创伤骨科中人工关节治疗技术及临床效果分析

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1、创伤骨科中人工关节治疗技术及临床效果分析创伤骨科中人工关节治疗技术及临床效果分析摘耍：目的研究创伤骨科中人工关节治疗技术的应用及其临床效果。方法抽取我院收治的50例半月板损伤患者行人工关节治疗手术治疗,对所有患者的临床资料展开回顾性分析。结果通过治疗，本组的50例患者已全部治愈并出院，手术治疗总有效率高达100%；治疗前后的VAS疼痛及Lysholm评分也有一定的统计学意义（P〈0・05）。结论创伤骨科中采用人工关节治疗技术，苴临床效果较为明显，在骨科临床应用中，口」持续应用和推广人工关节治疗技术。关键词：创伤骨科；人工关节治疗技术；效果在创伤骨科临床

2、上，人工关节治疗技术是极为普遍的一项手术操作，它通过人工器官的支撑，致力于帮助广大患者更快恢复关节功能。在临床上采用人工关节治疗方法，已势在必行。基于此，本研究抽选我院2012年2月-2013年3月期间收治的50例因半月板损伤后行切除手术患者，并对其临床资料及治疗效果展开分析，现总结如下：1临床资料与方法1・1患者资料本组患者共计50例，其中，男性、女性患者人数均等，分别为25例、25例，患者年龄大多在25岁-57岁间，平均年龄为37.2±2.5岁；全组患者均伴有疼痛感和酸胀感（仅程度不同）,且存在关节间隙压痛等症状。本组患者中，有22例患者属于外侧半

3、月板损伤，13例被诊断为内侧半月板损伤，剩下15例患者则属于双侧半月板损伤。50例患者在进行半月板切除手术，到同种异体半月板移植，间隔时间不一，大概为10个月-8年，平均间隔时间为3.9±1.8年，与临床纳入和排除标准基本相符。1.2治疗方法1.2.1术前准备在入院后，全部患者均已进行常规患肢皮牵引制动处理，认真咨询了本组患者的先前病史，并对其血糖、C下、血脂、B超和胸部X线片等常规项目做了仔细检查，同时，以实际的检查结果为基础，科学评估了患者的身体情况及手术耐受度。针对那些患有糖尿病、脑萎缩及高血压等疾病的患者，则通过有关科室展开会诊，致力于帮助患者

4、调整到最佳的身体状态。在手术前，相关医务人员应与患者及其家属保持交流与沟通，并告知其手术期间的详细步骤,术中存在风险，并及时提醒患者:行人丁关节置换手术的作用及冃的，在于帮助他们减少卧床时间，并阻止各类并发症出现。通过详细介绍手术中的主要风险，让病人及其家属能够充分理解和支持医院的诊治、护理工作。1.2.2治疗方法行内侧半月板移植手术。在膝关节镜的协助下，由胫骨结节内侧起，将1枚导针放置在半月板后角止点中间，然后顺着导针方向，采用空心钻骨道（9伽）制成半月板前后角盲管骨道。做好上述准备工作后，可将关节镜内侧切口增加到1.6cm,而后借助导引钢丝，经切口

5、和前后角盲管骨道，将目标移植的半月板前后角骨栓缝线置入到胫骨结节中，然后拉紧缝线，使移植半月板能被顺利置入关节内部，并与其骨道相对应；接着，可进行手术的后部分操作，即调整、固定及切口缝合。行外侧半月板移植。利用宽骨凿（9mm）,从膝关节前内侧切口处放入骨槽（制作截面为9mmX9mm）,与此同时，运用膝关节镜定位器制作半月板前后脚骨道（直径约为2-3mm）,该项手术屮的缝线导入、引出方式、固定等操作方式，均同内侧半月板相同。1.2.3术后处理手术后一周内，借助膝关节支具来固定患侧伸直（0。位），术后次日，应引导患者主动做关节长收缩训练，避免患肢负重过度；

6、术后7天内，应做膝关节活动，确保患者术后21天，其膝关节可基本伸直，屈曲小于60°，术后42天，应确保患者膝关节可全部伸直,屈曲度能达到90。o等到术后半年左右，应及时帮患者取下膝关节支具，并引导其做少量运动，提醒患者切勿久蹲或任意跳跃。2结果与分析2.1评定指标本研究的评标标准，主要以VAS疼痛评分和Lysholm评分标准为基础，来诊断和评价患者的膝关节功能恢复效果。通常来说，VAS疼痛评分和患者疼痛之间成正比例关系，VAS疼痛评分分数越大，疼痛也就越厉害；而Lysholm评分分数越高，则说明患者的膝关节功能恢复状态越好。2.2治疗结果通过治疗，本组

7、50例患者都已经彻底痊愈，并已出院。人工关节治疗方法的治愈率高达100%；与治疗前相比，治疗6个月后的VAS疼痛评分以及Lysholm评分均要更高，两者相比，存在明显的差杲性，P<0.05,具体参见下表1。此外，术后随访6个月，通过对患者采用X线片检查，均未有假体松动或脱位等问题出现，患者恢复状态良好。50例患者手术治疗前后的膝关节功能评价对比：阶段VAS（分）Lysholm（分）治疗前治疗后6个刀7.3±2.23.2±1.463.4±14.180.5±18.92.3统计学分析本研究运用SPSS16.0软件来统计、分析各类临床数据，计量材料以（X±s）

8、形式表示，组间应用t进行检验，P<0.05,则表明组别对比存在明显差异，•且有一定的统计学意义