[精品]浅谈36例妊高症孕妇的护理体会

《[精品]浅谈36例妊高症孕妇的护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、浅谈36例妊高症孕妇的护理体会浅谈36例妊高症孕妇的护理体会【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2011）08-0233-01【摘要】目的通过对妊高症的救治及护理.减少并发症，降低死亡率。方法加强孕期保健及宣传，防止病情加重，对于子痫的患者给予特殊的护理及救治。结果36例妊高症患者全部治愈出院.未发生围产儿死亡。结论通过对妊高症患者的专业护理，可减少并发症发生，降低死亡率。【关键词】妊高症孕期保健救治护理1临床资料本组患者36例，年龄在18-38岁之间，平均年龄24岁

2、，孕周27-41周，初产妇24例，经产妇12例。苴中轻度（血压：134-140mmHg/8090mmHg）20例，中度（血压：140160mmHg/90-110mmHg）10例，重度（血压：160—200mmHg/110-140mmHg）6例：先兆子痫4例，子痫2例。顺产11例，剖宫产25例。❷2护理体会2.1一般护理2.1.1重视产前检查做好孕期保健宣传，使每个孕产妇都能了解妊娠、分娩及产褥的一般知识，引起她们的重视，做到定期产检。产检时除检查宫高、腹围、胎位及胎心音外，还得测量血压、体重,必要时做尿蛋自

3、的测定，注意基础血压的测定记录。初诊者应详细询问病史，对初孕妇及多胎妊娠、羊水过多及原发高血压者应特别注意。2.1.2心理指导患者入院时要热情接待，介绍医院的环境，关心体贴患者，使之感受到家庭般的温暖，消除病人的陌生感及紧张情绪，解除患者的思想顾虑，增加其信心，使之配合治疗。有条件的话尽量把患者安排到较安静的小房间。这样，一则可以经常给她们讲解妊高症的护理、治疗、转归及预后，增长其医学知识，从而使她们对口身的病情有较止确的认识；二是可保证其有充足的睡眠。与此同时医护人员要经常陪伴病人，增强其安全感及信任感。

4、2.1.3病情观察观察血压变化尤其是舒张压的变化。轻度妊高症每日测血压2次，每周称体重，测尿蛋白各1次；中度妊高症每4-6小时测血压1次，每FI称体重，测尿蛋白各1次，检查浮肿情况。并随吋观察和询问孕妇有无头晕、眼花、恶心及呕吐等自觉症状，注意胎心咅及宫缩情况，发现异常立即报告医生。2.1.4给氧气吸入双鼻导管吸氧，每次30分钟一1小时，每H2次。氧流量2—4升/分钟，不仅能减轻孕妇脑水肿，还可改善胎儿宫内窘迫。2.1.5饮食护理指导孕妇进食高蛋口、高热量、高维生素及富含铁钙及锌等微量元素的食物，一般不必限

5、制食盐。如果是全身浮肿应限制食盐的摄入，每日控制在2—4克，最多不超过6克。2.2特殊护理2.2.1子痫的护理子痫是妊高症最严重的阶段，是孕产妇死亡与围产儿死亡的重要原因之一，因此，子痫患者的护理极为重要。子痫发生吋要有专人护理。首先保持呼吸道通畅，立即吸氧，建立静脉通道，置单人房间，光线要暗，避免声和光的刺激。…切操作要集中，动作要轻柔，患者应平卧，头偏向一侧，抽筋吋置开口器以防舌后坠堵塞呼吸道，必要吋气管插管。床两侧加护栏，防止患者坠床，放置留置尿管，记24小吋尿量。每天用生理盐水擦拭口腔。每2小时协助

6、病人翻身1次。密切观察患者的血压、脉搏、呼吸、心率，勤听胎心音，注意观察临产现象及产程进展，适时终止妊娠，做好接牛和新生儿抢救的准备，尽量缩短第二产程。如果需要剖宫产，做好相关的术前准备。对于发生产时了痫，迅速的结束分娩是抢救产妇和胎儿的关键。2.2.2药物护理硫酸镁是目前治疗中、重度妊高症的首选解痉药物。用药前应注意：（1）膝反射必须存在。（2）呼吸$16次/分。（3）尿量》25毫升/小吋或2600毫升/24小吋。在点滴过程中应加强观察，根据所输液体中硫酸镁的含量调整滴速。一般硫酸镁的进入量以1克/小吋为

7、宜，最快不超过2克/小吋，滴速控制在15-30滴/分。静推时速度要慢，一般将10亳升溶于25%葡萄糖酸钙20毫升后缓慢注射5-10分钟推完。硫酸镁24小时用量以往认为不宜超过20克，近來主张大剂量使用，效果满意。但用量一般以小于30克/日为宜，在使用过程中备好10%的葡萄糖酸钙10毫升。用药期问严密观察病情变化，有无硫酸镁中毒症状。2.2.3加强产褥观察及监护产后子痫多发生于产后24-72小时之内。据资料表明，产后了痫占了痫总数的22.7%,有些病例在产后数小时内血压比产前还高，故应警惕子痫的发生。因产前大

8、量使用解痉、镇静剂，可致宫缩乏力，应密切观察宫缩及阴道流血情况，防止产后大出血的发生。❷3体会妊高症对孕产妇危害极大。因此，有效地做好产前检查及预防并发症的发生十分重要。早期发现，早期治疗，预防病情加重是临床护理提高疾病治疗的重要环节。加强产前、产时、产后护理，了解孕产妇的心理状态，做好心理护理，使Z积极配合治疗对降低孕产妇和围产儿发病率及死亡率有着重要意义。参考文献❷［1］赵也省・110例了痫病例调查分析•实用