医用超声源检定时需注意的问题探析

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1、医用超声源检定时需注意的问题探析摘要：目前，伴随着超声波技术在医学应用领域的不断深入，传统的单次二维图像已经无法满足对病灶部位的检查，为了将病灶部位的病变情况呈现的更加清楚，为大夫的医治提供真实影响，目前在超声波技术中,双次三维图像已经问世，当然，还有很多医疗机构将彩超引入疾病的检测中，来满足病人特定的需求，因其利用多普勒造影技术，不仅具有二维B超既冇的优点，同时，由于其独特的热成像系统，可以提供病灶部位的血液流动信息，为了充分发挥其特点，必须制定出相应的检测规程，来适应新医疗体系的发展。关键词：多普勒超生源超声束一、按不同使用要求及对象来划分B

2、超设备在医疗中的应用对象及范围简介JJG639-1998《医用超声诊断仪超声源》中规定的使用规程说明，除去以往传统的B超以外，还包括彩色成像设备中的单一型B超即“黑白超”,具有二维成像功能。英实，目前最先进的多普勒超声波仪器，就是在黑白超的基础上加以改进，在不开启色谱功能时，实质上就是一个简单的黑白超，只不过没有显示血流变的功能，开启多普勒色频后，可以显示二维色彩图，探头可以说是B超中的核心部件，探头的配套数量以及探头质量、分辨率等参数直接反应B超设备的性能及档次，比如较为高端的B超仪器可以配套十几种不同类型的探头。但是就日前的应用范围来说,JJ

3、G639-1998文件中规定，探头仅适用于腹部、胸外腔、以及小型独立器官的环形扇扫、平面线阵建立等，而不包含腔体内部的探头、手术用探头、以及穿刺用探头。1.按照使用性能对仪器档次进行划分山于B超设备的分类很多，山于不同部件的配置不同，在性能、价格、检测精度都有巨大的差异，为了将B超设备进行合理划分，按照当前的设备参数可以划分为四个档次，当然，对于设备的检测是在设备使用时，检测人员随机检测的，在检测屮应该严格按照规程进行。不能随便以机器损坏、档次划分不明确为理由，而主观将设备评判为“不合格”。2.根据设备扫描方式的划分考虑到传统超声换能器如果呈平面

4、分布将会产生巨大的视野盲区，相比之下，扇形分布区域有扩大有效视野的优点，由于声强以发散的方式分布于声窗上，会产生一定的弊端，即探测距离不够，远场分布能力不足等问题，因此JJG639-1998中将机械扇扫、相控阵等内容划分为一类，对于凸阵则单独列为一类，这样一来，使得B超各自特点展现的更加明显。3.B超探头频段的划分人体中在接受超声波后期衰减规律同探头频率呈线性关系。对于频率较低的探头探测距离较大，但是探头视频分辨性能低，高频探头则相反，所以设备的选取需要按照不同的个体差界进行选取。4.按照空间视场分辨能力区分由于超声波在传播中，并非始终沿直线，其

5、横截面随传播距离发生显著变化，最窄处为波线焦点处，根据聚焦类型不同，焦点的个数也有差别,目前采用数字化聚焦设备，其焦点随着距离呈现不同的个数，但是不管如何调节，探头分辨率同距离始终呈负相关，因此，JJG639-1998中对于分辨率的设定应该依距离的不同而设泄。二、医疗超声源的检测与鉴定本人结合数年的鉴定经验，总结了检测中出现的诸多问题，需要引起医疗人员的足够重视，对于超生源的鉴定过程而言，主要分为声强度输出检测、漏岀电流检测、以及几何大小的确定。1•对于声强度输出而言，过高则会危害患者包括病灶部位的健康，所以，声强大小是评定B超设备的重要参数，其

6、直接影响到仪器的安全使用,尤其是在进行孕妇检查过程中，如果声强控制有误，则会对婴儿产生致命影响。JJG639-1998《医用超声诊断仪超声源》规章中明确指出：“空间平均时间平均声强一般应不大于10mW/cm”。2,对于某些特种B超检查设备，应该在明显部位表明声强度值，并且要严格区分使用场所，杜绝仪器混用带来的不良后果。在声强的测定中是利用探头在工作时的功率输出值来测定的，为了避免误差，需要在相同条件下测量三次，然后取其均值作为最后结果，再与探头的工作面积作比得到声强大小。在H前的实际测量中，计量部门多利用超声功率测量计来测量，该设备的原理有别于传

7、统的测量方法，可以省去人工计算校核的过程，使得结果更加精确，具体工作流程，简单说就是，将探头发出的声波通过一个滤波屏，然后打到目标靶面，利用辐射率原理进行推算。譬如，美国产的乩级超声功率计，在使用时，遇到一些问题，考虑能否在传播过程中全部收集声波，这是一个严重问题，除此以外，在传播到靶面的过程中，能否保证声波与靶面绝对垂直，为了解决这些问题，国际标准IEC60601-2-37提出“功率输出有界性”的理念，简单说，就是利用具有吸光特性的材料制作吸收膜，覆盖于探头两侧，将部分不垂直的声波滤去,确保声波的垂直化处理。3•对于漏电流的检测也是至关重要的，

8、也有其特定的安全要求，JJG639-1998中规定其值不大于100mA,这一指标在实际测定中，一般都可以符合。但需要重视的问题是，在测定