复方阿嗪米特联合肠胃舒治疗功能性消化不良疗效观察

《复方阿嗪米特联合肠胃舒治疗功能性消化不良疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、复方阿嗪米特联合肠胃舒治疗功能性消化不良疗效观察复方阿嗪米特联合肠胃舒治疗功能性消化不良疗效观察［摘要］目的观察复方阿嗪米特肠溶片联合肠胃舒胶囊治疗功能性消化不良（FD）的效果。方法60例以腹胀为主诉的FD患者随机分为治疗组（A组,30例,复方阿嗪米特肠溶片+肠胃舒胶囊）和对照组（包括B组，15例，复方阿嗪米特肠溶片;C组,15例,肠胃舒胶囊），分别每天3次给予复方阿嗪米特肠溶片（2片，餐后口服）、肠胃舒胶囊（4粒，餐后口服），共2周。观察各组治疗前后腹胀积分变化、腹胀改善总有效率及药物副作用。结果治疗1周末及2周末时治疗组腹胀积分明显低于

2、对照组（p<0.01）,腹胀改善总有效率分别为75.1%.91.3%,明显高于对照组（p〈0.05）o治疗过程中各组均未见严重药物副作用。结论复方阿嗪米特肠溶片联合肠胃舒能迅速缓解FD患者腹胀症状，两者之间有一定协同作用，具有较好的安全性。［关键词］复方阿嗪米特；肠胃舒；功能性消化不良［中图分类号］R969.4［文献标识码］A［文章编号］1005-0515（2010）-8-159-01FD是一种常见的临床症候群，包括餐后饱胀感、早饱、上腹痛或烧灼感等，根据罗马III诊断标准［1］,必须包括：（1）下列一项或多项:比餐后饱胀感;b・早饱;c.

3、上腹痛;d上腹烧灼感。（2）没有叮解释症状的器质性疾病证据（包括上消化道内镜）o上述症状开始于诊断前6个月,在最近3个月内满足症状标准。其发病机制尚不明确,无特殊治疗方案，目前以对症治疗为主，本文采用复方阿嗪米特和肠胃舒联合用药，治疗FD以腹胀为主的患者,观察其治疗效果及安全性。1材料与方法1.1材料选择本院门诊患者60例,均符合FD罗马III诊断标准，全部病例完善相关检查后，可排除消化性溃疡、胃糜烂、炎症性肠病、消化道肿瘤病人及糖尿病尿毒症、结缔组织病、精神病等全身性疾病，亦无妊娠及哺乳期妇女。木组选择以上腹胀为主诉作为病例入选标准,入选

4、前一周无服用任何治疗消化不良或影响胃肠运动的药物。1.2治疗方法60例随机分为治疗组A组30例，男性10例，女性20例,平均年龄(42±2),给予复方阿嗪米特2片，每FI3次,餐后服用，肠胃舒4粒，每日3次，餐后服用，联合用药，对照组包括B组和C组,B组15例，男性4例，女性11例,平均年龄(40±3),给予复方阿嗪米特2片，每日3次，餐后服用,C组15例，男性5例,女性10例,平均年龄(39±2),给予肠胃舒4粒，每R3次，餐后服用，3组治疗均为2周。1.3腹胀评分标准及疗效评估:腹胀评分大于等于5分病例方可入选，其评分由腹胀吋间和程度两

5、部分组成为二者之和,A.持续吋间评分标准,0分:无腹胀症状；1分:偶有腹胀感;2分：1-3分之间;3分：整天有腹胀感。B.严重程度评分标准,0分:无症状；1分:轻度腹胀;2分：1-3分之间;3分:整天有腹胀感，参考文献[2,3],疗效评估标准为积分下降>75%为显效，下降51%〜75%为好转;下降〈25%为无效;治疗后腹胀积分增加为恶化。总有效率二(有效例数+显效例数)/病例总数X100%o1.4统计学分析治疗前后患者腹胀积分比较变化用配对资料t检验。组间比较采用单因素方差分析。率比较采用x2检验。以p<0.05为有显著性差异。2结果治疗后

6、患者腹胀症状均有不同程度的改善,A组治疗一周时腹胀积分明显下降，积分改善率为75.1%,与治疗前比较有显著性差异(p<0.01),与E、C组也有显著性差异(p<0.05)oB、C组治疗1周吋腹胀积分也明显下降，积分改善率分别为50.22%、51.8%,与治疗前有显著性差异。治疗2周后腹胀积分及腹胀积分改善率均有明显改善,腹胀积分改善率分别为91.3%、66.25%、67.3%。A组与E、C组比较有显著性差异(p<0.01),积分变化见表1。表13组治疗前后腹胀症状积分变化P0O.01A组治疗1、2周时腹胀改善总有效率分别为86.7%、90・

7、0%,与B、C组比较有显著性差异(p<0.05),有效率比较见表2。3讨论FD为消化专科门诊一种常见疾病，其发病率为20%-40%,腹胀为FD的主要临床表现,80%-90%FD患者有腹胀症状，其发病机制尚不明确,可能与胃肠运动障碍，消化酶不足，精神社会心理因素，内脏感觉敏感性增高，胃内气体处理异常等多种因素有关，临床上使用胃肠动力药，消化酶制剂，多种中成药治疗,单独使用疗效均有限，为探索更好的治疗方案，临床上有多种联合方案推荐，本文旨要探索复方阿嗪米特和肠胃舒联合用药，观察其协同性及安全性。复方阿嗪米特由阿嗪米特，胰酶，纤维素和二甲基硅油组

8、成，阿嗪米特为…种强效促胆汁分泌药物,能增加胆汁的分泌物，亦可增加胰酶活性，提高胰酶消化能力，胰酶内有淀粉酶、蛋口酶和脂肪酶，能促进碳水化合物，蛋口质和脂肪的消化和吸收，二甲硅油