[经典]腺苷脱氨酶检测的临床意义

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1、［经典］腺昔脱氨酶检测的临床意义腺首脱氨酶检测的临床意义【摘耍】目的探讨各种类型标本腺莒脱氨酶增高的临床意义。方法利用比色速率法检测受检者的不同标本的ADA含量。结果检测36例肝病患者血清ADA均有不同程度增高,60例结核性胸腔积液、15例脑脊液中ADA明显高于非结核性胸腔积液和脑脊液患者。结论血清ADA对鉴别诊断肝硬化与结核有很高的特异性;胸腔积液检测ADA可以鉴别诊断结核性胸膜炎;脑脊液检测ADA对结核性脑膜炎的诊断很有帮助意义。【关键词】腺苜脱氨酶;血清;肝硬化;结核性胸膜炎;胸腔积液;脑脊液;结核性脑膜炎AdenosinedeaminaseClinicalS

2、ignificanceLOUHong-zhe.ShenyangChestHospitalLaboratoryMedicine,Shenyang11000,China[Abstract]ObjectiveToexplorethevarioustypesofspecimensofadenosinedeaminaseclinicalsignificanceofelevated.MethodsUsingcolorimetricdetectionrateofthedifferentsubjectsoftheADAcontentofsamples.ResultsDetected

3、36casesofliverdiseaseinpatientswithelevatedADAinvaryingdegrees,60casesoftuberculouspleuraleffusion,15casesofcerebrospinalfluidADAwassignificantlyhigherthannon-tuberculouspleuraleffusionandcerebrospinalfluidofpatientswith.ConclusionThedifferentialdiagnosisserumADAlivercirrhosisandtuberc

4、ulosishaveveryhighintheoppositesexthe;chestMPFandidentifydiagnostictestADApleuraltuberculosismeningitis;cerebrospinalfluidtestsonADAtuberculosismeningitisdiagnosisisveryhelpfulsignificance・LKeywords]Adenosinedeaminase;SerumLivercirrhosis;Tuberculouspleurisy;Pleuraleffusion;Cerebrospina

5、lfluid;Tuberculousmeningitis作者单位:110000沈阳市胸科医院检验科ADA是人体重要的核酸分解的代谢酶,体液中ADA活性增高对一些临床疾病的诊断具有重要意义。近年來，随着各级医院生化分析项目的自动化开展,ADA应该作为一个肝功常规项目在各级医院开展，对临床…些疾病的鉴别诊断很有辅助意义，在各类肝病中,ADA升高幅度不同，可以起到对肝脏疾病的辅助诊断，而胸液中ADA检测在结核性和癌性胸液屮很少重叠。本文就ADA检测在临床应用价值作了一些探讨。1资料与方法1.1一般资料总数178例受检者。其中36例肝病患者,为我院2004-2008年住院及

6、门诊患者，男13例，女23例，年龄23~62岁，平均43岁，其中肝硬化患者19例，肝癌患者5例,肝炎患者12例,均为临床确诊病例。60例结核性胸膜炎患者，男26例，女34例,年龄14〜73岁,平均47岁，无菌胸腔穿刺获取胸腔积液2ml,非结核性胸膜炎患者20例，男11例,女9例,年龄30〜62岁,其中恶性胸腔积液患者16例。结核性脑膜炎患者15例，男6例，女9例，年龄1个月〜42岁，其余脑膜炎患者17例。1.2方法患者晨空腹抽取静脉血3ml,进行生化常规检测;胸腔积液为临床抽取2mlEDTA2K抗凝胸水或腹水;脑脊液为无菌穿刺获取。分析原理:腺昔ADA肌昔+NII❷

7、3肌昔+磷PNP黄卩票吟+1-磷酸核酸黄嚓吟+水+氧气XOD尿酸+过氧化氢过氧化氢+4-AA+TBHBAPOD醍亚胺1.3试剂德国AUTECDIAGNOSTICA公司生产的双试剂试剂盒。1.4仪器H本东芝ACCUTE400全自动生化分析仪。2结果2.1ADA对肝脏疾病的活力影响，见表lo表1ADA对肝脏疾病的活力影响组别例数ADA均值增高病例数肝硬化组2044.05±11.0518肝炎组1231±6.6210肿瘤组526±3.743正常健康人组3011.03±3.320注:各肝脏疾病与正常对照组比较,P<0.012.2ADA对检测结核性胸膜炎的诊断意义，见表2。