[精品]132例血透患者临床护理体会

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1、132例血透患者临床护理体会132例血透患者临床护理体会[摘耍]目的分析临床血液透析患者的护理。方法对2010年5月至2011年2月在我院进行治疗患者132例,对照组进行常规护理,观察组在此基础上于透析前、透析中、透析后实施舒适护理。结果对照组66例中,优良占69.7%;观察组66例中,优良占98.5%。结论病人在生理、心理及社会三方而获得满足感和舒适感,从而提高了满意度。关键词:血透护理[Abstract]ObjectiveToanalyzetheclinicalcareofpatientswithhemodialysis・MethodofMay2010toFeb

2、ruary2011patientstreatedinourhospital132casesofroutinecarecontrolgroup,onthebasisoftheobservationgroupinpre-dialysis,dialysis,dialysisimplementationofcomfortcare・ResultsInthecontrolgroupof66cases,good69.7%;observationgroupof66cases,accountingfor98.5%ofthefine・ConclusionInpatientswithph

3、ysical,psychologicalandsocialaspectssatisfactionandcomfort,resultinginimprovedsatisfaction・Keywords:hemodialysiscare中图分类号:R47文献标识码:B文章编号:1004-7484(2011)16-0084-02肾衰竭可分为急性及慢性,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主耍原因为长期的肾脏病变,随着时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成

4、肾衰竭的发生。血液透析(Hemodialysis),简称血透,通俗的说法也称之为人丁肾、洗肾,是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理,通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液、纠正水电解质及酸碱平衡的目的。慢性肾衰竭病人的主要治疗方法之一,病人首次透析的恐惧心情不亚于手术病人[1]。近年来,我们对血液透析病人进行舒适护理,使病人主动配合治疗,达到生理、心理、社会、灵性的和谐统一,从而减少透析中并发症的发生,提高了病人生活质量。1临床资料1.1一般资料选择2010年5月至2011年2月在我院进行治疗患者132例,其中男62例,女

5、70例,年龄34岁〜78岁。将132例病人随机分为对照组和观察组各66例,两组病人均每周透析2次或3次,每次4h-5h,血流量200mL/min~250mL/mino两组性别、年龄、病情等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1干预方法􀀁对照组进行常规护理,观察组在此基础上于透析前、透析中、透析后实施舒适护理。1.2.1.1透析前护理􀀁①透析室环境:透析室的温度保持在22°C〜24°C,湿度50%〜60%,做到冬暖夏凉;采用淡紫色的窗帘、被套、床单,在视觉上让病人舒适,消除紧张情绪,营造一

6、种温馨如家的感觉。②心理舒适:特别是初次透析病人,给病人讲解透析治疗的目的、过程及可能出现的情况,增加安全感,取得配合。同吋在穿刺时与病人交谈,分散注意力,减轻疼痛与不舒适感。③体位舒适:病人…次透析治疗需4h〜5h,肢体活动受到•定的限制,让病人采取舒适体位,可减轻病人的不舒适感。1.2.1.2透析屮护理􀀁①生理舒适:透析过程屮在保护好穿刺肢体情况下,协助病人适当变换体位,必要吋给予按摩。同吋给病人提供一些报纸、杂志以及健康教育宣传册,通过阅读、看电视、听音乐等方法分散病人的注意力,以减轻病人的身体不适。要多注意观察病人的面部表情变化和身体语言,

7、及时发现病人的生活需求,对透析过程中出现的皮肤瘙痒、饮水等要求及吋协助解决,以维持病人良好的舒适状态。②主动与病人沟通,耐心倾听其提出的问题,并给予解答。针对病人不同的心理特征采取恰当的心理护理,主动关心、理解病人,尽可能减轻病人的思想负担,正确面对疾病,积极配合治疗。③取得家庭、社会支持。血液透析病人常因昂贵的医疗费用认为自己拖累家庭,或某些病人Z前担任领导职务,现在脱离工作岗位,社会角色发生改变,难以接受现实。护理人员要注意了解病人思想动态,争取社会及家庭的支持、配合,做好家属的思想工作,给予病人关心关怀,增强其战胜疾病的信心,减轻不适感。1.2.1.3透析

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