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时间:2019-11-21
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1、丁香散剂联合梅花针治疗妊娠恶阻临床观察及护理关键词:丁香半夏散外敷;梅花针;妊娠恶阻;护理中图分类号:R473.71文献标识码:B文章编号:1008-2409(2007)05-1030-02妊娠早期出现恶心呕吐、头晕倦卧,甚至食入即吐者,称为“妊娠恶阻"。主要由于冲脉之气上逆,胃失和降所致。此为妊娠早期常见反应,但呕吐过频或持续过久会导致孕妇、胎儿营养不良、酸碱失衡、致畸等副作用。故在妊娠早期,有效预防及缓解妊娠恶组尤其重要。我科通过数年的临床实践,在根据辨证施治予中药内服同时,加予中药丁香半夏外
2、敷中为完穴配合梅花针叩刺督脉穴治疗,效果显著。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料90例“妊娠恶阻”患者,均已婚,初产妇74例,经产妇13例,年龄22〜36岁之间,平均年龄29岁。呕吐多在妊娠1〜3月出现。随机分为治疗组和对照组。1.2治疗方法中药外敷:取丁香粉、半夏粉、生姜汁按比例调成稀糊状,用文火熬成膏状,取出待温度降至4CTC左右,放入宣纸中做成3cmX3cm大小块状,敷入中舵穴.胶布固定,7〜10d为1个疗程。梅花针叩刺督脉24穴,用手腕力度叩击,以皮肤潮红,皮下有少量出血点且患者能耐受
3、为宣。1次/d,15〜30min/次.7〜10d为1个疗程。两组患者,根据辨证施治选用相应中药内服后,治疗组加用中药外敷配合梅花针,对照组单用中药外敷治疗。1.3疗效判断标准按中医临床病症诊断疗效标准。痊愈:恶心呕吐症状消失,尿酮体试验连续3次阴性。好转:恶心呕吐症状减少.尿酮体试验阴性。无效:恶心呕吐症状无改善,尿酮体试验阳性。2治疗结果两组全部病例均有效.两组疗效对比见表1。3护理措施3.1病情观察呕吐剧烈、频繁者,应卧床休息,每次呕吐后用淡盐水漱口,及时清除呕吐物。观察呕吐物的色、质、量的变
4、化以及呕吐次数,尿色、尿量和全身症状。保持口腔清洁,病室环境清洁,避免异味刺激。3.2饮食护理饮食宜清淡而富有营养易消化食品,随患者喜好选择食物,进食前,可先滴鲜姜汁于舌面或用鲜姜汁擦舌,避免油腻及其他刺激气味,尽量多吃含钾较多的食物,如香蕉、红枣、花生、海带、豆类等,以补充因呕吐丢失的钾。中药宜浓煎,少量多次服用。3.3亲情式护理该病病程长短不一,反复出现呕吐,影响患者身心健康和工作,甚至影响胎儿生长发育,在妊娠早期,告诉患者保持心情舒畅,可采用转移法和情志疏导法调理情志,向其说明中药外敷配合梅
5、花针治疗对胎儿无副作用,多与患者交流沟通,使其顺利渡过早孕反应。4讨论妊娠后脏腑精气聚而养胎,而胎浊之气则上逆犯胃,气下降,故食入即吐。中舵乃胃之募穴,有治胃反呕逆之效,又为任脉之经穴,所谓任主胞胎。而督脉总督一身之阳脉,为阳脉之海。取督脉、任脉之穴,调和阴阳,和胃降逆,温养胎气,母子俱安,本组通过结合中药外敷配合梅花针治疗获得较满意的疗效。
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