[]论文范文【精品】浅谈临床检验工作的几点认识

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1、浅谈临床检验工作的几点认识浅谈临床检验工作的几点认识医学临床检验的目的，就是通过研究人体血液、体液、分泌物和排泄物中的致病因子，对这些因子及些活性物质的量和活性的变化而推断疾病的发生发展，从而在很大程度上辅助临床医师准确判断疾病。因此说，医学检验的结果是支持诊断、鉴别诊断，甚至是确诊的主要依据。因此做好临床检验工作十分重要。笔者通过多年工作，认为做好临床检验工作，需做好以下几方面工作。1.建立完善的规章制度和操作规范实验室管理者应根据实验室实际情况认真研究制定严格的规章制度，做到有章可循，有章必循。同时应根据实验室开展的各类实验项目，

2、结合最新版的《临床检验操作规程》与最新检验技术，制定与实验室适应的标准操作规程，编制操作手册。实验室工作按照标准化程序运转，医技人员执行标准化操作，这是提高检验质量预防与减少检验失误非常重要的一环。规范的操作规程是检验科工作的根本，同时也是减少医疗事故的关键所在，而规范的操作是保证检验结果准确无误的根本。所以，我们不但要建立严格的SOP（操作规程）文件（内容包括标本采集、运送、贮存的要求。实验方法、原理、步骤、试剂和仪器、实验工作条件、标准物、干扰物影响、分析物参考值、质控措施等等），而且还应当严格地去执行。2.严格室内质量控制和搞高

3、室间质量评价室内质控是提高检验质量的基础，每次测定标本的时候都要用已知的定值物来监控本次测定结果的质量，只有所得的质控结果在规定的范围内，所测定的临床标本结果才可靠，否则必须先校正好仪器，再用于临床标本的检测。对于无定值质控物的检测项目，要注意试验的反应曲线，以及结果的精密度是否良好。室间质评是衡量本实验室与其他实验室存在的差距，是对检测实验室结果准确性的一个综合评价指标，检验人员要认真对待，争取取得好的成绩。必须认真对待每一次室内、室间质量控制并做好记录，有项目失控时应做好失控分析、失控纠正措施和记录。1.规范标本采集、送检和保管程

4、序合格的检测标本是保证检验结果准确的基础。临床标本的采集，通常是由护士或临床医生來实施，检验科以前很少关注，而只管检测，但常会发生临床标本因采集方法不止确，而得到错误的检验结果。为避免出现这种情况，检验科应该主动地、经常地指导临床工作者，有条件的还可以提供标本采集和保存的有关知识手册，便于临床检索。通过这些工作力争临床能够提供良好的达标的送检标木，避免因标木质量不合格而重复采集标本，预防医疗纠纷的发生。为了避免检验结果的有误，检验标本至少保留3天。尤其是定性类检测的标本，如肝炎、艾滋病等病原体指标的测定，阳性结果的标本至少要保存7-1

5、0天，以便在患者对检测结果有疑问时，能够重新取出标本进行测定。2.保存好检验结果的原始记录各种检测项目的结果是有法律效力的。医疗工作存在高风险和不可预测性，而使原始记录在医疗纠纷处理过程等方面都起着十分重要的作用。假若某个医务人员因更改结果而引发医疗纠纷，如果检验人员没有做好原始记录，就会出现责任不清等问题而招来麻烦。所以各项目结果的原始记录要认真记录，如仪器型号、试剂批号、有效期、阴阳性对照，标本接收等等，这也是检验工作的一部分，是反映检验质量管理的直接证据。因此建立健全原始记录制度，使其规范化、科学化，举证责任势在必行，至关重要。

6、3.加强责任管理，防止人为失误影响检验结果的因素有很多，有客观的、主观的，也有人为的：如标本采集错误，名字张冠李戴；标本留取的吋间不正确；或者采集后放置吋间过长；或者用错采集管等等造成检测结果的不准确都是检验人员的责任性问题。因此，在报告单上必须注明本结果仅对所测标本负责。接收标本时，对不合格的标本应退冋。当检测结果不符时，要与临床进行必要的沟通联系并建议复查。由于标木放置过长有些化学成分变化较大，对不能及时检测的标木，要按要求止确保存。检验报告单要书写清楚，对结果描述要科学严谨。报告单上检验者的签名最好用手工签写，核对无误后再发出报

7、告为妥。1.提高对可疑报告的复查的意识临床检验中，对于数值类的检测报告，如血液常规、生化项目等的检测，结果特别异常的，首先要与临床医生联系，若结果与临床诊断不和符合，必须重新检测该标本；如再次测定的结果与前次无明显的差异，则把这两次的测定结果一起反馈给临床医生，并在复查的结果报告单上注明复查结果，以引起临床医生的注意，必要吋重新抽血进行复查。若结果与前次相差较大，表明自己工作中存在失误或仪器有问题，有待于进一步解决后，才能发出检验报告。2.完善检验报告单的书写形式上，检验报告应该遵循《病历书写基本规范（试行）》的要求，做到完整、准确、

8、及时。切忌涂改、伪造检验报告。对于报告复核过程中，需要修改的地方，不能涂抹，而应该将错误的内容用横线删除，保留字迹清晰可辨，再将止确的内容书写在旁边。内容上，检验报告的描述应该力求科学、客观、严谨，最好注明“仅对所检测的