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1、中药治疗中风恢复期34例临床疗效分析【摘要】目的观察屮药治疗缺血性屮风恢复期的疗效。方法治疗组采用中药治疗,对照组单纯用西药常规治疗,观察两组的临床疗效。结果治疗组总有效率(16/17,94.1%)显著高于对照组(10/17,58.8%),差异具有统计学意义(x2二11.2648,P<0.05)o结论中约治疗缺血性中风恢复期,临床疗效肯定,不良反应小,值得推广。【关键词】中风;恢复期;疗效doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.722文章编号:1004-7484(2013)-
2、09-5379-02Fl前中风已成为危害人类健康最严重的疾病之一。中风恢复期的积极治疗是恢复肢体功能的最佳时期。屮医认为屮风是由于气血亏损,血行不畅导致气血瘀滞经络,壅滞于脑[1]。笔者对2010年1月——2013年1月我院中风恢复期患者给予活血祛痰等中药治疗,取得了良好的临床疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月——2013年1月我院神经内科、康复科住院治疗的中风恢复期患者34例,所有患者均符合1996年国家中医药管理局脑病急症协作组制定的《中风病诊断与疗效评定标准》(试行),并经颅脑CT
3、或者MRI确诊,排除病情过重,非恢复期中风患者,肝肾功能不全、精神疾病等不能服用中药者,资料不全者。按随机数字表随机分为治疗组和对照组,各17例。治疗组男10例,女7例;年龄47-81岁,平均(66.85±12.36)岁;病程2周-3个月,平均(2.11±0.27)月。对照组男9例,女8例;年龄48-79岁,平均(65.34土11.02)岁;病程2.5周-3个月,平均(2.08±0・11)月。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较,差异无统计学意义(P>0・05),具有可比性。所有入选对象均签定知情同意书,并上报医院
4、伦理道德委员会批准。1.2治疗方法1.2.1对照组给予西医常规治疗,包括控制血压,血糖,预防感染、保护脑功能、降颅压及防治并发症等,脑梗塞患者给予抗血小板治疗,口服阿司匹林,每次75mg,每晚一次。同时给予常规的康复指导,如长期卧床不起者,勤翻身,防止褥疮;不能活动者给予被动运动。1.2.2治疗组釆用活血祛痰治疗:何首乌15g、枸杞15g、女贞子15g、怀牛膝20g.桑寄生20g,黄罠30g,当归、桃仁、红花、赤芍、地龙各10go口齿不清者加石菖蒲、郁金、远志;口眼歪斜者加用白附子、白僵蚕;便秘者加用大黄。煎服20
5、0ml,每天一次,4周为1疗程。1.3疗效评价痊愈:瘫痪肢体肌力2IV级,神经系统症状及体征消失,日常生活正常,可以从事一般的体力活动。显效:病变患肢肌力$11级,神经系统症状及体征基本消失,日常活动可以自理,可以下床活动。好转:患肢肌力及神经系统症状及体征较前好转。无效:临床症状及体征无改善或加重。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件包,计量资料采用x±s表示,计数资料用x2检验,P<0.05认为有统计学意义。2结果2.1两组临床疗效比较治疗2疗程后,治疗组总有效率(16/17,94.1%)显著高于对照组
6、(10/17,5&8%),差异具有统计学意义(x2=11.2648,P<0.05),见表1。3讨论中风病是老年人常见疾病,常伴发于高血压,高脂血症等,中风恢复期的积极治疗是恢复肢体功能的最佳时期,因此寻找一种有效的治疗方法尤为重要。中风病属于中医的四大顽症之一。近年来,关于中风病因及治疗有了更为深入的研究,大部分中医专家认为中风病恢复期是山水虚标实,肾虚血瘀引起,大量的临床实验证实了这种理论[2]。最近提出的中风病热毒理论为临床治疗提供了一定的思路和方法。由于中风病恢复期是中风病发展的•个阶段,故我们认为屮风病恢复
7、期则标实渐减,肝肾亏虚,余毒未清,瘀血是此期重耍病机[3]。基于上述理论,我们对中风恢复期患者给予活血祛痰方剂治疗。此方中的何首乌是君药,具有益精血、润肠通便,不寒不燥功效。黄连主寒,具有泻实火,去湿热,清热解毒的功能,既可以截断L1生之毒的扩散,又能阻滞新生之毒的发生。山茱萸具有补精助阳,收敛固涩的功效。枸杞了具冇滋补肝肾、明日功效。黄苓则可以清热澡湿,降温功能。金银花具有清热解毒、疏散风热,攻毒而不散气效果。上述中药联合实用,可以补益肝肾,又能清热解毒,补阴功效[3-4]o本研究结果显示治疗组总有效率显著高于对
8、照组,差异具有统计学意义,提示中药治疗恢复期中风临床疗效显著,而且未发现明显的不良反应。总之,中笏治疗恢复期中风临床疗效显著,不良反应小,值得临床进一步推广使用。参考文献[1]李国辉,陈惠•补肾益气活血祛痰法治疗缺血性中风恢复期疗效观察[J]•山东中医杂志,2007,28(6):522-524.[2]邱伟庆,尤可,膝爱丽,等•补肾解毒活血汤治疗中风恢复期临床