甲亢患者临床护理观察

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1、甲亢患者临床护理观察甲亢患者临床护理观察肖慧宇长沙市第一医院湖南省长沙市410005【摘要】目的：观察分析甲状腺功能亢进症患者临床护理。方法:对2010年4月-2012年8月32例甲状腺功能亢进症患者临床护理进行观察。结果：28例患者得到康复，还有5例都有所好转，反应对护理工作很满意。结论：甲状腺功能亢进症患者临床护理的观察有助于时患者战胜病魔，从而提高患者的自信心和康复率。关键词甲亢；护理；观察随着时间的流逝，甲状腺功能亢进症的发病率也逐渐增高，甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所出现的一种内分泌疾病，主要特征就

2、是全身代谢亢进”而且甲亢的发病率女性会高于男性尼的治疗方法就是用药物治疗和手术治疗。它主要包含原发性毒性弥漫性甲状腺肿和继发性毒性结节性甲状腺肿，代谢率和神经兴奋性增高就是它的主要表现形式［1］。甲亢的并发症有甲亢性心脏病、甲亢危象等，根据发病的症状，护理人员就要用心的观察，帮助患者战胜病魔,重获健康。1资料与方法临床资料：我科室在2010年4月一2012年8月中共收治了32例甲状腺功能亢进症患者,对他们进行手术治疗,在这之中男性有8例,女性有24例，年龄在23岁一47岁之间，原发性甲亢20例，继发性甲亢12例，其中有1

3、例在手术之后发生了甲状腺危象,经过抢救，已经脱离危险期。2术前护理2.1术前各项检查在手术之前一定要对患者进行全面的检查,当然还有手术室的检查,就比如说心电图检查、喉镜检查、血钙检查、神经肌肉应应激性的检查等。2.2术前用药护理①甲亢患者在手术之前一般都是用的碘剂，碘剂是口服的，一日3次，在第一天的时候每次3滴”后来就是一天增加一滴指导16滴为止，这样就可以有效的维持碘在身体里的份量［2］。我们都知道碘剂容易然患者产生呕吐、恶心的现象,所以一般碘剂都是用于饭后服用的,由于碘剂有一定的刺激性气味,可能会让患者不愿意服用，那

4、么护理人员就要想出办法让患者服用，就比如说，护士可以将碘剂滴到患者要吃的食物上,这样患者就可以很容易的将碘剂服用了。②普蔡洛尔是六个小时服用一次,每次是40mg,它主要用于将脉率降至正常水平，但在服用此药物之后3-8d之后脉率少于了60次/min,那么就要立即停用。在手术前最后一次用普荼洛尔是在术前1-2小时之间,手术后则可以继续服用此药物。2.3心理护理患者在手术之前难免会岀现紧张害怕的情况,那么为了消除患者的紧张心理，护士就应该多和患者交流谈心,对于紧张过度的患者就要用适量的镇定剂,还要营造一个安静的休息环境,让患者

5、安心的调养，患者还应该尽量减少户外活动,以免造成情绪上的不稳走。2.4饮食护理甲亢患者应该多食用一些清淡的食物,尽量少吃生冷的z还有刺激性的饮料,比如咖啡,碳酸饮料等。3术后护理3丄体位和引流在手术之后患者回到病房就要采用平卧式躺在病床上,在手术中放置的引流管负压引流一般是24-48h，这样就有利于观察切口的出血情况，避免手术之后发生气管受压的情形。3.2并发症的观察及护理3.2.1出血在手术之后，护理人员经常在伤口处加压沙袋，这主要就是防止伤口出血。那么沙袋的正确使用方法就是护理人员必须要掌握的知识，关于时间、重量、位

6、置等都是要考虑在内的。在手术之后的24-48h内如果患者的伤口出现了鲜血，而且颈部开始肿胀,呼吸困难，那么护士就应该及时的报告医生，同时将伤口的线剪开，消除淤血，，迅速送往手术室进行止血。3.2.2甲状腺危象这是一种严重发病的症状”如果患者在手术之后出现了发热、烦躁、呼吸困难等状况,这就是甲状腺危象的症状，应该及时进行抢救，否则可能会出现3.2.3手足抽搐在手术完成之后如果患者出现了手足抽搐、麻木的现象”那么就应该及时注射10%葡萄糖酸钙,在饮食方面也要注意不要食用蛋类、乳制品和肉类。3.3特殊药物指导一般药物都是要按照

7、说明书或医生的吩咐来服用的，而甲亢患者服用的碘化钾溶液就是这样的要有严格的服用指导这就要护理人员细心地告诉患者。碘化钾溶液每天3次，第一次是4滴,以后的每一天增加一滴直至增加到16滴为止。3.4饮食与营养在手术后的7个小时要使用流质饮食，然后慢慢地转变为半流质、软食,食物也不能过于生冷,避免手术部位血管扩张。3.5指导患者进行康复锻炼护理人员要指导患者下床活动、深呼吸。正确的咳嗽，这样才恩呢该有效的帮助患者早日康复。在咳嗽的时候如果出现了咳不出来的情况，就要使用超声雾化吸入,将痰液排除,有效的预防肺部发生不良状况。4结果

8、本科室收治的32例甲状腺功能亢进症患者在护理人员的精心照料下z他们的病情都有了很大的好转，现在8名男性已经完全康复出院，24名女性也已经由22名已经康复出院，还有2名也即将出院，他们对于我科室的护理感到非常满意，同时也很感谢我们对他们的关心。5结论就近几年了开始甲状腺功能亢进症的发病率越来越高,而手术资料对于甲亢患者