浅谈糖尿病患者护理1

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1、浅谈糖尿病患者的护理糖尿病是一组以慢性血糖升高为特征的常见的内分泌疾病之一,久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏血管等组织慢性进行性病变。患者可出现口渴多饮、易饥多食、多尿以及消瘦(体重减轻)、乏力等典型(三多一少)症状。严重者可发生酮症酸中毒及昏迷,或非酮症高渗综合征。但不少病例长期尿病患病概率日渐提高,护理在治疗糖尿病、特别是在控制和延缓病情的发生、精神状态和并发体育锻炼、并发症及心理等方面对糖尿病人实施护理。常言道:三分治七分养。■■I•■刖目糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而弓I起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合症。其临床症状类似中医学中的消渴病。随

2、着人们生活水平的不断我国患病率已达3%z发病人数已近4000万…成为世界糖尿病人口"第二大国“。已成为继心脑血管病、癌症后的第三大非传染疾病,糖尿病及其并发症已经成为威胁人类健康和消耗健康资源的主要慢性疾病之一。遗传背景和环境因素是导致糖尿病的重要原因。其中,环境因素即食物供应的极大丰富和静态的生活方式,在糖尿病的发生中起到了不可忽视的作用。糖尿病患者中,绝大多数患II型糖尿病,目前尚无治愈的办法。长期、良好的血糖控制是预防并发症、延长寿命和提高生活质量的有效手段。糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。如果长期血糖控制不良,可出现广泛的微血管及大血管改变z导致

3、双目失明,肾功能衰竭,肢端坏疽,心血管病变及脑血管病变等多种并发症,导致残疾和过早死亡。迄今尚无根治方法,但可以防治。现代综合治疗糖尿病的措施包括:糖尿病教育、饮食控制、药物治疗、运动治疗及自我监测五项内容。延缓并防治糖尿病并发症:提倡不吸烟,少饮酒,少吃盐,合理膳食,适当运动,防止肥胖,预防糖尿病。我认为提高护理质量更为重要。什么是糖尿病糖尿病(diabetesmellitus)是一种由于用一句胰岛素分泌不足和/或胰岛素作用缺陷所导致的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍,以慢性高血糖为特征的多病因的代谢性疾病。由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种

4、致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、月旨肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即〃三多一少〃症状。对糖尿病人的护理评估(二)对患者精神状态的评估漫长的病程及多器官、多组织结构和功能障碍对病人身心产生的压力易使病人产生焦虑、抑郁等情绪。了解患者对本病有无忧虑、悲观的情感;有无多疑、孤僻、失眠等焦虑的表现。询问患者对本病愈后是否了解,明确其存在的疑虑问题,以有针对性的护理。观察有无体癣、足癣等化脓性皮肤感染,仔细检查局部有无红、月中、热、痛及渗出液”有无肺炎、月市结核等全身化感染

5、,评估有无发热、全身不适、咳嗽、咳坛、尿频、尿急、尿痛、腹胀、腹痛、恶心、呕卫生差等;监测T、BP经系统等体检可见异常。酮症酸中毒者呼吸深大伴脱水体征和意识改变。二、对糖尿病人的护理原则(―)控制好热量的摄入月巴胖是非胰岛素依赖型糖尿病发生的重要诱因。而肥胖物、月旨肪、蛋白质这三种营养素被称为热量营养素。当热量营养素提供的总热状态称为热量营养素构成平衡。如果一个人每天摄入食物中所含的能量大于机体胖、高血脂等。(二)1、补充钙和维生素D钙和维生素D不仅对骨骼健康大■维生素D合剂。2、多摄取健康脂肪因为油有好坏之分。如果多吃含有〃好胆固醇"的坚果、深海鱼、大豆、橄榄油必需营养素的

6、载体。3、E等人体足轻重的作用。㈢并高血压后对人体的威胁更为严重。当发生高血压合并糖相当重要。良好的血压控制不仅有助于延缓糖尿病肾病他心血管疾病的发生。(四)四良好的生活方式15%取决10%7%8%2/3三、对糖尿病人护理的方法与措施一)饮食护理1、每日热量计算按病人的性别、年龄、身高查表或计算理想体重[理想体重(kg)二身高(cm)-105理想体重和活动强度计算每日所需总热量。成年人休息者每日每公斤标准体重予热量105・125kJ(25・30Kcal);轻体力劳动者125-146kJ(30-35Kcal)146-167kJ(35-40Kcal)劳动者167kJ(40Kcal

7、以上)。儿童、孕妇、孚L母、营养不良或有消耗性疾病者应酌情增加、肥胖者酌减,使病人体重恢复至理想体重的土5%左右。2、蛋白质、脂肪、碳水化合物分配饮食中蛋白质含量成人按每日每公斤标准体重0.8~1.2g计算,儿童、孕妇、孚L母、营养不良者或有消耗性疾病者可增至每日每公斤体重1.2〜1.5g肪每日每公斤标准体重0.6-1.0g占总热量的12%~15%30%50%~60%。3、三餐分配或1/31/31/3蛋白质。且要定时定量,这样有利于减缓葡萄糖的吸收,增加胰岛素的释放。按此食谱食用2〜3周血糖应当下降,若

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