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时间:2019-11-22
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1、问答题:1•简述肿瘤流行病学的定义?答案:肿瘤流行病学是研究人群中肿瘤的发生、发展和分布规律及其影响因素,阐明肿瘤的流行规律、拟订肿瘤的防治对策、检验肿瘤防治对策效果的一门学科。2.试述肿瘤危险因素和保护性/预防性因素的含义?答案:能增加肿瘤发生风险的因索称为危险因索,能降低肿瘤发生风险的因索称为保护性/预防性因素。3.简述癌前病变的含义?答案:癌前病变是指本身还不是癌,但在此基础上可能或容易演变为癌,应及时发现并加以妥善处理的病变。4.目前已知皮肤和黏膜有哪些常见的癌前病变?答案:皮肤和黏膜常见的癌前病变有:老年性皮肤角化症、
2、粘膜白斑、溃疡和痿管、色素痣。5.目前已知乳腺有哪些常见的癌前病变?答案:乳腺常见的癌前病变有:伴不典型增生的小叶增生症、导管内乳头状瘤。6.目前已知食管和胃肠道有哪些常见的癌前病变?答案:食管和胃肠道常见的癌前病变有:食管贲门粘膜上皮增生、胃溃疡、慢性胃炎、息肉(腺瘤性)。7.目前已知肝脏有哪些常见的癌前病变?答案:肝脏常见的癌前病变有:慢性乙型肝炎、肝硕化。8.目前已知子宫与附件有哪些常见的癌前病变?答案:子宫与附件常见的癌前病变有:宫颈息肉、宫颈糜烂、子宫内膜增生、葡萄胎。9目前已知阴茎和睾丸有哪些常见的癌前病变?答案:阴
3、茎和睾丸的常见癌前病变有:包茎、包皮过长、隐睾。10.以吸烟与肺癌的关系为例,试述肿瘤病因学研究中因果关系判断的五个基本原则。答案:肿瘤病因学研究屮因呆关系判断的五个基本原则如门(1)关联的重复性(一致性):吸烟与肺癌的关系在不同时间、不同地点和不同的对象屮都存在。(2)关联的强度:吸烟者与不吸烟者相比,发生肺癌的风险升高,并且存在明显的剂量-效应关系。(3)关联的特杲性:吸烟者发生肺癌的风险极高,用吸烟以外的因素不能解释。(4)关联的时间性:吸烟习惯在肺癌发生之前。(5)关联的合理性:香烟烟雾通路屮的口腔、咽喉等部位发生癌症的
4、风险也升高,戒烟后发牛肺癌的风险降低,吸烟与肺癌的关系能够合理地解释。10.简述癌症三级预防的基本定义?答案:癌症三级预防是指:一级预防是癌症的病因学预防。二级预防是早期发现、早期诊断、早期治疗。三级预防是对癌症患者进行综合治疗,捉高治愈率,降低死广率;防止残疾或减轻致残程度,降低残疾率,改善癌症患者生活质量;进行康复指导,预防癌症的复发和转移。12•符合筛检普查的肿瘤应具备哪三个基本条件?答案:筛检普查的肿瘤应具备以下三个基本条件:(1)该肿瘤在普查对象中发病率高,危害大;(2)肿瘤自然史比较清楚、无症状期长、初期易被忽视;(
5、3)早期诊断后有行之有效的治疗措施。13•我国T生部颁布的《屮国癌症预防与控制规划纲要(2004-2010)》中,确定哪些癌种为我国癌症防治重点?答案:我国重点防治的癌症有:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌及鼻咽癌。14.某地区1997年恶性肿瘤的发病人数为2264人,因恶性肿瘤死广的人数为1438人。该地区当年年初总人口为965780人,年末总人口为965974人,试计算该地区1997年的恶性肿瘤发病率和恶性肿瘤死亡率(以1/10万为单位,精确到小数点后两位)。2264答案:(1)恶性肿瘤发病率=X10'/1
6、0万=(965780+965972)4-2234.40/10万1438(2)恶性肿瘤死广率=X105/10万=(965780+965972)4-2148.88/10万15•某地区1997年恶性肿瘤的发病总人数为2264人,其中肺癌438人、胃癌396人、食管癌348人、结直肠癌295人。试计算胃癌在恶性肿瘤发病中的构成比(精确到小数点后两位)。396答案:胃癌的构成比=X100%=17.49%226416.计算肿瘤生存率时如何确定起算时间和结算时间。答案:通常以患病的某阶段作为起算时间,如自觉症状的出现日期、确诊日期、住院H期、
7、开始治疗H期、外科手术FI期或出院H期等。结算时间在总结时确定。除起、结算时间外,还要指定生存期间,最常用为3年、5年、10年生存率。17.肿瘤流行病学研究常用的方法有哪些?答案:肿瘤流行病学研究方法可分为描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究。描述性研究常用的方法有肿瘤发病和死亡登记、冋顾调查或现况调查以及生态学比较或生态学趋势观察等。常用的分析流行病学研究方法有病例对照研究和队列研究。实验性研究(介入性或干预研究)应用最广泛的是随机双盲现场对照试验,简称现场试验,另外还有社区干预试验和临床试验等。18.试述肿瘤病例对
8、照研究的理论基础。答案:病例对照研究是一种对比调查研究方法,是基于流行病学概率病因论,BP:若某一暴露因索是该肿瘤的危险因索,则该因索在患者屮应出现较多,而在对照组中应出现较少。换句话说,患者人群屮对该因素的暴露率应较高,Ifu对照组对该因素的暴露率应较低。19
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