通心络胶囊对冠心病患者的临床治疗效果观察

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1、通心络胶囊对冠心病患者的临床治疗效果观察【摘要】1=1的观察通心络胶囊治疗冠心病的临床效來。方法选取我院自2009年5月~2010年3刀收治的186例冠心病患者随机分为观察组（通心络胶囊治疗组）和对照组（常规治疗组）各93例,比较两组患者的治疗效果。结果观察组显效51例，有效35例，总有效率为92.5%；对照纽显效37例，有效41例，总有效率为83.9%。两组患者比较差异显著（P〈0.01）,具有统计学意义。两组患者治疗后各项指标均有所改善，但观察组较对照组各项指标改善明显（P〈0.01）,具冇统计学意

2、义。结论通心络胶囊治疗冠心病可以减少心绞痛发作、提高治疗效果，且可以改善血液流变学指标。关键词：通心络胶囊冠心病效果冠状动脉粥样换化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称为冠状动脉性心脏病，也称为缺血性心脏病。冠心病是动脉粥样砌化导致器官病变的授常见类型，随着我国老年化社会的发展，临床上冠心病越來越多见［1］。我院自近年來采用通心络胶囊联合常规西药治疗对缓解冠心病心绞痛症状及预防心绞痛发作起到了良好的效果，报告如下：1

3、资料与方法1.1—般资料选取我院自2009年5月~2010年3月收治的186例冠心病患者随机分为观察组（通心络胶囊治疗组）和对照组（常规治疗组）各93例，所冇患者均符合1979年WHO提出的缺血性心脏病的诊断标准且排除严重肝肾功能不全、心肌梗死、伴有严重感染患者。观察组93例患者中男57例，女36例;年龄46〜78岁,平均59.2岁；病程旷17年,平均6.8年;NYHA心功能分级中I级者28例，II级者55例，III级者10例；伴冇高血压者41例，伴冇高脂血症者28例，伴有糖尿病者3例。对照组93例患者

4、中男55例,女38例;年龄43~76岁，平均58.6岁；病程3~15年,平均7.1年；NYHA心功能分级中I级者25例，II级者59例，III级者9例；伴有高血压者46例，伴有高脂血症者25例，伴有糖尿病者4例。两组患者从年龄、性別、病程等各方面比较差界不大（P>0.05）,具冇可比性。1.2治疗方法两组患者均进行常规心绞痛治疗，血扌舌纠止冠心病易患因素、戒除烟酒、养成良好的牛活习惯、给予硝酸酯类、B受体阻滞剂、钙拮抗剂等，观察组患者在以上治疗的基础上加用通心络胶囊（石家庄以岭药业有限公司生产）口服3粒

5、，每口3次。两组患者治疗周期均为3个月，比较两组患者的治疗效果。1.3观察指标观察并记录两组患者每口心绞痛发作次数及心电图情况，并采用血液流变仪测泄两组患者治疗前后的血黏度高切值（mPa・s）、血浆黏度（mPa・s）、血黏度低切值（mPa・s）、红细胞压积（%）等指标。1.4疗效评价标准显效治疗后心绞痛未发作或发作次数减少80%以上，发作时间及程度均明显减轻，心电图检查基本恢复止常；有效；治疗后心绞痛发作次数减少减少50%以上，发作时间及程度均有所减轻，心电图检查ST段、T波均有所改善；无效：不符合以上

6、指征者。总有效率二显效率+有效率。1.5统计学方法本组数据采用SPSS15.0统计学软件进行处理，计量资料采用X±S表示，组间进行t检验，计数资料采用卡方进行检验，均以P<0.05为有统计学意义。2结果2.1治疗效杲见表1表1两组患者治疗效呆比较(n)山表1町以看出，观察组显效51例，有效35例，总有效率为92.5%；对照组显效37例，有效41例，总有效率为83.9%。两组患者比较差异显著(1X0.01),具有统计学意义。1.2血液流变学各项指标比较见表2表2两组患者治疗前后血液流变学各项指标比较(X±

7、S)注：与治疗前比较，*P<0.05,**P〈0.01；与对照组比较,AP<0.01由表2可以看出，两组患者治疗厉各项指标均有所改善，但观察组较对照组各项指标改善明显(P<0.01),具有统计学意义。3讨论通心络胶囊是石家庄以岭药业牛产的一种治疗冠心病心绞痛的中药•复方制剂，主要成分包括人参、水蛭、土鳖虫、赤芍、乳香、降香、全蝎、螟蚣、檀香、冰片、蝉蜕、酸枣仁等。全方主要起益气活血、通络止痛的效果。而临床多用于冠心病心绞痛血瘀阻络症［2］。中I矢认为冠心病心绞痛发作的基本病机为心络瘀阻不通，不通而痛，纵

8、然夹杂诸多病机如气虚、血虚、寒痹、痰瘀等，其主要病机仍未心络不通，故而活血通络止痛为治疗冠心病心绞痛的人法。方中人参人补元气，益气以助血行；水蛭、土幣虫、赤芍、乳香、降香活血破血、祛瘀通痹；全虫、蟆蚣通络止痛，檀香行气理气、宽胸止痛；冰片通窍止痛；蝉蜕熄风止痉；酸枣仁养心安神。全方诸药合川可以起到益气活血、行气止痛、祛瘀生新Z效。通过文中研究发现，观察组应用通心络胶囊做辅助治疗，不但可以显著缓解心绞痛临床症状、改善心电图表现，H-能够明显改