冠心病心血管介入治疗临床效果观察

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1、冠心病心血管介入治疗临床效果观察冠心病心血管介入治疗临床效果观察摘耍：目的探讨心血管介入治疗在冠心病治疗过程中所起到的重耍意义，完善冠心病治疗方法。方法选取2012年8月〜2013年8月在我院进行治疗的205例冠心病患者，患者全采用心血管介入治疗方式，将其临床治疗资料作为研究数据，对住院时间，治疗效果，是否存在并发症，是否出现不良反应以及死亡率做比较分析。结果205例冠心病患者中，201例被治愈，治愈率为98%,共4例治疗失效，失效率为1.95%,失效原因是介入球囊导管无法通过冠状动脉。患者平均住院时间为（5・2±0.7）d,死亡率为0%。治疗屮共有15例患者伴有并发症，表现为心率失常，

2、血压低；共有16例患者出现不良反应，表现为大小便失禁，能够清晰看到皮下血肿和血斑。通过辅助治疗患者症状均有不同程度的好转。结论采用心血管介入式治疗方法对冠心病治疗具有实用价值，患者住院时间降低，不良反应以及并发症率下降且可控，治愈率高，应作为常规性冠心病治疗方法。关键词：冠心病；心血管介入治疗；冠状动脉；临床观察冠心病是临床常见疾病之一，是因冠状动脉硬化、狭窄化、堵塞而引起的，对病患的生命健康危害极大［1］。心血管介入治疗是在此基础上而发展而来的，至今其内容已包括：冠状动脉经皮腔内成型技术，支架介入技术，动脉造影技术，激光下血管成型技术，动脉血管斑块堵塞消磨技术，等等，可见该类治疗方式以

3、达到成熟期。1资料与方法1.1-般资料本次研究选取2012年8月〜2013年8月在我院接收治疗的205例冠心病患者，全员采用心血管介入式治疗方法，以其临床治疗资料为研究依据。其中男性159例，女性46例；龄者28〜80岁，平均年龄为（49.7±2.7）岁；病症1〜12年，中位病程为（4.6±1.7）年。按照患者病情表现分类（含合并表现人胸闷心重者152例，占74.1%；心绞痛、胸口疼痛者133例，占64.9%；气短喘急者125例，占60.l%o根据患者病情分类（含合并型）：心绞痛患者168例，占81.95%；其中稳定型115例，占56.1%；不稳定型53例，占25.85%O所有患者需做术

4、前排查，内容包括：孕妇，肾功能不全者，肝功能不全者，以及患有血液疾病、糖尿病、癌症等患者。1.2方法205例冠心病患者均采用心血管介入手术进行治疗，治疗步骤大致为：首先使用冠状动脉经皮腔内成型手术，以大腿内侧股动脉为初始点，对大腿做全麻，使用挠股动脉或是贯通股动脉的方式将冠状动脉导管，球囊，导管丝通向心脏方向，其中在经过腹部动脉和競部动脉，注意操作细节，以免造成动脉破裂。在冠状动脉起始端处停留，此时进行动脉造影，使用显影药剂，根据动脉造影结果判定冠状动脉病变区域，将导管和球囊放置于病变处附近，充气使其胀大儿分钟。之后撤出球囊，放入支架，同时输入10000U的肝素钠药剂。安全撤出导管和球囊

5、。手术后观察患者住院吋间，院内不良反应、并发症发生情况，治疗质量，心电图检测结果，如出现血斑，心绞痛,伤口出血、感染，心电图紊乱等现象应及吋进行处理，并详细记录看护内容。2结果205例冠心病患者中，201例被治愈，治愈率为98%,共4例治疗失效，失效率为1.95%,失效原因是介入球囊导管无法通过冠状动脉。患者住院吋间为4.2-7.1d,平均住院吋间为（5・2±0・7）do无人死亡，治疗死亡发生率为0%。治疗中共有15例患者伴有并发症，并发症发生率为7.31%,其中12例心率失常，占80%,3例低血压,占40%,其中1例出现心包迟发性穿刺现象，占6.7%,经过心包放液处理，病情得到控制；共

6、有16例患者出现不良反应，不良反应发生率为7.8%,其中14例表现为大小便失禁，占87.5%,2例表现为皮下出现血肿和血斑，占12.5%o通过辅助治疗患者症状均不同程度好转。3讨论从本次研究结果中可以看出，心血管介入手术法对冠心病有较为理想的治疗效果。从心血管介入手术提出之初非议声就不绝于耳，这主要是因为心血管介入手术主要是以动脉为贯通通道，术中虽然操作简单，稍有不慎不仅会导致手术失败，而且会引起多种并发症⑵。该类手术对时间要求较高，许多医生在初次接触这种治疗方法时因为恐惧心理导致手术失败。另外，手术后要注意护理，对可能引发伤口感染的情况有所预防[3]。介入手术Z所以能够起到非常好的治疗

7、效果是因为治疗的介入性非常直接，而且有效，球囊充气故障后可扩通狭窄、堵塞的血管，联合药物治疗血管中的堵塞物会减少，支架使血管扩张，达到疏通动脉的目的。综上所述，心血管介入式治疗方法对冠心病治疗具有实用价值,患者住院时间降低，不良反应以及并发症率下降且可控，治愈率高,应作为常规性冠心病治疗方法。参考文献：[1]韩雅玲，荆全民•经橈动脉途径介入诊断与治疗冠心病的进展[J]・中国实用内科杂志,2012,12(03)：2312-2314.[