【行政公文】体现院长管理责任不容易医院医务

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1、体现院长管理责任不容易医院医务范文大全体现院长管理责任不容易医院院长是医院管理第一责任人，这一卫生行政部门一直强化的理念为何目前落实不够理想？在H前举行的2007年医院管理年暨全国医政工作会议上，记者就强化院氏责任相关问题，采访了与会人士和有关专家。-些院长不清楚口己“分内”事一位卫生主管部门资深官员分析说，长期以来，院长的权力责任主要有三条：一是实行医务管理，保证医疗安全；二是保障医疗机构正常运转；三是对医院人、财、物实施管理。虽然政府在不断强化院长责任，期望将公立医院院长关注点从以往过多关注经济效益，

2、转向以社会效益为重，加强医院内涵建设上来，但是其中还冇需要进一步解决的问题。些公立医院院长不清楚自己“分内”事。上海交通大学此前对40位医院管理者进行调查，虽然33家医院实行的是“院长负责制”，但是一些医院管理者并不清楚哪些是口己应该做的，哪些是不应该做的。参与此项研究的专家提出，现代管理理论认为，政府所属医院的所有者是政府，政府拥冇其资产处置权，院长作为政府委派的医院管理者，只拥冇管理医院日常事务的权力，不应该拥有比此更大的决策权。但是现实情况是，由于政府投入不足，且对公立医院的监管不到位，院长往往“越

3、权”代替政府行使部分重大决策权。调查显示，有26%的院长赞成他们应该拥有国有医院资产处置权，其屮主要表现为院长为了维持医院生存发展，替代政府考虑医院“融资”、“扩大规模”等。——缺乏对医院管理者的有效评价体系。中国医科大学盛京医院院长郭启勇认为，口前卫生行业已经建立了《医院管理评价指南》，一•些地方也建立了医院院长目标考核制度，但是这些规则缺少对院长的科学评价。医院院长是一个高风险的职位，医院的国有资产管理、防火、计划生育、精神毒麻药管理、物价收费，小到一张岀租车票，大到几千万元的设备购置费用，都得院长签

4、字负责。责任太多，但是院t是否行使好责任，医院的有形资产和无形资产是否得到可持续发展，口前没有一个评价系统。“比如说国资委对下属的国有企业负责人每年要考评，医院对科主任也有考评制度，为什么对医院院长就没有评价标准？”另据了解，虽然现在也有一些地方探索院长任期口标考核，从业务工作、行政管理工作、领导班子建设和精神文明建设与综合治理等方面考核院长，但这些指标的科学性还有待商榷，有的指标对院长约束力强，有些财务方面的考核则非常粗放，不足以对院长产生足够的影响力。如何完善“第一责任人”管理体制有关人士认为，“院t

5、承担的不是无限责任”。明确和进一步强化院长责任,需要深化公立医院管理体制改革。据了解，如何深化公立医院管理体制改革，目前冇两种观点。一种观点认为应增加政府投入，借鉴国外有些国家实行的“政府直接管理医院模式”。这种模式基木保持现行的管理体制，适当调整政府与医院管理者之间的权力分配。建立较为完善的医院和院长绩效考核评价体系，政府对院长进行聘任与奖励。一方面显示政府所有者地位，另一方面明确院长作为管理者只能行使管理权，不拥有利用医院收入进行投资活动等产权所冇者才拥冇的权力。另一种观点认为，需要借鉴国际上政府办医

6、院的改革经验，选择比较常见的医院管理委员会领导卜•的院长负责制，或者律师、企业家、医保管理者等人士参与的社会理事会领导下的医院院长任期目标责任制。由管理委员会或理事会决定医院运行管理政策，理事会对政府直接负责，院长作为经理人，按照理事会的决议，对医院的业务与运行进行管理。据了解，目前国内也有一些地区在探索上述管理模式，但是效果如何，述需进一步观察。大厦停车场管理计划书大厦停车场收费管理随着大厦内的公车、私车逐年增多，大厦门口各种汽车日进出量猛壇，汽车乱行乱放、夜间停车多的现象给人厦秩序和安全带來的问题FI

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