十二指肠溃疡合并穿孔患者术后护理方法探析

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1、十二指肠溃疡合并穿孔患者术后护理方法探析十二指肠溃疡合并穿孔患者术后护理方法探析摘耍：目的探讨分析十二指肠溃疡合并穿孔患者术后护理方法以及效果。方法选取我院2011年10月〜2012年12月收治的78例十二指肠溃疡合并穿孔患者为研究对象，将其随机分成A组与B组,A组38例患者在术后给予常规护理,B组40例患者给予针对性护理，观察两组临床效果。结果A组患者治愈19例，占50.0%,并发症发生率为23.7%,住院时间为(18.2±3.6)d；B组患者治愈32例，占80.0%,并发症发生率为10.0%,住院时间为(14.0±1.3)d,B组患者临

2、床效果明显优于A组，差异具有统计学意义(P<0.05)o结论给予十二指肠溃疡合并穿孔患者术后针对性护理能显著提高临床手术治愈率，降低并发症的发生率，缩短住院时间，值得临床应用推广。关键词：十二指肠溃疡；穿孔；护理十二指肠溃疡在临床上是较为多见的疾病，患者多在夜间出现腹部疼痛等症状，在进食后疼痛程度会有所缓解［1］。而穿孔是十二指肠溃疡的主要并发症之一，其具有发病急、病情发展迅速等特点［2］,情况严重的会威胁到患者的生命安全。本研究选取我院2012年10月〜2013年10月收治的78例十二指肠溃疡合并穿孔患者为研究对象，探讨分析十二指肠溃疡合

3、并穿孔患者术后护理方法以及效果，报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年10月〜2012年12月收治的78例十二指肠溃疡合并穿孔患者为研究对象，所有患者均经临床诊断以及相关胃肠道检查确诊，均符合十二指肠溃疡和穿孔的相关诊断标准。将其随机分成A组与B组，A组患者38例，苴中男26例，女12例，年龄20〜65岁，平均(45.8±2・5)岁；B组患者40例，其中男25例，女15例，年龄21〜66岁，平均(46.2±2.7)岁。两组患者一般资料无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法根据患者病情的具体情况采用不同的手术方式

4、，病情较轻的患者给予穿孔部位修复手术，严重的给予部位胃切除手术。1・3护理方法A组患者在术后给予常规护理，包括基础的感染预防处理，及时给予患者合理的抗生素治疗，对于老年人要积极预防压疮等并发症的发生,及时换洗床单被褥，在患者禁食期间要协助患者做好口腔清洁护理,协助患者定期翻身，为患者按摩肩部疼痛部位，指导患者进行肩部运动。B组患者给予针对性护理，包括：①心理护理，护理人员根据患者具体情况，了解患者心理活动，对出现焦虑不安等负面情绪的患者及时进行心理疏导，要注意语气的和缓，和患者进行沟通交流时要尽量使用安慰、暗示、鼓励等性质的语言，对患者提出

5、的合理要求要尽量满足；②纶命指征的严密监测，术后要对患者的&命指征变化进行严密监测，观察患者呼吸是否均匀，体温是否正常，心率、血象以及尿量是否处于正常的范围。对年龄较大的患者要实施心电监护；③胃肠减压以及营养支持，术后进行7d以上吋间的胃肠道减压处理，术后7d内给予患者必要的全胃肠外营养支持疗法，在患者胃肠道功能恢复后逐渐给了全流质食物，逐渐过渡到正常饮食;④引流管的护理,术后给予患者常规留置管护理，医护人员要按时查房，确认各引流管道的通畅性和有效性。密切观察引流液的性质、量和颜色等，确保引流管道的无菌操作，避免发生感染；⑤术后训练，术后鼓

6、励患者进行早期活动，防止发生肠粘连并发症，术后根据患者具体体质情况依次进行床上活动、下地活动、室内活动、室外活动。1・4统计学方法采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计量资料采用t检验,组间比较采用x2检验，P<0.05为差异有显著性，具有统计学意义。2结果A组患者治愈率为50.0%,并发症发生率为23.7%,住院吋间为(18.2±3.6)d；B组患者治愈率为80.0%,并发症发生率为10.0%,住院时间为(14.0±1.3)d,B组患者临床效果明显优于A组，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。3讨论本文对十二指肠溃疡合并穿孔

7、患者术后护理方法以及效果进行研究，结果表明根据患者具体情况给予针对性的心理护理、临床生命体征变化监测、胃肠道减压以及营养支持、引流管护理等，能够有效提高患者手术效果，提高患者治愈率，减少术后并发症，缩短住院吋间，值得应用推广。参考文献：[1]赵琳琳，周洪霞•胃、十二指肠溃疡急性穿孔患者的术后护理[J]•中外医疗,2012,36(123)：52-54.[2]吴菊兰.胃十二指肠溃疡合并穿孔修补术后的护理体会[J]•临床编辑/苏小梅和实验医学杂志，2011,10(2)：155-156.