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时间:2019-11-20
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1、射频微创治疗前庭大腺囊肿26例疗效观察【关键词】射频治疗【关键词】射频治疗;前庭大腺囊肿;理疗前庭大腺囊肿是妇女的一种常见病,治疗方法很多,现多行保留腺体功能的治疗,临床仍常见复发病例。我们采用妇科多功能射频治疗仪治疗前庭大腺囊肿,取得了满意的疗效,现报告如下。1资料与方法11-般资料选择2004年4月一2005年4月间,本院前庭大腺囊肿患者26例,年龄选择22〜54岁,平均355岁,病程最长反复发作7年,最短发病15d,囊肿大小25cmX2cmX2cm^6cmX6cmX5cm不等,全部为单侧发生。12方法使用黄河医疗器械有限公司生产的妇科多功能射频
2、治疗仪,输出功率为40W。患者取膀胱截石位,消毒会阴区,铺无菌巾,1%利多卡因局部浸润麻醉,在大阴唇内侧下段前庭大腺囊肿囊壁最薄处纵切一小口长约lcin深达囊腔,完全排空囊内液体,用生理盐水和碘伏冲洗囊腔并用无菌纱布擦净囊内液体,开始射频治疗。如囊肿并发感染,则先行抗炎处理,使炎症局限后方行以上处理。打开电源,将功率参数预置到40W,将宫腔刮凝刀自囊肿小切口处送达囊腔最深部,按压手柄开关,以顺时针或逆时针方向依次刮凝囊準两周,囊腔内放入无菌纱条引流。13术后处理术后24h后开始用025%碘伏溶液会阴冲洗,每口1次,术后3d抽出引流纱条,会阴切口开放。
3、合并感染者口服抗生素治疗。禁性生活1个月。2结果治疗后前庭大腺囊肿即刻缩小为原来的1/2左右,除有1例治疗部位有少量流血外,其余均无明显出血或渗血,术后病人痛感轻,可以自如活动。治疗后2周复查,26例患者中25例创面愈合,1个月后复查,局部无复发,仍可见己恢复的较小的腺体开口,创面全部愈合。所有病例随访1个月至1年,全部愈合,无复发,无手术并发症。3讨论前庭大腺囊肿是一种妇女常见病[1],治疗方法较多,现多采用能保留腺休功能,组织刺激轻,损伤小,副反应少,复发率低的方法治疗。射频治疗前庭大腺囊肿,其原理是通过射频刀将射频治疗源准确的介入到前庭大腺囊壁
4、上,使大部分囊壁组织得以热凝固,并使腺开口处保持畅通[2]。此方法操作方便,治疗时间快(一般为2~3min),由于射频治疗源热凝固囊壁的同时也封闭了小血管,术屮基本无出血(25/26),术后无需缝合,病人痛感轻。射频热凝固囊壁,使囊腔明显缩小,减少了复发机会。切口处组织凝固变性,不易阻塞,使引流畅通。愈合后局部无疤痕,并可保持腺体功能,本研究资料显示,射频热凝固能明显减少囊肿复发。临床实践证明,射频微创治疗前庭大腺囊肿,具有方法简便,疗效显著的特点,特别适用于基层医院推广应用。参考文献1乐杰•妇产科学[M]•第4版•北京:人民卫生出版社,2003.4
5、222陈敏,丁爱华.C02激光与常规手术治疗前庭大腺囊肿和脓肿的比较[J]•中国激光医学朵志,1998,7:112
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