组出现不良反应6例，发生率46.1%,主要表现为发热5例（38.4%）,肌肉酸痛4例（30.76%）。云克组发生不良反应5例，发生率11.1%,主要表现为发热1例（2.2%）,肌肉酸痛2例（4.4%）,头晕2例（4.4%）。呼來麟酸组出现不良反应的发生率高于云克组，高35.00%,P<0.05,差异有统计学意义。3讨论造成骨质疏松症骨疼痛在临床很常见，发病率约27.2%[2],骨骼疼痛机制的原因有很多，包括机械变形或释放化学物质引起的骨内膜或骨膜损伤性刺激受体激活[3]。因此，预防骨的疼痛很长一段时间一直是一个关注的话题。双磷酸盐的第3代一一啤麟酸提供了有效的方法来解决这个问题

7、，双磷酸盐与P-C-P化学结构为核心[4],有机磷酸盐分子异构体，通过竞争性抑制破骨细胞的活动，阻止病理性骨溶解和祈祷治疗效果，临床研究表明[5],呼来麟酸可明显减少和缓解各种溶剂骨的骨并发症（骨痛、病理性骨折等)，有快速作用，宽容和具有良好的依从性，包括卩坐來麟酸是新一代的高效双氮磷盐酸药物，mi哇侧链含有3个重要的氮离子，第2个氮离子使其角色和远高于其他双磷酸盐，其和对强度为伊班麟酸钠的2倍，阿仑麟酸钠的10倍，帕米磷酸钠的10