WBC和Hs-CRP联合检查儿童呼吸系统感染的诊断研究

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1、WBC和Hs-CRP联合检查儿童呼吸系统感染的诊断研究夏军辉李晋甘文斌（广东省水电医院检验科广东增城511340）【摘要】目的研究WBC和Hs-CRP联合检查儿童呼吸系统感染的诊断价值。方法选取2013年1月・2013年U月间我院收治的儿童呼吸系统感染患者200例为研究对象进行分析，另选取同期在我院进行健康体检的儿童50名为对照组,所有参与研究者均检测超敏C反应蛋白（hs・CRP）和白细胞计数（WBC）,对比分析检测结果。结果研究组与对照组WBC和Hs-CRP检测结果对比和研究组内三组患者阳性率对比结果

2、显示hs-CRP和WBC检测可以作为临床诊断儿童呼吸系统感染的重要参考指标。结论WBC和Hs-CRP联合检查儿童呼吸系统感染能够有效辅助临床诊断，值得大力推广应用。【关键词】Hs-CRPWBC儿童呼吸系统感染诊断研究【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）09-0264-02超敏C反应蛋白（hs・CRP）是临床非特异性指标，在临床疾病监测中应用广泛，由于其检测简单、可靠、快速，经常与其他指标一起监测作为临床诊断患者病情的重要参考依据［1］。呼吸道感染作为儿童临

3、床多发病症，加强对其临床诊断研究有积极意义。为研究白细胞计数（WBC）和Hs-CRP联合检查儿童呼吸系统感染的诊断价值，木次硏究选取2013年1月・2013年月间我院收治的儿童呼吸系统感染患者200例作为研究对象进行分析，临床具体分析报告如下。一.材料与方法1•一般材料选取2013年1月・2013年口月间我院收治的儿童呼吸系统感染患者200例作为研究对象进行分析，纳入研究患者均同意参与研究且签署同意书。200例患者中男性104例,女性96例，年龄3个月J4岁，平均年龄（6.8±4.1）岁，

4、主要以病毒感染、细菌感染和肺炎支原体(MP)感染为主，例数分别为62例、59例、79例，将其定为研究组。另选取同期在我院进行健康体检的儿童50名为对照组，两组对象在临床基本资料对比方面无显著差异，具有可比性。2方法所有参与研究者均检测超敏C反应蛋白(hs・CRP)和白细胞计数(WBC)。轻轻按摩患者的采血部位(左手无名指指尖内侧)，使局部组织自然充血，用75%医用洒精消毒皮肤，干燥后，紧捏采血部位两侧，右手持一次性消毒采血针迅速刺人,深度以2-3mm为宜，稍加挤压，血液自动流出，弃去第一滴血，采集20-

5、40uL末梢血用于测定血常规，准确采集5uL用于测定hs-CRP,整个检测过程均严格按照说明书中规定的操作规程进行。3•仪器与试剂hs-CRP使用Omlipo特定蛋片分析仪进行测定，检测方法为散射免疫比浊法,试剂盒使用深圳市国赛生物技术有限公司生产的原装产品，以hs-CRP检测结果>5mg/L为阳性。WBC检测应用日本Sysmex公司XS-1000i全自动五分类血球仪,试剂盒选用日本Sysmex公司提供的产品，以WBC检测结果>10×109/L为阳性⑵。4.统计分析临床数据分析处理均应用统计

6、软件SPSS17.0,均数标准差以(・x±s)表示，组间比较采用u检验，计数资料和计量资料分别采用t检验和卡方检验,以P<0.05为检验具有统计学意义。二.结果两组患者hs-CRP和WBC检测对照结果见表hs-CRP：与对照组相比,病毒感染组差异无统计学意义(P>0.05),细菌感染组和MP感染组差异具有统计学意义(P<0.05)；WBC：与对照组相比，MP感染组差异无统计学意义(P>0.05),细菌感染组和病毒感染组差异具有统计学意义(P<0.05)；研究组内三组患者感染阳性率比较情况见

7、表2。hs-CRP：细菌组与病毒组比较，x2=35.125,P<0.05,与MP组比较,x2=13.459,P<0.05；MP组与病毒组,x2=1.063,P<0.05oWBC：细菌组与病毒组比较,x2=8.597,P<0.05,与MP组比较，x2=0.713,P>0.05；MP组与病毒组,x2=4.688,PV0.05。以上结果显示hs-CRP和WBC检测可以作为临床诊断儿童呼吸系统感染的重要参考指标。表1各组hs-CRP和WBC检测结果对照(-x±s)三•讨论WBC是临床诊断患者细菌和

8、病毒感染的最常见指标，不过由于计数变化不显著，并且末梢血常规白细胞计数仅反映体内WBC总数的一小部分，在正常情况下，人体内每小时约10%的中性粒细胞更新，因此单独检测WBC及其分类计数中的中性粒细胞并不能准确反映患儿的病情［3］,缺乏特异性，所以需要结合其他临床指标检测结果来判断。hs-CRP是人体内急性蛋白，在受到非创伤或非特异性疾病影响时会迅速上升，因此可以作为临床诊断患者病毒和细菌感染的重要参考指标⑷。另外,MP感染组hs-CRP升高