针刺结合面瘫方治疗bells’面瘫的分析

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1、针刺结合面瘫方治疗Bells'面瘫的分析摘要：目的：研究分析针刺与面瘫方相结合治疗Bells，面瘫的效果。方法：选择2013年1月-2014年1月期间在我院接受治疗的66例Bells，面瘫患者，按照1：1的比例将其随机性分成对照组(仅使用针刺法治疗)与观察组(在针刺法的基础上给予面瘫方治疗)，每组患者各有33例o结果：观察组33例患者总疗效率为93.94%(31/33)远胜于对照组的69.70%(23/33),差异P<0.05有统计学意义。结论：针刺法与中约面瘫方相结合应用于Bells'面瘫的治疗效果较为突出，临床实用性、推广性较高。关键词：针刺面瘫方Bell

2、s'面瘫【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)04-0098-02面神经麻痹简称为面瘫，是一种以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的疾病[1],是临床常见的一种多发病，没有年龄限制。通常大部分患者在清晨洗脸、漱口时，突然发现嘴巴歪斜、一侧面颊动作不灵。病侧面部表情肌完全瘫痪时，会出现口介下垂、鼻唇沟平坦、眼裂扩大以及前额皱纹消失等现象，露齿时口角会向健侧歪斜。病侧无法做出蹶嘴、鼓气、闭目、蹙眉以及皱额等动作。现选择2013年1月-2014年1月期间在我院接受治疗的66例Bells，面瘫患者，进一步探究更为有效的治疗方法，具

3、体如下。1资料与方法1.1一般资料。选择2013年1月-2014年1月期间在我院接受治疗的66例BelIs面瘫患者，均符合面瘫或面神经炎的临床诊断标准，并排除严重高血压病、糖尿病及妊娠期患者。按照1:1的比例将其随机性分成对照组与观察组，每组患者各有33例。观察组中，包括15例女性患者，18例男性患者。年龄均在18-68岁之间，平均年龄(43・52土4・56)岁。病程时间0.6-7天，平均时间(4・86±1・24)天。对照组中，包括12例女性患者，21例男性患者。年龄均在19-67岁之间，平均年龄(42.28±5.61)岁。病程时间0.7-6天，平均时间(4.

4、62±0.98)天。两组患者在病程时间、年龄以及性别等方面无差异性，P>0.05不具统计学意义，研究存在可比性。1.2方法。对照组：33例患者仅应用针刺疗法治疗。针刺选穴［2］：翳风、颊车、合谷、下关、地仓、四白以及阳白。对风寒者，可加双侧风池穴；对于风热者，可加双侧曲池穴；对于抬眉困者，可加患侧攒竹；对于人中沟歪斜者，可加水沟穴；对于鼻唇沟变浅者，可加迎香穴；对于亥页唇沟歪斜者，可加承浆穴；对于舌麻、味觉减退者，可加兼泉；对于日合困难者，可加申脉、鱼腰。针刺方法：选用32号1.0-1.5寸的华佗牌不锈钢毫针，阳白、攒竹均向鱼腰透刺，面部腌穴均用平补平泻法，在

5、捻转得气以后留针时间为30分钟，留针期间应每隔10分钟行针一次。观察组：33例患者在针刺疗法的基础上结合面瘫方治疗。针刺方法与选穴同对照组相一致。中药面瘫方的处方：僵蚕13g、钩藤13g、炮附片13g(先煎1小时)、防风13g、鲜地龙10条(焙干酒炒同煎)、甘草6g、蟆蚣3条、蝉蜕6g、川<10g.当归10g。用法：上药取水煎3次，每天1剂，分三次温服，且在餐后服用。1.3疗效评判。治愈标准：双侧面部肌肉对称，有额纹，患侧眼脸可完全闭合，口角没有歪斜，双侧鼻唇沟对称，面神经运动功能己经恢复正常。显效标准：有额纹，患侧眼睑可以闭合，鼻唇沟略浅。在静止时面部外观如

6、常；笑时可见口角略歪斜；吃饭时不存食，面神经运动功能已经基本恢复如常。冇效标准：额纹略浅，患侧眼睑无法完全闭合，鼻唇沟略浅。静止时面部外观不对称，且面部神经运动功能有所恢复。无效标准：经治疗后，患者面神经运动功能没有任何改善。1.4统计学分析。运用统计学软件SPSS16.0对组间试验研究数据加以统计学分析，应用t法对组间计量资料进行检验，应用X2检验组间研究的计数资料。如若对比差异P〈0・05,则充分表明组间统计学研究冇意义。2结果观察组33例患者总疗效率为93.94%(31/33)远胜于对照组的69.70%(23/33),差异P<0.05有统计学意义。详见表

7、1。3讨论Bells'面瘫致病制剂目前还未明确，因为一•些患者发病前常会伴冇上呼吸道感染病史，或是局部受风、着凉。所以，一般会被认为局部受风寒后，引起面部营养神经的血管产生痉挛，导致神经组织发生水肿、缺血以及受压等症状所致，轴突与髓鞘发生不同程度的变化。或是由于病毒感染产生免疫反应[3],导致面神经出现肿胀，在其穿过面神经管时，出现缺血或受压。中医认为面瘫是因为机体缺乏正气，营•卫俱虚，络脉空虚，外受风邪入经络，造成经络阻滞，气血运行受阻，经脉失养，及肌肉弛缓不收所致。现代医学对该病还没冇十分冇效的治疗方法，一般使用物理疗法、血管扩张药以及维生素药等治疗，其至

8、还会通过手术、激素等方法对其治疗。Be