护士在肿瘤化疗中的个人防护

《护士在肿瘤化疗中的个人防护》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、护士在肿瘤化疗中的个人防护从事肿瘤治疗和护理的医务人员，尤其是肿瘤专业的护理人员，几乎每天都直接或间接地接触化疗药物，化疗药物对环境和人体的危害应引起医院管理者和医务人员的高度重视。为了最大限度减少化疗药物对操作者的危害，必须制定化疗药物安全操作规范。一、化疗药物配置管理要求（一）配置环境1.具备条件的医院，应建立化疗药物配置中心，由专门人员负责操作。2.根据医院具体情况，亦可在病区治疗室安装生物安全柜（细胞滤毒柜），安排专人进行操作。（二）配置人员操作的防护流程1.操作前（1）操作前防护流程：摘掉各种配饰—洗手—戴口罩（1

2、2层以上棉纱）—戴圆帽—换鞋或穿鞋套—穿工作服—外套防渗漏的防护衣—用酒精擦拭操作柜内面台—铺一次性防渗漏隔离垫—准备一次性注射器—铺无菌治疗盘—准备防渗漏废弃物收集器。（2）注意事项：①配置区域应避免人员及物品频繁流动，保持洁净的配药环境。②在配置区域内不可进食、饮水。③戴手套时，第一层戴聚乙烯（薄膜）手套，第二层戴无粉外科乳胶手套；亦可以只戴聚乙烯手套，但不能只戴乳胶手套；手套发现破损应及时更换，无破损时建议2小时更换一次。④台面隔离垫被药液污染后应及时更换。2.操作中（1）配药操作中防护流程：药师核对医嘱或处方—护士查

3、对医嘱—抽取配置药液—贴标签—放入无菌盘—第二人再次核对病人信息—无误后送出药物—与静脉给药护士核对后交接—配置结束后擦拭操作台面并进行紫外线消毒—处理医疗垃圾—清洁地面—洗手并进行沐浴更衣。（2）注意事项：①严格无菌操作②割锯安瓿时应轻弹其颈部，使药粉或药液降至瓶底③掰开安瓿时最好垫无菌纱布，以防药粉飞溅，并防止刺破手套和皮肤④注入溶媒时，要缓慢沿瓶壁注入瓶底，待药粉完全浸透后再行摇动，防止粉末溢出⑤稀释瓶装药物时，加压不要过大。防止拔针时药物外溢⑥抽药时以不超过注射器3/4为宜，防止针栓脱落而造成药物外溢⑦不要回套针帽，

4、防止发生针刺伤⑧注射溶液用软袋全密闭式输液装置，以防化疗药物通过排气管污染环境⑨医疗垃圾容器应及时掩埋，减少挥发。二、静脉给药操作中防护流程1.遵守一般静脉给药操作流程。2.操作护士戴圆帽、厚棉纱口罩，穿防护衣（亦可穿防水围裙和袖套），戴聚乙烯手套。3.输注化疗药物应使用密闭式输液法，注射溶液以软袋包装为宜。操作时确保注射器及输液接头处衔接牢固，防止脱落造成外渗。4.从莫菲式滴管加药时，速度不宜过快，以防药液外溢。5.输液完毕，及时处理医疗垃圾。为避免污染人体和水源，注射器和输液器不要毁型、浸泡，应放入防渗漏、防刺破的容器内

5、密封运送至医疗垃圾处理站直接焚烧处理。6.脱掉手套，用流动水彻底洗手，脱防护服后再次洗手。三、其他防护措施1.肿瘤科的护理人员和专门配置化疗药物的医务人员应定期体检（血常规和肝、肾功能），根据需要酌情增加检验项目，至少每半年一次。身体有不适要及时轮岗并追踪健康状况。2.孕期、哺乳期尽量不安排配置化疗药物和实施静脉给药。3.充分保证防护用品安排。4.及时做好化疗病人排泄物的处理。谢谢观赏