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1、运用利普液基细胞学配合阴道镜检查对宫颈病变检查结果分析作者：刘换新，袁怀文，刘梅，叶春【摘要】冃的评价宫颈液基细胞学配合阴道镜检查对了宫颈病变的诊断价值。方法2005年3刀-2009年10刀我院妇科门诊对10000例患者行宫颈液基细胞学(LPT)检查，异常者行阴道镜及多点活组织检查。结果LPT检查异常者443例(4.43%),其中未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)155例(1.55%);低度鳞状上皮内病变(LSIL)169例(1.69%);不排除高度病变的非典型鳞状细胞(ASC-H)52例(0.52%);高度鳞状上皮(HSIL)内病变51例
2、(0.51%);非典型腺细胞(AGC)3例(0.03%),鳞癌(SCC)11例(0.11%)。经阴道镜下多点活检病理组织学检查，ASCUS患者中96例经病理组织学证实为CINI(61.93%),23例CINII(14.84%),4例诊断为CINIIK2.58%)，诊断为炎症32例(20.65%);低度鳞状上皮内病变(LSIL)患者中162例证实为CINK95.8%);高度鳞状上皮(HSIL)内病变证实为CINII〜III的49例(96.1%):诊断为AGC和SCC的，经病理组织学证实为腺癌及鳞癌。结论采用宫颈液基细胞学检查配合阴道镜下多点活组织病理检查，
3、能及T发现宫颈癌前病变和宫颈癌。【关键词】宫颈病变;宫颈细胞学；阴道镜检查[Abstract]ObjectiveTostudythevalueofLiqui-prepTMcytologyTest(LPT)andtheBehesdasystem(TBS)cytologysubdisionincervixcancer・MethodsOnemillioncasesweredetectedbyLPTandTBS・Thesamplesofatypicalsquamohacellandmoreabnormalcel1werepositive,thencompared
4、thepositiveresultswithcolposcopicalbiopsyexamination.ResultsTheabnormalityofLPTsmearswas4.33%・ASCUSwere155cases(1.55%),LSILwere169cases(1.69%),ASC-H52cases(0.52%),HSIL51cases(0.51%),AGC3cases(0.03%),SCC11cases(0.11%),inASCUS,96caseswereCINI(61.93%),23caseswereCTNII(14.84%),4cases
5、wereCINIII(2.58%),inLSIL162caseswereCIN1(95.8%);inHSILCINII〜IIIwere49cases(96.1%)・ConclusionIfcombinedLippliquid-basedcytologywithcolposcopyexamination,LPTcouldfindouttheearlycervixlesionassoonaspossible・TheTBScytologysubdivisionismoredetailed,simpleanddirect.Ttisthekeytoprophyla
6、xsandtreatcervixcancer・[Keywords]cervicallesions;cervicalcytology;colposcopy子宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，发病率居女性恶性肿瘤的第2位。近年来，发病又有上升和年轻化的趋势［1,2],全球每年的新发病例约46万，我国约占1/3。宫颈癌是由癌前病变、宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)发展形成的。因此，开展宫颈癌的筛查I•分重要。宫颈癌及宫颈病变筛查的最常用的方法是宫颈涂片细胞学检查，但假阴性率高，随着宫颈液基细胞学
7、的问世，并由于阴道镜技术的发展，阴道镜检查结合病理组织学检查，已成为明确宫颈病变的重要方法。通过应用液基细胞学(LPT),阴道镜检，结合病理组织学检查将大大提高子宫颈癌前病变和子宫颈癌的早期诊断率。我院口2005年开始对10000例妇科门诊患者进行LPT检查，LPT异常者行阴道镜下多点活检，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料全部患者来源于2005年10月-2008年5月我院妇科门诊，年龄19〜65岁，平均(37.41±5.56)岁，其中无明显临床症状2701例,白带增多1802例，不规则阴道流血或流液316例，有明显接触性出血181例。1.2方
8、法1.2.1宫颈细胞学检测LPT采用LGM国际有限公司的Liqui-prepTM
