96例慢性乙型肝炎患者心理干预后治疗依从性观察

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1、96例慢性乙型肝炎患者心理干预后治疗依从性观察【摘要】目的探究96例慢性乙型肝炎患者心理干预后治疗依从性观察。方法对照组给予常规用药护理，观察组在此基础上给予心理干预，比较两组用药依从性、药物不良反应率和病情进展率。结果观察组各项治疗依从性均明显优于对照组，病情进展率低于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P0.05o结论对慢性乙型肝炎患者开展心理干预后，不但可以掌握患者动态的心理变化，而且还可以使患者正视自身疾病，规范用药行为，以此提高治疗的依从性，值得临床应用和推广。【关键词】慢性乙型肝炎；心理干预

2、；依从性doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.159文章编号：1004-7484(2013)-11-6424-01【摘要】目的探究96例慢性乙型肝炎患者心理干预后治疗依从性观察。方法对照组给予常规用药护理，观察组在此基础上给予心理干预，比较两组用夯依从性、药物不良反应率和病情进展率。结果观察组各项治疗依从性均明显优于対照组，病情进展率低于対照组，两组比较差异具有统计学意义，P0.050结论对慢性乙型肝炎患者开展心理干预后，不但可以掌握患者动态的心理变化，而且还可

3、以使患者正视自身疾病，规范用药行为，以此提高治疗的依从性，值得临床应用和推广。【关键词】慢性乙型肝炎；心理干预；依从性doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.159文章编号:1004-7484(2013)-11-6424-01慢性乙型肝炎是因IIBV病毒致使肝脏发生病变为主的全身疾病，具有病程长、反复发作、传染性及危害性强的特点,若未采取有效措施治疗，易发展为肝癌、肝硬化。慢性乙型肝炎治疗疗程长，副作用人，治疗费用高，长期用药可引起病毒变界，且疗效有限，所以部分患

4、者遵医行为较差。临床研究发现，加强慢性乙型肝炎患者心理干预，有利于提高患者的用药依从性［1］。本文将对2012年2月一一2013年2月期间我院收治的196例慢性乙型肝炎患者进行观察，其中96例开展心理干预，其治疗依从性较未进行心理干预的100例有显著提高，现将结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2012年2月一一2013年2月期间我院收治的96例慢性乙型肝炎患者作为观察组，其中男50例，女46例；年龄24-68岁,平均年龄(40.3±2.5)岁；病程1-15年，平均(5.6土0.5)年。选择同期

5、收治同症患者100例作为对照组，其屮男52例，女48例；年龄25-70岁,平均年龄(42.5±2・3)岁；病程1T4年，平均(5.3±0.5)年。两组患者均符合2000年《病毒性肝炎防治方案》中慢性乙型病毒性肝炎的诊断标准，•且均符合用药条件。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性，P>0.05o1.2给药方法两组患者均在常规保肝治疗基础上，有抗病毒指征的给予抗病毒药物治疗，出现不良反应予对症处理或停药。1.3心理干预方法对照组给予常规用药护理，观察组在此基础上给予心理干预

6、，对患者进行心理分析，以此给予针对性的心理指导和健康教育指导，具体措施如下:1.3.1心理分析①患者入院后因对陌生环境和医院氛围感到紧张、焦虑心理；②因自身疾病被隔绝治疗，对生活和社会功能均受到极大的限制,且害怕自身疾病被人歧视，往往产生恐惧、不安的心理；③因该症病情反复，病程长，治疗周期长，费用高，且不易治愈，而令患者产生自暴自弃等悲观心理；④因被隔离治疗，与社会隔绝，缺少与人交流的环境，常会感到孤独［2］。1.3.2心理指导根据患者的心理特点，针对患者心理动态变化，真诚地与患者加强沟通，以关心、体贴

7、、尊敬的交流沟通态度，倾听患者主诉,耐心进行心理疏导，通过不同途径向患者介绍医院环境，并讲解慢性乙型肝炎相关的健康知识，提醒患者按时服药和随访复查的积极临床意义，同时可介绍成功治疗病例，使患者止视自身疾病，增强战胜疾病的信心，对心理较严重患者，通过不同方式循序渐进地使患者逐渐放松紧绷的心理状态，指导患者家属对患者给予家庭的关心，并教会患者通过转移注意力等放松训练方法，消除负性心理，解除思想包袱，以最佳心理状态积极配合医护开展治疗工作［3］。1.3.3健康教育慢性乙型肝炎的治疗是一个长期口复杂的过程，医务

8、人员应根据患者的文化水平和性格特点，对患者开展健康教育，使患者能够过实行自我护理，以达到能坚持用药、随访复查，并改善心理状态。健康教育措施包括：①用药依从性宣教，对患者讲解规范抗病毒治疗的临床意义，慢性乙型肝炎治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制HBV,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间［4］。规范抗病毒治疗能达到最佳治疗效果，若患者治疗依从性下降，使乙肝病毒复