西医考研图表总结

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1、㈠内环境(细胞内液40%组织液15%<体液血浆5%J其他40%基本方式:反射结构基础;反射弧厂神经调节J特点:快、短、准确厂内分泌(包括神经分泌)(二)生理功能调节体液调节方式Y旁分泌自分泌-特点:慢、长、广泛参与物质:激素、代谢产物根本点:不依赖神经和体液调节特点:自身调节范围小异氏自身细节举例肾血流在血•压止常范围波动内,保持不定义:反馈信息促进控制部分的活动厂正反馈Yl举例:排便、排尿、射精、分娩、血液凝固,动作电位的产<生,1,6-双磷酸果糖对6-磷酸果糖果激酶I的作用(三)反馈系统一负反馈定义:反馈信息与控制住处

2、的作用方向相反意义:维持稳态举例:减压反射厂决定因素:浓度差和通透Y单纯扩散I特点:顺浓度差,不耗被动转运举例:02和C02充分抑制有饱和性结构特杲易化扩散性并性和关闭两种状态化学梯度小分子无饱和相对特有开放特点r耗能匕逆电一-一个催化单位加一个调节亚单位的二聚体(一)物质转运钠泵有ATP酶活性主动转运(最重要)移3个Na+出细胞,移2个K+入细胞是兴奋(动作电位)和静息电位的基础继发:肾小管和肠上皮吸收匍萄糖,依赖钠泵建立的势能出胞(耗能):细胞的分泌活动,需32+参与入胞(耗能):受体介导入胞模式r终板电位-化学门控通

3、道[突触后电位J感受器电位〜厂特殊通道蛋门质(促离子型受体)电压门控通道:神经轴突,骨骼肌和心肌机械门近代通道总特点:快,但局限,不是最易见形式亚单位起催化作用(二)细胞膜受体G-GTP未活化G蛋门耦联受体(促代谢型受体)G蛋门:鸟廿酸结合蛋白a厂第二信使:cAMP,Ca2+,IP3,DGG-GIP活化特点:慢,但灵敏和作用广泛过程:配体+受体"G-GTP-AC-CAMP-蛋门激酶A只有一个跨膜a螺旋酪氨酸激酶受体磷酸化酪氨酸残基举例:胰岛素和各种集落刺激因子莫他概念由此导出:(恢复)(三)牛物电和产牛机制两侧的电变化低常

4、期「正常静息状态下电位:细胞内负外正(极化状态),所有厂静息电位I除极化(消除极化状态),超极化(膜内更负),复极化产生机制:K+外流形成的平衡电位r定义:阈下刺激产生的微弱电变化局部电位]r等级性:与刺激强度成正比L特征]可以总和:时间和空间总和1■电紧张扩布:影响附近膜电位r定义:阈上刺激产牛的快速、可逆转、可转播的细胞膜过程:阈刺激一Na+内流(正反馈)一峰电位一复极J机制:Na+内流的平衡电位广全”或“无”特点f动作电位I不衰减传播兴奋传播:局部电流(不是局部电位)兴奋性的变化:绝対不应期一相对不应期一超常期一厂过

5、程:电一化学一电。即:动作电位至突触前膜”52+通透性升髙f囊泡释放Ach->Ach与终板膜(突触后膜)的N型受体结介一W+内流一终板电位(关键:终板膜不存在Na+的电压门控通道)一电紧张扩布f邻近膜(一般的肌细胞膜)除极化一阈电位一动作电位一整个肌细胞兴命(四)神经肌肉接头处兴奋传递特点]突触延搁I易受环境影响(组成:血浆(50%〜60%)+血细胞(40%〜50%)重量:占体重7%〜8%(70〜80ml/kg或420(f4800inl/601g)失血对机体的影响:一次失血不超过全血10%(420〜480ml)无影响,20

6、%有严重影响JJ运输功能]缓冲(NaHC03/H2C03)(一)血液匚免疫和防御密度:1.025~1.030Ir晶体:维持细胞内外水平衡(不能通过细胞膜)渗透压i胶体:保持血管内外水平衡(不能通过血管)pH值:7・35~7・45形态:双卩I能量來源:糖酵解(因无线粒体)『维持钠泵I能量去处j[匚维持双凹形状(-)红细胞血沉(悬浮稳立性):只与血浆有关。球蛋白、纤维蛋白质、胆固醇使Z加快。男性:0~15mm/h;女性:0~20mm/hj等渗溶液:0.9%NaCl和5%葡萄糖溶液牛成原料:珠蛋口+铁+维生素B12+叶酸+内因子

7、牛成调节:EP0+雄激素寿命:120夭厂丝氨酸蛋口酶抑制物:抗凝血酶III(慢而弱)蛋白质C系统:PC,TM(凝血酶调制素)TFPI(组织因子途径抑制物):主要的抑制物(来自内皮细胞)<「来源:肥大细胞和嗜碱性粒细胞(四)抗凝与纤溶肝素§『抗凝血酶1115乍用:加强j刺激TEPI释放1增强纤维蛋白溶解活性最强的蛋口酶:纤溶酶厂黏附:训1;因了是血小板黏附于胶原纤维上的桥梁✓*ADP(最强的聚集因子)J

8、聚集因子胶原J凝血酶IC第1期:松软的血小板栓子止血过程

9、I第2期:牢固的血小

10、板栓子(启动外源内源凝血系统)「A:凝集原A,凝集素抗BVB:凝集原B,凝集素抗A厂种类]AB:凝集原八和B,凝集素无^0:凝集原H,凝集素抗A和抗BAg本质:红细胞上的糖脂和糖蛋门,基因位于第9号染色体(AB0血型系统

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