益气法治疗慢性前列腺炎的研究

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1、分类号:R277.5753.3R289.1单位代码:10393学号：20000604福建中医学院2003届硕士研究生MASTER'SDEGREEGRADUATESTUDENTOFFCTCM,2003'S学位论文MASTER'STHESIS益气法治疗慢性前列腺炎的研究THERESEARCHOFTHETREATMENTFORCHRONICPROSTATITISBYREFORCINGQI专业：中医临床基础研究生：张明选师：戴春福教授二OO三年四月•中国•福州CONTENT中文摘要ABSTRACTINCHINESE2英文摘要ABSTRACTINENGLISH3正文

2、TEXTINTRODUCTION理论探讨THEORETICALINQUIRY7临床研究CLINICALRESEARCH16材料与方法MATERIALSANDMETHOD16结果EXPERIMENTALRESULT18讨论DISCUSSION19实验研究EXPERIMENTALRESEARCH24材料与方法MATERIALSANDMETHOD24实验结果EXPERIMENTALRESULT26讨论DISCUSSION29小结CONCLUSION34参考文献REFERENCES35致谢ACKNOWLEDGEMENT40附录APPENDADIXES41综述414

3、5SUMMARY附图GRAPHIC益气法治疗慢性前列腺炎的研究专业：中医临床基础研究生：张明选导师：戴春福教授背景：冃前慢性前列腺炎（CP）发病率和复发率较高，治疗颇为棘手，其病因和发病机理尚不完全清楚，临床缺乏治疗CP理想的屮药制剂。因此，探索CP的发病机制和开发研制针对CP的有效屮成药具有重要意义。本课题是男泌清（具有苦寒解毒、活血化瘀、益气扶正的作用）治疗CP的临床与实验研究系列中的一部分。前阶段我们进行了男泌清治疗CP药效学、莓理学和部分作用机理的研究，发现该制剂疗效较好，毒副作用少,临床应用前景看好。因此，本文在此基础上进一步探讨其屮的益气法对C

4、P的疗效和部分治疗作用机理，以完善男泌清治疗CP的系列研究。目的：通过广泛收集、分析古今医学文献，为益气法治疗CP提供理论依据，并通过临床与实验研究揭示益气法在男泌清治疗CP中的作用机理，进一步指导临床用药。材料与方法：临床研究选择CP患者74例作为研究对象，单盲随机分为治疗组42例、对照组32例。前考用男泌清煎剂（简称男泌组，具有益气清热化瘀作用）治疗，与清热化瘀煎剂（简称清化纽.，不具有益气作用）治疗组40例进行比较。观察CP患者的前列腺液卵磷脂小体、白细胞数、pH值及锌含量的变化和临床症状的改善情况。同时，为更深入地探讨益气药的作用机理，在实验研究屮

5、选择44只健康雄性SD大鼠随机分为：清热化瘀益气组（男泌组）、清热化瘀组（清化组）、模型组、空白组，以大肠杆菌制作大鼠前列腺炎模型，分别采用清热化瘀煎剂和男泌清煎剂予以灌胃治疗，模型组给予同剂量0.9%生理盐水，空白组不处理。给药25天后，观察大鼠前列腺腺体的色泽、质地、粘连3项体征及病理组织学变化，检测大鼠血液屮酸性磷酸酶、超氧化物歧化酶、白介素-6、肿瘤坏死因子、免疫球蛋白G和免疫球蛋白M的水平,经统计后分析各指标在实验屮变化的意义。结果：临床观察男泌组疗效优于清化组，有显著性差异（P〈0・01）。实验研究屮男泌清能显著改善大鼠前列腺体的炎症损害，降低

6、异常增高的炎症介质白介素-6、肿瘤坏死因子和抑制免役的酸性磷酸酶水平，升高具有抗炎护体作用的超氧化物歧化酶水平，调节反映免疫功能的免疫球蛋白G和免疫球蛋白M的水平。男泌清煎剂的以上作用均明显优于清化煎剂。结论：气虚是CP的一个重要病理变化为CP的三大病机（热毒内蕴、血瘀内阻、气虚）2—，益气法是治疗CP三大治法（清热解毒、活血化瘀和益气）Z-o以具有苦寒解毒、活血化瘀和益气功效的屮药组成的男泌清煎剂是治疗CP的有效方剂。主题词：前列腺炎/中药疗法慢性病@男泌清胶囊补气药/药理学酸性磷酸酶/血液免疫球蛋白类/血液超氧化物歧化酶/血液细胞因子类（IL-6、TN

7、F-a）/血液大鼠TheResearchoftheTreatmentforChronicProstatitisbyReinforcingQiMajor：ClinicalBasisofTCMPostgraduate:ZhangMingxuanTutor：Prof・DaiChunfuABSTRACTBACKGROUNDS:Thesedaystheincidenceandtheratesofrecrudescenceofchronicprostatitis(CP)arehigh・ItisfearfullydifficulttocureCP.Itspathogen

8、yandpathogenesisstillhavenotbeenc