复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变疗效观察

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1、复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变疗效观作者单位：408300重庆市垫江县人民医院通讯作者：古世成【摘要】目的观察复方樟柳碱治疗缺血性视神经病的效果。方法用北京紫竹药业公司生产的复方樟柳碱注射液2ml患侧颖浅动脉旁皮下注射或球后注射，1次/d,10d为一个疗程。最少1个疗程，最多4个疗程，平均1.8个疗程，以治疗结束的结果统计疗效。结果本组45例，显效20例，有效7例，改善2例，无效1例，总有效率为95.56%。结论复方樟柳碱是一种治疗缺血性视神经病安全、有效的药物。【关键词】缺血性视神经病；复方樟柳碱；疗效Curativeeffectofcompoundanisodineonisch

2、emicopticneuropathyGUShi-cheng.ThePeople'sHospitalofDianjianginChongqing,Dianjiang408300,China[Abstract]ObjectiveToobservethecurativeeffectofcompoundanisodineforischemicophthalmopathy.MethodsThepatientsweretreatedwithcompoundanisodinewhichproducedfromBeijingZizhuDrugCompanywereinjectedsubcutan

3、econslyaroundsuperficialtemporalarteryorretrobulbareveryday.Allcaseswerefollowedupfor1〜4courseoftreatment,withaaverageof1.8courseoftreatment.ResultsWithin45cases,20eyesspecialeffect,7eyesvalid,Symptomsimprovedin2cases,1eyesinvalid,effectivenessratereached95.56%・ConclusionCompoundanisodineinjec

4、tionwassafeandeffectiveforthetreatmentofischemicophthalmopathy.[Keywords】IschemicOpticNeuropathy；Compoundanisodine；Curativeeffect缺血性视神经病变是营养视神经的小血管发生阻塞、缺血，引起视神经局部供血不足，产生阻塞所致。依据发生部位在筛板之前或筛板之后，分为前部缺血性视神经病变，临床表现为视盘水肿型及后部缺血性视神经病变，眼底表现为视盘无水肿两种［1］。该病由于发病突然，病情进展迅速,目前尚无特异性，行之有效的治疗方法。近3年本院使用复方樟柳碱治疗缺血性视

5、神经病变患者，取得了较好的临床效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料随即抽样选择我院被确诊为缺血性视神经病变的患者45例（45只眼），其中男19例，女26例。年龄25〜70岁，平均51岁。单眼40例，双眼病变5例。病程2d〜3个月。1.2治疗方法采用复方樟柳碱注射液（北京紫竹药业有限公司）2ml于患眼颖浅动脉旁皮下注射。注射时将针头与皮肤呈30°角倾斜刺入皮下约1cm,回抽无回血后缓慢注入复方樟柳碱注射液，可见皮下隆起，拔针后用无菌小纱布压迫1min,每日1次，10d为一个疗程。最少1个疗程，最多4个疗程，平均1.8个疗程，以治疗结束的结果统计疗效。在给予复方樟柳碱注射液治疗

6、缺血性视神经病变的同时积极治疗高血压、糖尿病等基础病，并配合激素、扩血管药物等对症治疗。1.3诊断标准（1）缺血性视神经病变应具备以下特征:突发单眼或双眼无痛性、非进行性视力下降；（2）眼底检查主要表现为视乳头水肿、边界不清，可有局限性颜色变淡区域，视乳头表面或邻近的视网膜表面可有少量出血；（3）视野检查多见有与生理盲点相连的大片视野缺损，有事可呈水平偏盲或垂直偏盲。视野缺损与视盘的改变部位相对应。1.4疗效判断标准疗效判断的项目为视力和视野，具体标准为（1）治愈：视力增加4行或视力21.0,或视力从无光感、光感不确增加为0.1,视力从眼前指数增为0.2,或从0.02增为0.3,或

7、从0.05增为0.4；视野缺损的范围减少240%。（2）显效：视力表增加3行，或视力从无光感、光感不确增加为0.05；视野缺损的范围减少15%〜40%。(3)有效：视力表增加1〜2行，或从0.02增为0.05〜0.1，或从0.05增为0.1〜0.2,或从无光感变为有光感；视野缺损范围减少参考文献[1]刘家琦，李凤鸣•实用眼科学.北京：人民卫生出版社，2003:618.[2]HayrehSS.Ischemicopticneuropathy.ProgRetinEyeRes