[精品]实验室管理

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1、1.ClinicaLaboratoryManagement:是研究临床实验室管理活动及其基本规律和方法的_门学科。2.QualityControl:是提高医学检验水平”保证检验结果可靠性的重要手段。它包括两个方面，即预防性质量控制和回顾性质量控制。3•实验室规章制度：是指规范实验室建设和管理过程中人们行为的准则。4.医疗差错：是指在医疗活动中由于工作责任心不强,不认真执行规章制度、不重视操作规程，因而将标本丢失，需重新采集，增加病员的痛苦，或因检验结果准确性降低影响临床及时治疗，但未产生不良后果者为差

2、错。差错又分为两类：第一类是严重差错，第二类是一般差错。5•埋藏法：对于放射性物质，先进行焚烧，然后将灰烬深埋，对半衰期较长的放射性物质应深埋2~3m。6.稀释法：常用于半衰期较短的放射性物质,如空气和水”可将局部空气流入大气中进行稀释；将少量污水放入其他污水中稀释处理。7•质控物：是指用于揭示测走条件改变引起的测走结果的波动，以揭示测定结果的可接受范围。8•参考物质：是指一种或多种物质具有足够的均匀性，而且已充分确定可用于—种仪器的校准,—种测定方法的评估或对另一些物质进行定值。9.精密度：在规定条

3、件下，相互独立的检测结果间的一致程度。10・准确度：检测结果与被测量真值间的一致程度。11・分析灵敏度：可检测的最低分析物浓度为检测系统的分析灵敏度。12・分析干扰:是某一物质对分析物的浓度或催化活力测走中任何一步骤的影响作用。13•分析前质量控制:是指为保证检验结果真实可靠和有效,针对〃分析前阶段〃可能影响检验结果准确性的各个环节所采取的相应的质量控制措施。而〃分析前阶段〃是指从临床医生开岀化验医嘱、患者准备、标本采集、标本运送和标本预处理到检验程序启动前的整个环节，整个环节涉及临床医生、护士、患者

4、、检验人员以及护工等人员，任佢I环节的疏漏或不规范均会导致检验结果的偏差。14•质控品：是指专门用于控制目的的标本或溶液。质控品有多种分类方法，若根据血清物理性状可分为冻干质控血清、液体质控血清和冷冻混合血清；根据有无靶值可分为定值质控血清和非定值质控血清;根据血清机制的来源可分为含人血清基质的质控血清、动物血清基质的质控血清、人造基质的质控血清等。15•基质效应:是指在对某一分析物进行检验时,处于该分析物周围的其他成分对分析物的检验结果所产生偏差。室间质量评价：是指由多家实验室对同一个样品逬行测定，

5、并由外部独立机构收集各实验室上报结果，再将评价结果反馈给实验室，来评价实验室检测能力的活动。1•临床实验室设计对电的要求是什么?答:接线板上应配有闸刀开关，安置在墙壁上的电源插座应离开地面一定的距离。必须做到：⑴所有的电器插座必须是有地线的双联插座。⑵每隔］米的距离应具备有足够的插座。G）所有的插座必须与相应的保险丝插座编有相同的号码。便于紧急情况时及时切断电源，保险丝插座板必须安装在就近地点，且有不同钥匙即可开启插座板的小窗。⑷所有电源插座每年必须检查一次，包括地线是否接牢、电压三线是否接牢和绝缘是

6、否良好。⑸不能使用超常电线的插头。2•临床实验室组织建制原则是什么?答：临床实验室组织建制原则是:①要有利于医疗、教学、科硏工作的开展；②要有利于充分发挥人、财、物的作用;③要有利于科室的科学管理;④要有利于提高检验质量和服务质量；⑤要有利于提高工作效率和经济效益。3•实验室工作人员在收集标本过程中应如何注意防污染?①小心抽取血液标本，如有血污染在标本管外，必须用70%的乙醇溶液棉球抹去。②每次抽取病人血标本后必须用肥皂和自来水洗手。③运送大便的标本容器必须有盖密闭，不可使用无盖纸匣。④已知肝炎病人的

7、标本作一明确标记（如黄色标志）。⑤取自〃高度传染危险〃病人的标本，宜放入小塑料袋内或投药纸袋内，化验单黏贴在袋外以防污染。4・按《EP9-A》要求,方法学比较实验要点有哪些？⑴检验人员应有足够时间熟悉检测系统各环节（仪器、试剂、校准品和操作程序等）,并且熟悉评价方案。⑵在整个试验中，保证实验方法和比较方法都处于完全质量控制之下。⑶实验时间至少做五天，可以客观反应实际情况。⑷至少做》40份病人标本。⑸标本应事先选择，尽可能使50%的实验标本内分析物含量不在参考区间内，各个标本内分析物含量分布越宽越好。不

8、要选择对任一方法已知会产生干扰的样本（例如溶血等X⑹检验标本应有足够的量，保证使实验方法和比较方法都能做双份测定。⑺每个检验标本按双份检测，检验次序按照先顺序(1,234)后逆顺(43,2,1)进行，这样可消除样本间交叉污染和双份测定带来的偶然误差。⑻应在2小时内，用两个方法对同批标本进行实验。最好使用当天的标本，应确保标本的稳定性。5・感染物质对测量过程的影响或干扰的机制可有哪几种途径?答：干扰机制有以下几种途径：⑴物理作用：干扰物具有的物理性质，使它