心脏瓣膜手术的健康指导手册

《心脏瓣膜手术的健康指导手册》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、心脏瓣膜健康指导手册二心脏的结构心脏瓣膜右心賣人体心脏具有“泵”的作用，是人体内血液循环的动力源泉。心脏内共有四组瓣膜，其屮主动脉瓣、肺动脉瓣、和三尖瓣的瓣膜山三个瓣叶组成,二尖瓣则由前后两个瓣叶组成,瓣膜菲薄光滑而富有弹性,具有单向阀门作丿IJ,随着心脏收缩、舒张周期交替开放与关闭，保证心脏血液向正常方向输送，维持人体的血液循环。、、-丿为什么要做人工瓣膜置换？如果心脏瓣膜遭受风湿活动、细菌感染、退行性变化和外伤、先天畸形等病变影响发牛损坏，使瓣膜变形或粘连增厚，形成瓣膜狭窄或关闭不全，失去单向阀门的功能，以至影响心脏的正常排血

2、功能，进而影响心脏功能，导致新功能不全。因此，一旦发现心脏瓣膜山病变时，应及时到医院就诊，医生会根据瓣膜病变的程度施行心脏瓣膜手术，如果损坏的瓣膜无法修补，则必须置换人工心脏瓣膜，以保护盒改善心脏功能。如何选择人工瓣膜？人工心脏瓣膜分生物瓣盒机械瓣两种。生物瓣是经过化学处理的生物组织制作而成，常用的组织取Z丁猪主动脉瓣或牛心包。牛物瓣的优点是瓣膜发牛血栓的栓塞率低，不用终牛服用抗凝约，也就免除了抗凝所致的出血等并发症。但其缺点是瓣膜耐久性鮫差，平均工作寿命在15・20年左右，不过生物瓣失去功能后，可以再次换瓣。另一个优点是生物瓣发

3、生衰坏有一个渐进的时间，因而不会有突然“卡瓣”的危险情况发牛。机械瓣是rt!热解碳、金属及高级复合材料制成，耐磨性极佳，使川寿命长，但需终生服川抗凝药，每口需服抗凝药并定期验血，以保证抗凝指标在一个合适的范围。机械瓣出现的故障是“卡瓣”，以致出现心脏骤生物瓣机械瓣停。生物瓣和机械瓣各有其优缺点，可根据患者不同情况酌情选择。一般患者适合选川机械瓣。老年患者（-•般60岁以上）、需生育子女的妇女、有抗凝禁忌症（如溃疡病及出血性疾病）可选用生物瓣。人工心脏瓣膜手术（三）「。。':'、、-丿住院后需要注意些什么？1、绝对禁止吸烟，因吸烟可

4、使术后排痰困难，增加肺部并发症发牛的可能性。同时对周围病人也不利。2、注意预防呼吸道感染。3、根据病情可参加不同程度的活动、心功能和身体状况较好者可以在室内活动，也可以到楼下散步，做操，看看电视及听听广播，心功能和体力状况不太好的则应多卧床休息。总、Z,活动要适度，不可过累。4、术诞应注意增加营养，多吃含蛋H质和维生索丰富的仓物，以利于术厉恢复。勿进食过饱，宜少量多餐。5、要保持乐观和充满信心的精神状态，保证充足的睡眠。6、术前练习深呼吸和有效的咳嗽、咳痰是最重要的。它对您手术后恢复期防止肺膨胀不全及分泌物潴留起着重要作用。每天4

5、~6次，做了这种练习，您在术后做时会感到容易得多。当然，术后做深呼吸与咳嗽会感到吃力、不舒服（因为有伤口）。但是，一定要坚持做。以利丁•术后恢复并且减少并发症的发牛。手术治疗您需要做哪些配合?（一）手术前一天将做哪些准备?1、手术前一天上午护士要给您抽血标本配血。2、做药物过敏试验，准备胸部皮肤和会阴部皮肤；冠状动脉搭桥手术的病人，则还需备」侧或双侧下肢的皮肤，以便手术吋取静脉用。3、备皮后将给您一套干净衣服在您洗澡后贴身穿。术前洗头，如果需要可以理发，但注意4、手术前一日晚饭可像往常-•样就餐。晚上8点以后就不能进食，12点以后

6、就不能饮水了,这样您的胃在手术吋是空的，当麻醉经口插管吋就不会发生呕吐而导致食物呛入气管内。禁止5、晚上9点护士会给您灌肠，让您排便。6、晚上保证充足的唾眠，如果难以入睡请告诉护士，护士会给您服用安眠药，使您能很好地入唾休息。7、准备术片需要用到的物品：纸巾、脸盆、毛巾、牙刷、牙骨、水杯、吸管、便盆、尿壶等。8、有体温升高，血床升高，妇女月经來潮等异常事件及时与医生沟通。术前一•天最好解次大便，以免术后因各种原因引起解大便不畅。（二）麻醉会诊:1、术前一天不町随便离开病房，耐心等待麻醉医牛会诊，了解自己的麻醉方式等。（三）手术当天

7、将做哪些准备?1、手术H通常早上6点左右护士会叫醉您，给您测量体温、心率、血压、体重。2、洗漱、解好小便，去除假牙、眼镜、手表、手机等贵車东西交给家属保管；穿好病号服，戴好手术帽，检査手腕带是否戴好。3、在您去手术室前半小时左右，将给您打术前针，打针后会感到口干并想入睡，因此扌J针前应去小便一次，排空膀胱。打针后躺在床上不要起来，等待手术室护士来接您。（四）手术过程配合:手术简要流程：在您去手术室前半小吋左右,护士将给您打术前针,并安置手术推送床上「「厂一手术室护士询问姓名、性别等核对身份,f睡在手一麻醉医生、护士、主刀医生询问姓

8、名、性别等〜插小便管子麻醉医生穿刺深静脉,f病情稳（五）术后需配合的内容：1、手术结朿后返回监护室，监护室配备有人工呼吸机、有创心电监护仪、压力监测仪、心排仪等各种先进电子监测仪器。医生、护士利用这些仪器对术后病人的病情进行严密而科学的监测。在先进